觀察孕期營養指導對孕產婦分娩方式及妊娠結局的干預影響

馬秀紅

【摘 要】目的：分析孕期營養指導對孕產婦分娩方式及妊娠結局的干預影響。方法：本次研究對象一共有64例孕產婦，病例選取時間在2019年7月至2020年4月，隨機將患者分成觀察組和對照組兩組，每組患者人數分別為32例，其中對照組主要接受孕期常規護理，觀察組在此基礎上接受孕期營養指導，對比兩組患者的干預效果、圍產兒情況以及妊娠過程。結果：觀察組的干預效果為93.75%，高于對照組的71.88%，P<0.05。觀察組的胎兒窘迫、新生兒窒息、巨大兒等不良事件的發生率為9.38%，低于對照組的31.25%，P<0.05。觀察組的產后出血、貧血、羊水過少等妊娠不良情況發生率為12.5%，低于對照組的34.38%，P<0.05。結論：孕期營養指導對孕產婦分娩方式及妊娠結局的干預影響效果顯著，能夠有效促進孕產婦的順利妊娠和分娩。

【關鍵詞】孕期營養指導;孕產婦;分娩方式;妊娠結局

【中圖分類號】R459.3【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）10-30--02

孕婦在妊娠期間很容易出現營養問題，這些問題會直接影響到母嬰健康、妊娠結局。隨著目前我國臨床醫護人員以及孕婦對孕期營養重視程度的不斷提高，如何保證孕婦的孕期營養也成了婦產科研究的重點問題[1]。一般來說，影響妊娠結局的因素比較多，其中主要包括營養支持、遺傳因素、體質量、環境等，另外由于一部分孕婦對孕期營養知識的認識不足，在攝入營養和飲食結構方面不夠均衡，而且有一部分孕產婦缺乏相應的鍛煉，導致妊娠并發癥的發生。所以必須要對孕產婦進行體質量控制和營養指導[2]。本次研究針對孕期營養指導對孕產婦分娩方式及妊娠結局的干預影響進行分析，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床基礎資料

我院為了進行本次研究一共在2019年7月至2020年4月期間收治了64例孕產婦作為研究對象，根據隨機的方式將患者分成了觀察組和對照組，每組患者均為32人，所有患者均是自愿參與本次研究，并且簽署相關同意書。其中觀察組患者中的最小年齡為23歲，最大年齡為41歲，平均（31.32±1.42）歲，對照組患者中的最小年齡為22歲，最大年齡為40歲，平均（31.27±1.41）歲，將兩組患者的一般資料進行對比，發現P>0.05差異無統計學意義。

1.2 方法

孕產婦在入院之后，需要進行常規的血壓、體重、腹圍、宮高等孕期指標的檢查，對照組患者進行常規孕期護理，其中主要包括注意事項、健康宣教、營養供給等，進一步提高孕產婦和家屬對孕期自我監護的認識，保證孕產婦和家屬能夠有效地掌握孕期健康知識，在產后也要對產婦進行母乳喂養知識的培訓，通過專業人員的飲食以及營養知識的講授，幫助孕產婦提高對營養知識的認識，在此基礎上對觀察組孕婦進行了孕期的營養等方面的指導。（1）飲食指導。醫護人員首先要將營養不足和營養過剩的不良影響告知孕婦，同時提高孕婦自我管理的能力，另外還要對孕婦以及家屬進行相關知識的宣教，指導孕婦采取正確的方式來進行營養的攝入，這樣才能夠利于推進胎兒的成長和發育。另外還要根據患者的飲食喜好，制定專業、科學的飲食方案，而且要注意營養平均。具體的飲食計劃包括：每天攝入的水果量應該在100～220g，蔬菜攝入量在400～450g，主食的攝入量在300～600g，瘦肉的攝入量在80～150g，蛋類的攝入量在30～50g，豆制品的攝入量在40～50g，鮮奶的攝入量在200～300ml，魚蝦類的攝入量在80～100g。在每日的食物攝入還要注意堅果類食物和雜糧的搭配。（2）運動指導。要根據孕婦的運動愛好制定相應的運動計劃。在開始進行運動的時候可以進行散步、關節活動等運動，通過運動能夠有效的促進孕婦體內的血液循環，同時可以緩解胎兒的重力作用給子宮頸帶來的壓力，從而能夠促進宮縮的力度，在分娩的時候也更加順利。（3）及時檢測。護理人員一定要囑咐患者定期產檢，并且對孕婦每次產檢的體重進行準確記錄，如果孕婦出現體質量過重的情況，必須要調整孕婦的飲食方案，并且要求孕婦家屬時刻監測孕婦的飲食情況，保證孕婦能夠合理飲食。（4）健康教育。在產檢之前都要對孕婦進行計劃分娩的條件，保證胎兒能夠以一個正確的位置在子宮中。在晚間入睡的時候最好采用左側臥位的姿勢，這樣有利于保持正確的胎位。

1.3 觀察指標

觀察分析兩組患者的干預效果、胎兒窘迫、新生兒窒息、巨大兒等圍產兒情況以及產后出血、貧血、羊水過少等妊娠過程。

1.4 統計學分析

通過SPSS20.0檢驗相關數據，對干預效果、圍產兒情況以及妊娠過程進行X2值檢驗，p<0.05的時候具有統計學意義。

2 結果

2.1 干預效果比較

觀察組的干預效果高于對照組，P<0.05，詳情見表1。

3 討論

由于處于妊娠期間的孕婦的身體和心理均會產生較大的變化，始終會對胎兒的健康發育情況產生擔憂的心理，所以孕婦十分注重孕期的營養攝入，但是有很大一部分孕婦對相關營養知識的了解程度不深，所以就導致對蛋白質、熱量的攝入量過高，從而無法控制自身的體質量，這樣就大大增加了孕婦妊娠期間合并癥的發生率。根據相關研究表明，孕期期間攝入的營養和體質量對妊娠結局和分娩方式有著密切的聯系[3]。

在大部分孕婦對妊娠期營養的認識中，只要不斷補充營養就能夠促進胎兒和自身的健康，而且還有一部分孕婦在妊娠期間大量食用水果，認為多吃水果對胎兒的皮膚好，但是水果中含有大量的果糖，過多食用的話很容易導致體質量超標，甚至還會出現妊娠期糖尿病[4]。本次研究主要對患者進行了合理的孕期營養指導，保證孕婦既能夠攝入充足的營養，還能夠控制好體質量。通過合理的飲食計劃能夠有效地改變孕婦飲食結構失衡的癥狀，以免出現營養過剩的情況，通過控制好體質量就能夠保證孕婦的順利分娩，有效減少了剖宮產的發生率[5]。

在本次研究中，觀察組的干預效果為93.75%，高于對照組的71.88%，P<0.05。觀察組的胎兒窘迫、新生兒窒息、巨大兒等不良事件的發生率為9.38%，低于對照組的31.25%，P<0.05。觀察組的產后出血、貧血、羊水過少等妊娠不良情況發生率為12.5%，低于對照組的34.38%，P<0.05。

總而言之，孕期營養指導對孕產婦分娩方式及妊娠結局的干預影響作用顯著，能夠有效促進孕產婦的順利分娩，保證妊娠結局良好，值得進一步在臨床上應用推廣。

參考文獻

劉俊華.探析孕期營養指導對孕產婦分娩方式及妊娠結局的影響[J].健康之友，2020（4）：112.

曾萍萍，張方芳.孕期營養指導對孕產婦分娩方式及妊娠結局的影響[J].中國婦幼保健，2019，34（6）：1236-1239.

王鳳雛.孕期營養指導及體重控制對孕產婦分娩方式及妊娠結局的影響[J].錦州醫科大學學報，2017，38（4）：77-79.

李廣霞.孕期營養指導及體質量控制對孕產婦分娩方式及妊娠結局的影響[J].國際醫藥衛生導報，2017，23（14）：2227-2229.

張金梅，李芬.營養膳食指導對孕產婦體質量及妊娠結局的影響[J].中國婦幼健康研究，2018，29（11）：1440-1443.