中藥催乳要辨虛實

蒲昭和

近年來，由于人們認識到母乳喂養的重要性，用母乳喂養孩子的媽媽開始增多。但不少媽媽在喂養中為乳汁不足（缺乳）而苦惱，于是選擇了中藥催乳。那么，有不少人存在疑惑：中藥催乳是否有效？該如何使用？

按體質類型應用中藥

我們通常把分娩2～3天后沒有乳汁或乳汁偏少稱為“缺乳”。中醫認為，缺乳有虛實之分，催乳須辨證施藥，方能見效。使用中藥催乳當分清產婦體質屬于哪種類型。

氣血虛弱型? 這種體質類型的母乳媽媽表現為乳汁少或全無，乳汁清稀，乳房柔軟無脹感，面色少華，頭暈目眩，神疲，食少，舌淡少苔等。用中藥重在補益氣血，一般可選黃芪、當歸、川芎之類益氣養血中藥。代表方常以“通乳丹”加減，也可選擇補血生乳顆粒、生乳汁、通乳丹等中成藥（選其一種）。食療一般可用黃芪、當歸燉雞或豬蹄燉花生等食用。

肝郁氣滯型? 這種體質類型的母乳媽媽主要表現為沒有乳汁或乳汁少但較稠，伴胸脅脹悶，情志不舒，或有微熱，食欲不振，舌質淡紅，苔薄黃等。用中藥當以疏肝、理氣、通絡為主，常選中藥有柴胡、王不留行、漏蘆、通草、豬蹄、絲瓜絡等。代表方宜用“下乳涌泉散”加減，也可選乳泉顆粒、逍遙丸等疏肝理氣中成藥。食療可用通草、絲瓜燉瘦肉或以無花果、黃花菜合燉豬蹄，效果也不錯。

痰濕較盛型? 這類缺乳者體型較胖，且有乳房脹痛乳汁少，胸悶頭昏，不思飲食，大便稀溏，苔白膩等表現。中藥則以陳皮、茯苓、漏蘆、薏苡仁等健脾祛濕的中藥為主，也可酌情選用二陳丸、參苓白術丸等成藥。食療用紅豆或薏米煮粥食用，也有一定效果。

另外，乳汁不足還可能是乳腺炎（乳癰）引起的，這與乳腺管不通或發炎有關，其表現多有乳房脹硬、紅腫、掀熱或身熱口渴等。可用鹿角霜9克、蒲公英30克（單用亦可）煎湯內服，1日2次，效果較佳。或者用白芷研粉加食醋調勻敷于患部，也能起到解毒消腫、暢通乳腺的作用。

催乳時注意事項

1.催乳時間要把握。一般產后半小時應“開乳”，如發現乳汁不足，應在產后3天內或更早使用中藥催乳，食療宜產后第1天進行為好。

2.生活調理要重視。情緒不佳易致肝氣郁滯，會影響乳汁分泌。產后要保持心情愉快，別動輒發怒生氣。同時要保證睡眠，做到勞逸有度，適量活動。

3.飲食有忌。飲食以清淡為主，又要注意營養搭配。可常吃一些有助于通乳的食物，如木瓜、花生米、黃花菜、黃豆芽、茭白、蓮藕等。注意別盲目大補，不要吃辛辣燥熱的食物，否則會上火、生痰生濕，影響泌乳。

4.自我按摩助催乳。中藥或食療結合按摩，催乳效果更好。做法是左乳用右手順時針按摩，右乳用左手逆時按摩，次數各按30次，每天做2次。