摘 ?要:這些年來(lái),我國(guó)公共衛(wèi)生突發(fā)疾病屢次出現(xiàn),例如2003年的非典、2020年的非冠狀病毒費(fèi)用等,對(duì)人民的生命財(cái)產(chǎn)安全、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、國(guó)家穩(wěn)定等帶來(lái)很大的威脅,在此背景下,我國(guó)公共衛(wèi)生管理工作面臨著巨大的壓力及挑戰(zhàn)。為了不斷完善我國(guó)公共衛(wèi)生管理機(jī)制中突發(fā)疾病控制體系,筆者通過(guò)文獻(xiàn)整理、定性調(diào)研等方法對(duì)其展開(kāi)分析,希望能夠?yàn)榧訌?qiáng)我國(guó)公共衛(wèi)生管理機(jī)制中突發(fā)疾病控制提供指導(dǎo)與幫助,接下來(lái)我們對(duì)具體的應(yīng)對(duì)措施進(jìn)行歸納與整理。
關(guān)鍵詞:公共衛(wèi)生;管理機(jī)制;突發(fā)疾病;控制策略
引言:
公共衛(wèi)生突發(fā)疾病是指突然出現(xiàn),導(dǎo)致或可能導(dǎo)致社會(huì)大眾健康遭到損害的疾病。例如:重大急性傳染病、未知原因流行病、新發(fā)傳染病、嚴(yán)重食物中毒、急性職業(yè)中毒、嚴(yán)重生態(tài)污染、重大動(dòng)物疫情等。這一類疾病具有突發(fā)性、預(yù)見(jiàn)性差、原因復(fù)雜、蔓延迅速、危害大、影響廣等特點(diǎn),若沒(méi)有得到及時(shí)、有效地解決,則會(huì)引起嚴(yán)重的連鎖反應(yīng),對(duì)國(guó)家安全、社會(huì)進(jìn)步、人民健康等造成極大的損害。對(duì)此,筆者首先指出對(duì)公共衛(wèi)生管理機(jī)制中突發(fā)疾病控制策略進(jìn)行研究的意義,然后明確指出一系列有效的控制策略。
一、探究公共衛(wèi)生管理機(jī)制中突發(fā)疾病控制策略的意義
突發(fā)公共衛(wèi)生疾病會(huì)對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)、國(guó)家安全、人民健康等帶來(lái)嚴(yán)重的損害。因?yàn)樵诒┌l(fā)初期,大部分公眾都不了解疾病的突發(fā)原因,這會(huì)對(duì)傳染性疾病的廣泛擴(kuò)散提供條件,從而導(dǎo)致社會(huì)大眾的生命安全遭到極大的威脅。例如,2020年初新型冠狀病毒肺炎的流行,對(duì)全球各個(gè)國(guó)家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展、大眾安全等造成極大的損害,由此能夠看出,我國(guó)在面對(duì)突發(fā)疾病方面存在管理制度問(wèn)題,例如:防范意識(shí)淡薄、效率低下、反應(yīng)遲鈍等[1]。一幕幕殘酷的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)使人們逐漸認(rèn)識(shí)到公共衛(wèi)生管理機(jī)制中突發(fā)疾病控制的重要性與必要性,所以我們需要加強(qiáng)相關(guān)制度的優(yōu)化與完善,整合多部門力量,在預(yù)防、控制、治療等環(huán)節(jié)逐一突破,及時(shí)實(shí)施有效的應(yīng)對(duì)策略,盡量將危害控制在最小范圍內(nèi)。所以,加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生管理機(jī)制中突發(fā)疾病控制策略的探究是非常重要且必要的。
二、優(yōu)化公共衛(wèi)生管理機(jī)制中突發(fā)疾病控制策略的整理
(一)集中隔離觀察期的人員,完善安全防護(hù)策略
大部分傳染病等公共衛(wèi)生突發(fā)疾病都與民眾的生命安全、身體健康等有關(guān)系,這也說(shuō)明醫(yī)療系統(tǒng)在短期內(nèi)患者人數(shù)劇增、醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重缺乏、時(shí)間緊急等問(wèn)題,需要得到各級(jí)公共衛(wèi)生管理部門的大力支持與積極配合。首先,對(duì)醫(yī)療人員進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配:由一名具備豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生帶隊(duì),組成一些有3-5名成員的集中隔離應(yīng)急工作小組,各小組需要配置專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員,按照應(yīng)急等級(jí)對(duì)其實(shí)施規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)、完善的交換班制度,實(shí)施24h不間斷動(dòng)態(tài)觀察防護(hù),隨時(shí)為患者提供 幫助,并且還需要對(duì)患者中的疑似病例、確診病例等進(jìn)行分開(kāi)管理,其實(shí)施的控制策略不一樣,與確診病例有過(guò)密切接觸者也需要實(shí)施隔離觀察,迅速掌握這些人員的具體情況。其次,人員防護(hù)策略:醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入隔離區(qū)域務(wù)必要佩戴隔離服、口罩、護(hù)目鏡等,定期對(duì)相關(guān)物品實(shí)施消毒,與患者接觸后需要即可消毒處理,并且需要定期對(duì)患者的被褥、日常物品、地面、醫(yī)療器械等實(shí)施消毒,特別是患者的排泄物、分泌物等一定要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒之后方可轉(zhuǎn)移到專門的排污通道裝置中,一些物品必須要根據(jù)實(shí)際需求進(jìn)行消毒或摧毀。并且,還需要對(duì)隔離區(qū)實(shí)施規(guī)范化管理,禁止相關(guān)人員隨意出入,避免疫情的蔓延。
(二)對(duì)相關(guān)工作實(shí)施集中管控
目前,已經(jīng)被認(rèn)定是傳染性疾病的疾病約有十多種,例如:SARS、禽流感、冠狀病毒等。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,人們認(rèn)識(shí)、鑒定疾病的能力也在不斷提升,并且,我國(guó)各個(gè)地區(qū)的公共衛(wèi)生管理體制也在持續(xù)優(yōu)化與完善。具體來(lái)說(shuō),主要包括:①明確相關(guān)工作的注意要點(diǎn):針對(duì)已確診的病患需要實(shí)施集中管控,相關(guān)部門一定要協(xié)調(diào)合作,積極開(kāi)展救治工作,對(duì)病情發(fā)展動(dòng)態(tài)、患者人數(shù)等實(shí)施實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)與匯報(bào)。媒體需要嚴(yán)格審核處方及門診信息,并對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與對(duì)比,分析疫情的發(fā)展趨勢(shì)[2]。并且,針對(duì)突發(fā)疾病的控制來(lái)說(shuō),人員分配是一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié),必須要結(jié)合強(qiáng)弱組合的原則,揚(yáng)長(zhǎng)避短,打造堅(jiān)固的堡壘。另外,安排相關(guān)研究人員對(duì)疫情實(shí)施臨床上的研究,確保第一時(shí)間確定發(fā)病源頭、救治防控措施等。②疫區(qū)的專業(yè)化管理:結(jié)合傳染病的突發(fā)特點(diǎn),第一時(shí)間切斷傳染源與傳染路徑,設(shè)置隔離區(qū)域,避免疫情的無(wú)限制擴(kuò)大與蔓延。同時(shí)需要制定科學(xué)、完善的處置策略,保障其能夠有效地落實(shí)與執(zhí)行。由于疫情具有暴發(fā)點(diǎn)多、覆蓋面廣等特點(diǎn),所以相關(guān)部門需要對(duì)疫區(qū)實(shí)施科學(xué)、有效地防控與干預(yù),并集中開(kāi)展一體化管理活動(dòng),為保障人們的生命安全發(fā)揮積極作用。
(三)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人員的專業(yè)培訓(xùn)
針對(duì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生人員來(lái)說(shuō),需要定期接受與突發(fā)疾病相關(guān)的崗位培訓(xùn),確保應(yīng)對(duì)技能不斷提升,增強(qiáng)其應(yīng)變能力與靈活能力。例如:督促醫(yī)療人員加強(qiáng)相關(guān)疾病的診斷、治療等知識(shí)的更新與完善,確保醫(yī)療人員能夠積極參加崗位培訓(xùn),并對(duì)相關(guān)的法律政策全面了解與掌握,例如:《突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急制度》《消毒管理策略》《傳染病防控策略》等。上級(jí)職能單位需要安排醫(yī)療人員積極學(xué)習(xí)與傳染病防控相關(guān)的技能,在實(shí)際工作中,需要盡可能地避免與患者直接接觸,并佩戴隔離手套、隔離服、隔離護(hù)目鏡等相關(guān)衣物,同時(shí),醫(yī)療器械、病房消毒等也需要按照相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定進(jìn)行推進(jìn)。另外,必須要定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員實(shí)施技能培訓(xùn)與專業(yè)化考核,加強(qiáng)相關(guān)技術(shù)的個(gè)性化培訓(xùn)與指導(dǎo),由此能夠逐步增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人員的實(shí)踐技能與綜合素質(zhì)。
三、結(jié)束語(yǔ)
隨著時(shí)代的發(fā)展,公共衛(wèi)生安全與突發(fā)疾病控制已成為我國(guó)公共衛(wèi)生安全的一項(xiàng)重要內(nèi)容,相關(guān)部門一定要密切配合、積極合作,制定完善、精準(zhǔn)、科學(xué)、高效的應(yīng)對(duì)策略。在各級(jí)政府、衛(wèi)生職能部門等共同指導(dǎo)下,整合群眾力量,創(chuàng)設(shè)完善的防控體系,確保公共衛(wèi)生管理制度能夠不斷優(yōu)化與完善,只有這樣,才能夠?yàn)楸U先嗣窠】怠⒋龠M(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展等奠定穩(wěn)固基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)
[1] ?呂冬艷. 我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理現(xiàn)狀及應(yīng)對(duì)策略[J]. 社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2016(24):65-69.
[2] ?曹金梅. 學(xué)校傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制策略分析[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2020,030(005):383-384.
作者簡(jiǎn)介:張韶辰,男(1988.11—),漢族,河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院,本科,初級(jí)政工師,研究方向:公共衛(wèi)生管理。