倪亞萍 范詠雷

【摘 要】目的:分析社區(qū)管理應(yīng)用于糖尿病患者中的效果。方法:分析對(duì)象選擇于2018.3~2020.3期間在我社區(qū)收治的98例糖尿病患者,以雙色球抽簽方法實(shí)施分組,49例實(shí)施藥物指導(dǎo)的患者納入對(duì)照組,49例實(shí)施藥物指導(dǎo)+規(guī)范社區(qū)管理的患者納入實(shí)驗(yàn)組,對(duì)2種管理方法的實(shí)施效果進(jìn)行對(duì)比和分析。結(jié)果:相對(duì)比于對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組患者治療總依從性提升明顯,對(duì)比差異性明顯(P<0.05)。結(jié)論:社區(qū)管理應(yīng)用于糖尿病患者中可獲得滿意的療效,建議推廣。
【關(guān)鍵詞】糖尿病;規(guī)范社區(qū)管理;藥物指導(dǎo);依從性
【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783(2020)10-30--02
糖尿病在臨床上作為慢性疾病的一種極為常見,一旦患病需終身接受治療,需要長時(shí)間有效控制血糖水平,避免發(fā)生各種并發(fā)癥,導(dǎo)致病情發(fā)展,對(duì)患者生命安全造成嚴(yán)重威脅。中老年人為糖尿病的常發(fā)人群,受教育程度和思想觀念會(huì)影響治療效果,尤其是治療依從性最為關(guān)鍵,治療依從性較高則會(huì)提升臨床療效,對(duì)并發(fā)癥和復(fù)發(fā)進(jìn)行預(yù)防。本次研究對(duì)規(guī)范化社區(qū)管理的實(shí)施效果進(jìn)行分析,分析結(jié)果進(jìn)行如下報(bào)道。
1 資料與方法
1.1 一般資料
分析對(duì)象選擇于2018.3~2020.3期間在我社區(qū)收治的98例糖尿病患者,以雙色球抽簽方法實(shí)施分組,49例實(shí)施藥物指導(dǎo)的患者納入對(duì)照組,男女例數(shù)分別為29/20(例),(67.15±5.28)歲為年齡平均值(55~72歲),(2.75±0.85)年為病程平均值(1~5年);49例實(shí)施藥物指導(dǎo)+規(guī)范社區(qū)管理的患者納入實(shí)驗(yàn)組,男女例數(shù)分別為31/18(例),(68.30±5.16)歲為年齡平均值(53~71歲),(3.08±0.90)年為病程平均值(1~5年),統(tǒng)計(jì)學(xué)分析2組基本信息,對(duì)比差異性并不顯著(P>0.05),明顯提升研究可比性。
1.2 方法
對(duì)照組患者均實(shí)施傳統(tǒng)藥物指導(dǎo),不實(shí)施社區(qū)管理,而實(shí)驗(yàn)組則開展規(guī)范社區(qū)管理,具體管理方法為:(1)健康教育,對(duì)糖尿病保健知識(shí)和生活習(xí)慣向患者進(jìn)行介紹,讓患者明確糖尿病治療過程中飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣良好的重要性,并對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì),指導(dǎo)其多復(fù)查,尤其是病情異常應(yīng)立即到社區(qū)或醫(yī)院中接受檢查和咨詢[1]。(2)心理疏導(dǎo),由于老年人為糖尿病常發(fā)人群,為根治的治療方法,需要長期藥物治療,導(dǎo)致治療依從性降低,同時(shí)因?yàn)榛颊吣芰抗?yīng)缺乏,導(dǎo)致乏力、頭暈等情況出現(xiàn),進(jìn)而造成各種不良情緒發(fā)生,對(duì)治療也難以有效配合,因此,必須對(duì)患者實(shí)施心理干預(yù),對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì),使其用積極心態(tài)面對(duì)疾病和治療,提升治療信心[2]。(3)對(duì)患者實(shí)施飲食管理,保證飲食合理,飲食規(guī)律,堅(jiān)持少食多餐的原則,對(duì)糖分?jǐn)z入進(jìn)行限制,將分泌負(fù)擔(dān)(胰腺)減輕。(4)對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防,血糖一旦控制效果不佳,極易發(fā)生各種并發(fā)癥,對(duì)患者健康和生命造成嚴(yán)重威脅,因此,要告知患者重視健康管理,一旦有不適情況要立即到社區(qū)檢查[3]。(5)告知患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可將抵抗力增強(qiáng),將心肺功能提升,對(duì)發(fā)生并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防,以此提升治療效果和治療依從性。
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)
本次研究評(píng)價(jià)指標(biāo):治療依從性,患者合理運(yùn)動(dòng)、定時(shí)復(fù)查、合理飲食、按時(shí)用藥評(píng)價(jià)為完全依從;患者運(yùn)動(dòng)、復(fù)查、飲食、用藥較為被動(dòng)評(píng)價(jià)為部分依從;患者運(yùn)動(dòng)、復(fù)查、飲食、用藥不合理情況評(píng)價(jià)為不依從。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
2組對(duì)比數(shù)據(jù)處理均選擇版本為SPSS21.0的軟件包,驗(yàn)證計(jì)量、計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)分別以t和X2為方式,判定統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05為依據(jù),表明對(duì)比數(shù)據(jù)差異性顯著。
2 結(jié)果
相對(duì)比于對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組治療總依從性提升顯著,對(duì)比差異性明顯(P<0.05),詳情如下表1所示。
3 討論
糖尿病作為中老年慢性疾病,致病原因?yàn)橐葝u素分泌不足導(dǎo)致內(nèi)分泌代謝發(fā)生紊亂,進(jìn)而導(dǎo)致蛋白質(zhì)、糖、脂肪等發(fā)生代謝紊亂,造成電解質(zhì)代謝發(fā)生紊亂[4]。糖尿病治療方案較為固定和具體,呈現(xiàn)較差的治療依從性,治療效果并不理想。規(guī)范化社區(qū)管理作為一種干預(yù)方式,其優(yōu)勢(shì)為快捷、方便等,可延續(xù)住院治療,以此提升治療效果。本次研究結(jié)果顯示,規(guī)范化社區(qū)管理獲得95.92%治療依從性,管理效果確切。
綜上所述,社區(qū)管理應(yīng)用于糖尿病患者中可獲得滿意的療效,建議推廣。
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