觀察在ICU護理工作中心理護理對其護理質量的影響

丁秀琪 徐東慧

【摘 要】目的：探究在ICU護理工作中心理護理對其護理質量的影響。方法：以ICU患者200例為研究對象，100例患者實施常規(guī)護理，視為參照組，100例患者實施護理干預，視為研究組，對比護理效果。結果：對于不良事件發(fā)生率，研究組明顯更低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。對于護理質量評分，研究組明顯更高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：ICU患者實施護理干預，有效預防不良事件，提高護理質量，護理效果顯著。

【關鍵詞】ICU;護理質量;護理干預;

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）10-30--02

前言

ICU是搶救患者的場所，患者病情嚴重，護理難度較大，采用傳統(tǒng)護理方式時，以挽救患者生命為目的，有效性缺乏，不利于患者疾病的治療[1]。研究指出，ICU患者采用護理干預，有效預防導管脫落、感染等不良事件，促進疾病的治療，改善生活質量。本文將以200例患者為對象進行研究，詳細如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以ICU患者200例為研究對象，研究時間為2018年6月-2019年6月，分為參照組100例與研究組100例。參照組，男女患者分別為48例與52例;年齡是42-76歲，平均（61.63±4.96）歲。研究組，男女患者分別為47例與53例;年齡是41-75歲，平均（61.89±4.85）歲。對比分析兩組患者的年齡、性別等資料，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 參照組

參照組采用常規(guī)護理：固定導管，確保患者的呼吸道通暢，及時吸痰與西洋，依照有關流程操作，嚴格實施無菌操作。

1.2.2 研究組

給予研究組護理干預：

做好患者口腔護理，使用沖洗液注入一側口角，在另一側實施負壓吸引操作，在實施之前檢查氣囊壓力，在壓力充足以后沖洗，完成以后擦洗口腔，其中口腔PH低于7使用碳酸氫鈉溶液，PH超過7使用硼酸溶液，PH為7時使用生理鹽水。做好患者的體位護理，適當抬高床頭30°-45°，保持術式體位，輔助患者翻身，每2小時1次。給予患者營養(yǎng)支持，結合患者的營養(yǎng)狀況，制定合理的營養(yǎng)計劃，確保合理飲食，提高免疫力與抵抗力。做好患者的呼吸道護理，對口鼻分泌物、氣囊分泌物徹底清除，定期更換呼吸機管路，對集水瓶內冷凝水進行清除，實施無菌操作;輔助患者排痰，采用霧化吸入稀釋痰液，叩背、翻身，實施吸痰操作。做好導管管理，導管需妥善固定，在交接班時需檢查，并詳細記錄。做好患者的心理護理，積極與患者溝通交流，了解患者內心情況，緩解負性情緒，耐心傾聽患者訴說，及時回答疑問。

1.3 觀察指標

詳細統(tǒng)計兩組患者的肺部感染率、脫管率等不良事件;隨后，發(fā)放護理質量評估量表，滿分為100分，由患者進行評價，分數(shù)越高表示護理質量越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS20.0軟件進行對比分析，計量資料表示方法為均值標準差，檢驗方法為t檢驗，計數(shù)資料表示方法為%，檢驗方法為T2檢驗，若組間比較結果為P<0.05，具有顯著差異。

2 結果

2.1 兩組患者不良事件發(fā)生率比較

對于不良事件發(fā)生率，研究組明顯更低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。如表1。

3 討論

ICU患者多為危急重癥，抵抗力差，病情嚴重，肺功能差，在外界病原菌侵襲作用下極易誘發(fā)肺部感染，導致患者病情加重，對預后效果產生影響。集束化護理屬于預防性護理，理論基礎為剛性概念和指南，結合臨床實踐，提供給患者預見性、全面性護理服務，有效預防肺部感染[2]。本次研究重，參照組采用常規(guī)護理，研究組采用護理干預，結果可見，對于不良事件發(fā)生率，研究組明顯更低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。對于護理質量評分，研究組明顯更高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。護理干預作為新型護理模式，強調預防大于治療理念，評估患者可能存在的不良事件，密切關注不良事件先兆反應，及時采取措施進行護理干預，達到預防不良事件、促進疾病治療的目的。ICU患者應用集束化護理干預，為患者營造一個良好治療環(huán)境，并實施呼吸道護理、心理護理、口腔護理、體位護理等，有效預防肺部感染，同時加強導管管理，可降低脫管發(fā)生率，有效促進疾病的治療，避免引起患者死亡。有學者[3]選取ICU患者為對象進行研究，分別實施常規(guī)護理、護理干預，研究結果可見，護理干預組患者并發(fā)癥發(fā)病率明顯低于常規(guī)護理組，與本次研究結果保持一致。

綜上，ICU患者實施護理干預，有效預防不良事件，提高護理質量，護理效果顯著。

參考文獻

蔣麗.護理干預對ICU患者睡眠質量的影響[J].家庭醫(yī)藥，2019，（12）：333.

陸燕英.綜合護理干預對ICU重癥護理質量的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（69）：80，82.

李敏.心理干預在ICU心肌梗死患者護理中的應用效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（8）：44.