數字化矯牙相比傳統矯牙有哪些優勢

肖宜江

口腔牙頜面畸形分為骨性畸形、牙性畸形和功能性畸形，其畸形可能是由家族遺傳、飲食習慣、口呼吸等不良習慣因素導致。如牙齒擁擠，牙齒前突，下頜后縮、顱面等畸形問題的存在會導致牙齒咬合功能紊亂，使面部不美觀、發音不準，導致咀嚼功能下降等。對于牙齒矯正，有的人怕痛，怕矯正時間過長、怕帶牙套太難看，擔心年齡成為矯正牙齒的絆腳石，這些都是傳統矯正牙齒的弊端，現在已經進入數據時代，隨著數字化矯正的的出現，傳統矯正導致的牙齒拔牙率高，矯正時間長，易反彈等情況，已經逐漸被數字化矯正所克服。

一 矯正牙齒的方式

1 傳統矯正

隨著科技的發展，牙齒矯正的方式越來越多。矯正技術包括的范圍較廣，傳統的牙齒矯正技術大多采用戴牙套的方式矯正，這種矯正方式的原理主要是依靠在口腔內部或外部戴用矯治器，對牙齒、牙槽骨及頜骨施加適當的生物力，使其產生生理性移動，從而達到矯正畸形的目的。目前矯正已進入大數據時代，對于牙齒缺失，傳統矯正方法是盡可能地預留出間隙與缺失牙齒大小相當的人工假牙來修復，需要反復調整牙齒位置以達到合適的空間;而數字化矯正，則可以通過精準的掃描技術來設計一個符合患者牙齒情況的診斷結果，既快速又精準。對于牙齒矯正，傳統的固定矯治器有普通金屬托槽、冰晶托槽和舌側托槽矯正，因器材的材質和美觀程度不同價格也有所差異。傳統固定矯正是對牙齒、牙槽骨和頜骨施加力，這種力會使牙齒產生生理性的移動，頜骨也會隨之移動，這種移動式循循漸進的，這就導致傳統固定矯正牙齒時間過長。矯正牙齒是需要醫生和患者雙方共同合作才能達到最佳的效果（但這些矯正結果都是根據醫生的經驗來制定方案，對正畸醫生技術要求較高，治療效果也會因醫生技術差異而不同）。正畸治療前醫生會先安排患者拍牙齒的X光，用石膏印牙模，印牙模也是為了以后矯正完成后對比以及保存等。正畸醫生會根據個體的牙齒實際情況和個人意向來選擇適合的正畸方案。

2 數字化矯正

數字化矯正牙齒又稱為3D正畸，它是一種使用3D打印技術和計算機模擬技術來預測患者的各個階段矯正狀態，并依照這種預測來制定牙套模型和正畸矯治器。醫生先拍3D面相以及掃描口內牙齒情況，為了清楚明了的獲取口腔軟硬組織的模型，電腦會直接生成數字化3D立體分析圖，檢測出牙齒信息、牙齦信息、牙槽骨量信息以及頜骨信息等，精準的了解患者牙齒及面型的情況，數字化正畸可以給患者模擬真實的正畸過程，并可以展示相同案例來預測矯正后的效果。3D數字化正畸將生物學、物理學、口腔臨床醫學、計算機學、3D打印和材料學這五大技術結合，成為正畸患者為了不影響日常生活和美觀的首選。

2.數字化矯正有三種類型：數字化唇側托槽、數字化透明牙套、數字化舌側托槽。每種類型的矯正有不同的特點：

（1）數字化舌側托槽：這種矯正方法是將托槽粘在牙齒內側，數字化舌側托槽省略了傳統印牙模的這項工序，直接用口腔掃描儀取得個性化的數字化口內模型，在計算機上通過個性化CAD技術模擬托槽粘接和牙齒移動。因患者張口時看不到托槽，是目前最隱形的矯治器，這種托槽大部分佩戴者需求美觀，個性化定制，但是制造工藝較復雜、周期較長，價格較為昂貴，前期佩戴會有輕微不適，如輕微磨損舌頭和發音不適等，一般幾周后會完全適應。

（2）數字化唇側托槽：這種矯正方法跟傳統矯正方法類似，但是相比較于傳統唇側矯正，會更加精準，對于口腔的軟組織磨損程度比傳統唇側磨損程度要小。傳統唇側托槽是粘接在牙齒外表面，患者一張口就能看到，不是特別美觀，而且要頻繁復診加力;數字化唇側托槽是個性化的，復診間隔時間相對較長，牙齒移動更加高效。總的來說，相對于其他數字化矯治器，數字化唇側托槽制作周期短、牙齒移動精度大、治療效果明顯，適用于對正畸治療效果要求較高，資金不夠充足，又不是特別在意美觀的人群。

（3）數字化透明牙套：其主要利用計算機的模擬技術和3D打印技術，使用高分子材料膜片制作矯治器，優點頗多，因其為透明材質，美觀性較好，很多成年患者非常喜歡;遇到特殊的社交場合或重大事件，可自行摘戴，非常方便，且利于維護口腔衛生，不過相比較于其他數字化矯治器，數字化透明牙套較為美觀，但價格較數字化唇側貴，牙齒移動控制精準度不如數字化唇側和數字化舌側。

二 數字化矯正與傳統矯正的對比

數字化矯正的精準程度可量化到零點幾毫米，甚至有可能精準到微米，3D技術讓正畸的每一步都被提前預知。傳統固定矯正對于治療效果也是根據矯正醫生的技術和經驗選擇盡可能適合的托槽，并將其粘貼在牙齒表面預定好的位置。目前市面上成品固定矯正器大概有3到4個種類，并不能準確符合患者的牙齒情況，就像配置眼鏡如果只有兩三種度數，會導致無法配置準確度數，只能選擇相對接近的然后再依靠醫生的經驗進行調整，對于牙齒實際矯正后的效果與牙齒的理想三維位置也是有差別的;而數字化矯正技術是通過用計算機掃描患者口腔內的牙齒及軟組織情況，醫生可以根據患者的牙齒形態設計完全貼合患者、符合患者牙齒情況的個性化矯治器，并根據患者的牙弓形態設計矯正弓絲的形狀，從治療初始第一根鋼絲，弓絲形態就與患者牙弓形態完全匹配，從而使牙齒排齊，咬合調整更加精準高效。因兩者在價格上存在差異，如果預算足夠，盡量選擇數字化矯正，除了價格較貴外，其他并沒有太大缺點。傳統固定矯正技術成熟，費用較低，牙齒移動精確度及效率不如數字化矯正，且缺乏個性化設計部分患者會因牙齒或面部結構的不同出現磨口唇等不適感以及托槽易松動脫落等。

三 3D數字化矯正技術的優勢

作為現代社會新型矯正牙齒手段，它的優勢有：1.預測能力，它可以清楚明確什么牙齒適合什么樣的矯正可以變得更加完美，會避免矯正后臉部畸形或者咬合問題的出現;2.技術安全，數字化矯正牙齒可以不依靠醫生用肉眼預測矯正，會更加合理、專業和安全。3.矯正精準，使用3D計算機數字化預測，可以實現精準矯正，不用擔心醫生操作失誤等多種誤差問題出現;4.節約時間后，數字化矯正可以預測矯正進程，加大復診間隔，避免頻繁去醫院復查。任何年齡，符合正畸治療適應證者都可以做數字化矯正，并將治療結果、治療步驟可視化，是目前較先進的矯正手段。與傳統矯正相比，3D數字化矯正具有檢查更精細、方案可視化、控制更精準、治療更專業等的優勢。

牙齒矯正已經不再是青少年的專利，它適用于任何年齡段。最初的牙齒矯正只是為了牙齒排齊，改善咬合，而根據現在的黃金美學微笑線標準，更注重牙齒矯正過程中的美感和體驗。現代人對于面部的美觀要求非常高，有一口整齊潔白的牙齒、燦爛的微笑對于顏值有很高的提升，但也不是任何人都能適用牙齒矯正，要根據自身牙周情況以及專業正畸醫生的建議而定。

溫馨提示：

矯正牙齒是一個漫長的過程，不能操之過急，要勤刷牙，勤漱口，保持一個良好的口腔衛生環境并謹遵正畸醫生的建議。