探究早期護理對腦梗死患者語言功能及肢體功能的影響

郭偉

【摘 要】目的：探究早期護理對腦梗死患者語言功能及肢體功能的影響。方法：擇取2018年1月至2019年1月我院收治的腦梗死患者68例作為研究對象，按照數字表法分為2組——對照組和觀察組各有34例。其中，對照組運用的是常規(guī)護理干預，觀察組運用的是早期護理干預。對兩組患者的語言功能與肢體功能改善狀況以語言功能評分、肢體運動功能評分、患者滿意度等指標進行評估。結果：在干預前，兩組患者的語言功能和肢體功能評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;在干預后，觀察組患者的語言功能評分與肢體功能評分優(yōu)于對照組（P<0.05）。觀察組患者對護理滿意度高于對照組（P<0.05）。結論：對腦梗死患者采取早期護理干預，能夠改善患者的語言功能和肢體功能，優(yōu)化患者的滿意度，可加以選用。

【關鍵詞】腦梗死;早期護理;語言功能;肢體功能;滿意度

【中圖分類號】R473.74【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）10-30--02

引言：

在基礎性疾病誘發(fā)率提高的狀況下，心腦血管疾病的發(fā)生率增加。腦梗死作為臨床相對典型一種腦血管疾病，其多是因腦供血障礙，所導致的腦組織缺血、缺氧，從而腦組織功能缺失，表現(xiàn)出來的一系列綜合征[1]。在臨床調研來看，這種疾病的發(fā)生率和死亡率均相對較高。且多數患者在治療后，會出現(xiàn)不同程度的后遺癥，以肢體功能障礙、語言功能障礙、神經功能缺損等較為常見，降低了患者術后的生活質量乃至生存質量。基于此，臨床必須要對腦梗死患者采取合理的干預方案。在本次研究中，對腦梗死患者采取早期護理干預，取得了較好效果。詳細報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

擇取2018年1月至2019年1月我院收治的腦梗死患者68例作為研究對象，按照數字表法分為2組——對照組和觀察組各有34例。

納入標準：（1）患者符合第四次全國腦血管學術會議制定的腦梗死的相關指征[2];（2）患者經過影像學檢查，確診;（3）患者雖然存在不同程度認知障礙，但無癡呆現(xiàn)象;（4）患者為首次發(fā)病，自愿參與調研。

對照組中，男性患者和女性患者各有19例、15例，年齡最大的76歲，年齡最小的43歲，平均年齡（64.58±3.21）歲;

觀察組中，男性患者和女性患者各有20例、14例，年齡最大的77歲，年齡最小的42歲，平均年齡（64.10±3.45）歲。

對兩組患者的一般資料進行評估，P>0.05，可比。

1.2 方法

兩組患者在入院后，均給予同等的藥物治療。

對照組在治療后，采取常規(guī)護理干預。即在患者發(fā)病后15d，確定其病情相對穩(wěn)定后，給予常規(guī)康復訓練。同時，遵醫(yī)囑對患者進行用藥，及時對其并發(fā)癥進行處理等。

觀察組在治療后，以對照組敢于為基礎，采取早期護理干預。其主要包含：（1）運動功能訓練。在醫(yī)生檢查確定患者的生命體征穩(wěn)定后，對其進行肢體功能干預，根據患者舒適度進行肢體調整。如果患者可自行翻身，可加以翻身;如果患者不能自主翻身，可對其進行患側肢體按摩，每日2次即可。在患者具有自主意識后，多是發(fā)病后48h，可對其進行被動訓練。在穩(wěn)定72h后，引導患者進行主動訓練，以關節(jié)屈曲、收治屈曲等為主。在患者進入恢復期后，采取與對照組同等的康復訓練。其訓練內容，需要與患者的具體狀況進行結合。（2）語言功能訓練。對于存在語言功能障礙的患者，需要先對其進行舌頭伸縮訓練、發(fā)音練習等，由字到句等形式，循序漸進，從而來對患者的語言功能進行調整。同時，可指導患者與家屬進行簡單的語言交流，多采取問答的形式，來提高患者的交流欲望，增強自信。

兩組患者均持續(xù)護理28d.

1.3 評價指標

對兩組患者干預前后的肢體功能和語言功能進行評估。中，肢體功能采取四肢簡化評分量表（Fugl-Meyer）來加以評估，總分100，分值越高，功能越好。同時，采取漢語標準失語癥檢查表ABC法來對患者進行語言功能評估，其從聽力、理解、閱讀、書寫、口語表達等來進行，總分100，分值越高，狀況越好。且對兩組患者的滿意度進行評估，其分為滿意和不滿意兩個方面。

1.4 統(tǒng)計學分析

數據以統(tǒng)計學軟件SPSS18.0分析，以（）表示計量資料，經t檢驗;以率（%）表示計數資料，經χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

在干預前，兩組患者的語言功能和肢體功能評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;在干預后，觀察組患者的語言功能評分與肢體功能評分優(yōu)于對照組（P<0.05）。觀察組患者對護理滿意度為97.06%（3/34）高于對照組的82.35%（28/34）（P<0.05）。詳見下表。

3 討論

腦梗死作為臨床多發(fā)的一種腦血管疾病，其在治療后，會對患者的多項功能造成缺失，從而使得預后難度較大。故而，在臨床工作中，對于腦梗死患者多采取常規(guī)護理干預，其康復干預多在病情穩(wěn)定后15d左右。然而，在相關研究中指出，時間越長，患者功能缺失的現(xiàn)象會越加嚴重，恢復難度越大。基于此，在我院運用早期護理干預。這種護理措施在患者生命指標穩(wěn)定后就加以落實，能夠為其機體帶來良性刺激，從而喚醒大腦功能，有助于其恢復[3]。同時，還能夠對患者進行生理功能以及肌力的刺激，使之肢體功能和語言功能康復良好[4]。

綜上所述，對腦梗死患者采取早期護理干預，能夠改善患者的語言功能和肢體功能，優(yōu)化患者的滿意度，可加以選用。

參考文獻

周妤.探究早期護理干預在腦梗塞患者語言、肢體康復中的應用[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2017，2（01）：152-153.

張越.早期護理在腦梗塞患者語言、肢體康復中的應用[J].中外女性健康研究，2017（01）：123+126.

何會超，張偉濱，呂政，韓克兵.早期護理干預對腦卒中偏癱失語患者日常生活能力及負性情緒的影響[J].中國醫(yī)藥導報，2017，14（02）：146-149.

陽詠芳.腦梗死患者早期護理干預對語言、肢體康復的應用效果研究[J].當代醫(yī)學，2017，23（16）：179-180.