硝苯地平聯合針刺治療高血壓的療效分析

魏千程 郭麗娟 栗敏（通訊作者）

（1 甘肅省第三人民醫院 甘肅 蘭州 730000）

（2 合水縣人民醫院 甘肅 慶陽 745000）

（3 中國人民解放軍96604 部隊醫院 甘肅 蘭州 730000）

高血壓疾病是當今臨床中一種常見的慢性非傳染性疾病，該疾病是導致患者出現心腦血管疾病的主要因素，對患者生活質量以及生命安全均會造成極大影響。臨床中治療高血壓疾病的主要方法就是口服降壓藥，例如：血管緊張素受體拮抗劑，雖然該種治療手段有著良好的降壓效果，但是長期服藥會增加患者出現不良事件概率。中醫認為，高血壓疾病屬于“逸病”范圍，可采用針刺穴位治療[1-2]。基于此，本文對治療高血壓病中應用針刺的實際療效進行詳細研究，結果報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

對我院在2018 年4 月—2019 年8 月收治的100 例患者進行試驗研究，根據患者就診先后時間將所有患者分為均分對比組和觀察組，每組患者均50 人。對比組共有男性患者28 人，女性患者22 人，年齡范圍在56 ～74 歲之間，平均年齡為（67.24±1.38）歲，病程為5 ～13 年，平均病程為（10.22±1.14）年；觀察組共有男性患者25人，女性患者25人，年齡范圍在56～76歲之間，平均年齡為（68.65±1.42）歲，病程為5 ～15 年，平均病程為（11.46±1.37）年。

注：本次研究排除合并糖尿病患者；排除患有精神類疾病患者，且所有患者在本院檢查均確診為高血壓。所有患者已自愿簽訂知情同意書且本次實驗已經通過我院倫理委員會認可。患者的一般資料對比差異無統計學意義（P ＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對比組口服硝苯地平：患者口服硝苯地平（上海世康特制藥有限公司；國藥準字H20068147），用法用量：起始劑量10mg/次（1 片），一日3 次口服；常用的維持劑量為口服10 ～20mg/次（1 ～2 片），一日3 次。

觀察組口服硝苯地平聯合針刺：硝苯地平與對比組用法用量相同，在此基礎上針刺穴位，主穴位選擇足三里、太沖以及曲池和風池穴，如若患者屬于氣血虧虛型高血壓則增加百會、脾俞、氣海等穴位；如若患者屬于肝腎陰虛型高血壓則增加加關元、太溪等穴位；如若患者屬于痰濕中阻型高血壓，則增加太溪、豐隆、中脘等穴位，每天針刺1 次。兩組患者均治療2 個月。

1.3 觀察指標

對比兩組患者治療前后血壓情況；對比兩組患者治療后不良反應發生概率，包括患者出現頭痛頭暈、胸悶氣短、胃腸道不適以及下肢水腫。

1.4 統計學方法

本次實驗研究使用的統計學軟件為SPSS20.0，其中使用（）進行計量資料兩組患者治療前后血壓情況對比，結果用t 檢驗；用[n（%）]進行計數資料兩組患者治療后不良反應發生概率對比，結果用χ2檢驗，P ＜0.05 說明差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者治療前后血壓情況對比

觀察組患者治療后血壓情況明顯好于對比組，差異有統計學意義（P ＜0.05），見表1。

表1 對比兩組患者治療前后血壓情況（，mmHg）

表1 對比兩組患者治療前后血壓情況（，mmHg）

組別 例數 收縮壓 舒張壓治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 50 159.13±10.26 119.53±6.14 118.95±9.56 87.59±5.63對比組 50 160.71±11.04 140.29±7.88 119.86±9.38 103.50±6.66 t - 0.7412 14.6946 0.4603 12.9002 P - 0.4804 0.0000 0.6320 0.0000

2.2 兩組患者治療后不良反應發生概率對比

觀察組患者治療后不良反應發生概率8%低于對比組患者治療后不良事件發生概率24%，差異有統計學意義（P ＜0.05），見表2。

表2 對比兩組患者治療后不良事件發生概率[n（%）]

3.討論

高血壓是當今臨床中一種常見的老年慢性疾病，該疾病會對患者心臟、腦部以及腎臟等多個器官造成損傷，引發心腦血管疾病。臨床中，治療該疾病主要是口服降壓藥為主，但是長期服藥會導致患者出現多種不良反應，影響患者治療依從性[3-4]。中醫認為，高血壓屬于陰陽失調，是標實本虛的癥狀，故治療中需遵循陰陽調和的原則，對患者臟腑進行調節。針刺患者各處穴位，從而對經絡形成良性刺激，調節氣血，緩解癥狀[5]。

通過本文研究發現，觀察組患者治療后血壓情況明顯好于對比組，差異有統計學意義（P ＜0.05）；觀察組患者治療后不良事件發生概率8%低于對比組患者治療后不良事件發生概率24%，差異有統計學意義（P ＜0.05）。

總上所述，在治療高血壓病中應用針刺的實際療效顯著，患者接受治療后血壓控制情況較好，且安全性較高，故值得在臨床中應用。