王仕聰
【中圖分類號】R573 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.045
消化性潰瘍其實是一類疾病,包括胃潰瘍和十二指腸球潰瘍。消化性潰瘍主要的特點是節律性、周期性、反復性。對于胃潰瘍來說,主要是_上腹痛,發生在餐后半個小時到一個小時左右。在進食以后能夠略有緩解,但很快又再次發作。對于十二指腸球潰瘍,它的規律性可能比胃潰瘍更明顯,往往出現空腹痛、夜間痛。當飲食以后這種疼痛反而能夠好轉。消化性潰瘍有季節性,每當換季的時候,比如冬春之交這種季節交替的時候,就有可能出現這樣的疼痛。如果這種疼痛的規律性、周期性改變,應該警惕可能是出現了其他的并發癥。比如胃潰瘍,胃潰瘍有一定的規律性,跟飲食的前后有關,如果疼痛的規律性明顯的減少了,并且持續存在,應該警惕發生胃癌的可能。
1? 護理預防
1.1生活必須規律
消化性潰瘍的護理措施應注意生活規律。我們應該注意合理的時間安排。在生活中,要注意工作與休息的結合,努力避免身體過度勞累,有利于本病的康復。當腹部出現疼痛的時候,最好在床上休息,這可以減少膽汁反流,減少胃潰瘍表面的胃液刺激,并幫助潰瘍愈合。同時,應避免性刺激,減輕精神負擔。由于情緒刺激和精神壓力,癥狀會加劇,這不利于疾病的緩解和癥狀的消除。近年來,隨著有效藥物和有效治療方法的實施,一般不建議在癥狀得到控制后過度休息。適當的活動可以改善內臟血液循環,調節腸胃蠕動,緩解癥狀。
1.2保持樂觀的心態
保持積極樂觀的態度對消化性潰瘍的治療非常有幫助。當人們心情愉快時,身體功能確實相對較高。它還具有消化性潰瘍的愈合和治療作用,有著比較明顯的幫助,不良的心理因素可以誘發和加重病情,而消化性潰瘍患者可能會因疼痛刺激或血液引起緊張和焦慮。它可能會削弱胃粘膜的保護因子,增加損傷因素,使病情加重。因此,應為患者營造安靜舒適的環境,減少不良刺激;同時,多與患者交談,使患者能夠了解疾病的誘發因素,疾病過程和治療效果,增強治療信心,克服焦慮和緊張情緒。
1.3避免吸煙
長期吸煙可以促進消化性潰瘍病的發生或加重。因此,消化性潰瘍患者應避免長期吸煙,并盡量避免接觸二手煙。眾所周知,消化性潰瘍是一種復發性慢性疾病,發生在胃或十二指腸。據統計,吸煙者胃和十二指腸潰瘍的概率是非吸煙者的2至3倍。在吸煙者中,每天吸10支煙的人中有20%至30%可能患有胃炎,每天吸20支煙的人中有40%可能患有胃炎。通常,吸煙者潰瘍較大,愈合較慢。即使使用有效的藥物治療,潰瘍愈合的速度也比非吸煙者慢得多。此外,胃潰瘍的死亡率也與每日吸煙次數成正比,即當天吸煙量越多,胃潰瘍的死亡率越高。吸煙不僅會導致胃炎和潰瘍,還會使其難以愈合,而且會大大增加胃癌的發病率。根據調查,吸煙者胃癌的發病率為百萬分之十三,非吸煙者的胃癌發病率為4.3%。如果吸煙與飲酒同時,則會產生致癌的增殖效應,并且風險會有很明顯的增加。以胃癌為例,目前,幽門螺桿菌被認為是致癌物,但與幽門螺桿菌相比,吸煙的相對風險高達百分之2.9-6。
1.4注意保暖
消化性潰瘍的護理還應注意身體的溫暖工作,特別是在秋冬季節做好保暖工作,避免其他引起的感冒問題,當然,患者在飲食上還需要多吃平淡溫熱的食物。
2? 治療
2.1一般治療
生活心理因素對消化性潰瘍的發生發展有重要影響。因此,在疾病的發作的緩解期,應保持樂觀情緒,正常生活,工作和休息的結合,以及避免過度的精神壓力都很重要。當潰瘍相對嚴重時,癥狀較重,患者應在保持休息幾天甚至1至2周,,尤其對于胃潰瘍患者,休息可以緩解疼痛等癥狀。
2.2飲食療法
慢慢咀嚼,避免急性食物,咀嚼可以增加唾液分泌,后者可以稀釋和中和胃酸,并可能有粘膜屏障作用;定期定時吃飯,維持正常消化活動的節奏;對于急性發作期的患者,建議少吃多餐,每天吃4到5次,每次少吃一些。但是,一旦癥狀得到控制,應該鼓勵他們快速恢復正常的三餐;飲食應注意營養,但不需要特殊飲食,避免吃零食。不宜在睡前亂吃;戒煙和戒酒,避免刺激性調味品或辛辣飲料,如咖啡,濃茶,濃湯和胡椒,醋,以及損害胃粘膜的藥物。
2.3藥物治療
最近的實驗和研究表明,胃酸分泌過多,幽門螺桿菌感染和胃粘膜保護作用減弱等因素是導致消化性潰瘍的主要因素。過多的精神壓力和心理問題都可能導致消化性潰瘍。因此,保持樂觀情緒,定期日常生活,避免過度緊張和疲勞,對這種疾病的緩解有一定的效果。當然,如果患有某種疾病,應該及時接受治療。可以去醫院進行體檢,了解的身體狀況,然后開出正確的藥物。對于潰瘍患者,主要是服用無機弱堿,口服后可直接中和胃酸,緩解胃等疼痛。還可以服用抗酸劑,抗酸劑是一類弱堿性物質,能降低胃內容物酸度,解除胃酸對胃、十二指腸粘膜的侵蝕和對潰瘍面的刺激,有緩解疼痛和促進愈合的作用。主要成分氫氧化鋁、碳酸氫鈉、氫氧化鎂等。
2.4維持治療
對長期使用非甾體類抗炎藥如阿司匹林者、高齡或伴有嚴重并發癥者,需要給予維持治療。正規維持治療一般建議使用質子泵抑制劑,每天1-2次,連續維持1-2年;按需治療只在臨床癥狀復發時給予短期治療,癥狀消失后可停藥。
2.5手術治療
對難治性潰瘍進行手術治療,這些潰瘍在反復出血性藥物治療,急性穿孔,由器質性疤痕引起的幽門梗阻,癌性潰瘍和無效的醫學治療可選擇外科手術治療。
2.6中醫治療
消化性潰瘍患者的中醫治療也可以用陳皮,甘草等中藥,將這些藥物浸泡在適量的水中,然后加入一定量的水煮沸,然后服用一次湯劑。每次服用時,結合熬好的湯劑,加入適量的蜂蜜,用小火煮,煮至沸騰,最后等到溫度適宜,然后給消化性潰瘍的患者服用。中藥具有較好的治療效果,還可以改善消化性潰瘍患者的病情,并在一定程度上緩解消化性潰瘍患者的癥狀和表現。
一般來說,消化性潰瘍并不可怕。最令人頭疼的是這種疾病的反復發作。疼痛嚴重影響日常生活和工作,并影響患者的情緒。因此,無論是否生病,首要任務是做好預防工作。大多數疾病都源于飲食習慣。因此,養成良好的飲食習慣對我們非常重要。骨骼骨骼,以有效地防止疾病的出現。對于消化性潰瘍患者,了解消化性潰瘍的典型癥狀。如果日常生活中有相應的癥狀,你必須考慮自己患有消化性潰瘍,并去醫院接受這種治療。患者還應積極治療一些并發消化性潰瘍的疾病,并避免愈合后復發。最后,患者需要增加維生素的攝入量,這有利于增強患者的抵抗力。