本世紀城市既有住宅適老化改造策略分析
——以南京江寧為例

顧志凱，王梓男，李磊，潘卉 （三江學院建筑學院，江蘇 南京 210000）

二十一世紀，我國“9073”養老格局（90%家庭自我照顧，7%社區居家養老服務，3%機構養老）中，“居家養老”模式占據絕對主導地位。伴隨城市發展分布的不均勻，全國各地呈現出城市既有老舊住宅區老人居住比例較高的狀態。自2012年起，住宅發展的重點從大規模新建轉向老舊住宅的改造。目前居家養老的老年人所居住宅或由于建設年代較早或由于改造方式單一等原因，往往達不到老年人的健康生活標準。通過對本世紀建造的既有住宅進行系統的調研走訪，總結分析住宅各部分空間面臨的適老化問題和需求，對既有住宅適老化改造提供方法和建議。

1 老年住戶行為習慣及需求分析

既有住宅改造的核心服務對象是住戶，應以居住者的需求為核心對住宅本身進行改造。適老化住宅應以老年人的生理需求、心理需求、特殊需求為出發點，最大程度上保證老年住戶在日后的生活安全舒適。

1.1 生理狀態

1.1.1 視聽障礙

視覺障礙的表現是視覺衰退和眼盲，會導致老年人對形狀、顏色的辨識能力下降，弱光識別能力差，對強光敏感。針對視力障礙老人的住宅適老化改造應注意合理布置光源；增加夜間長明燈；采用大按鍵開關；加大標識牌圖案和文字；提高物體與背景的顏色差。

聽力障礙的表現是聽不清、聽不到和對聲音敏感。針對聽力障礙老人的住宅進行適老化改造時應注意增加燈光或振動提示；采用有視覺信號的報警裝置；確保室內視線暢通，利于老年人了解周圍環境狀況。

1.1.2 肢體功能障礙

肢體功能障礙的表現是肢體靈活性降低，力量下降。針對肢體功能障礙的老人的住宅適老化改造應注意做好地面防滑，細小高差用緩坡過渡；重點部位安裝扶手，降低廚房操作臺的高度，選用較硬的沙發和床。

1.1.3 認知障礙

認知障礙表現為記憶力減弱，認知力、判斷力、行為能力退化，對新環境適應能力差，反應遲鈍。針對認知障礙的老人的住宅適老化改造應注意采用開敞化儲物形式，增設看護窗，調節好看護房間與老人房間的關系。

1.2 心理狀態

退休后的老年人感到與社會脫節，生活方式的變化導致心理落差。生理機能的衰退會影響老年人的心理狀態，他們經常擔憂自己患病，伴有失眠。獨生子女政策帶來大量“421”家庭（421家庭：四個老人、一對夫妻、一個孩子。），老年人選擇報喜不報憂，以免讓子女為自己擔心。生理機能的不斷衰退，會進一步影響老年人的心理，使其抑郁和焦慮，這樣不僅影響老年人的身體健康，還會影響其與周圍人的關系。從生活環境到家庭關系上緩解老人的不適情緒，是老年人擁有幸福晚年的根本保障。

2 南京本世紀既有住宅的不足

住宅是選擇居家養老的老年人的棲居之所，其適老性的優劣直接決定了老年人生活的幸福度。南京地區本世紀初建造了大量住宅，這些住宅雖然在朝向、采光和通風及房間基本尺度上較上世紀有明顯改進，但是在適老化方面存在以下不足：老年人格外重視的儲藏空間設置不足或不合理；廚房面積偏小，設備條件較為簡陋；衛生間面積偏小，衛浴設施不完善，動線不流暢；無障礙設備不完善。

3 住宅改造實踐案例——南京江寧東山街道萬福路康居園

3.1 項目現狀分析

待改造住宅（圖1）位于南京市江寧區東山街道，為2010年修建的小區，小區內以高層、小高層為主，周邊生活服務配套齊全。待改造的住宅位于一棟十五層住宅樓的五層，面積約40.6㎡，為兩室一廳。

3.2 住戶成員分析

家庭成員為一對老夫婦。男主人今年76歲，腿腳不便，行動較為緩慢，生活處于半自理狀態。女主人今年68歲，生活能完全自理。隨著老人身體狀況的變化，會雇住家保姆24小時照顧老人。日常作息方面，分別對兩位老人的作息時間進行了統計。從統計結果可以看出男主人受限于身體狀況，在家的時間比女主人要更長一點。男主人在家時主要在臥室和起居室活動，女主人在家時主要在臥室和餐廚空間活動。

3.3 戶型調研分析

通過調研發現，該住宅適老化設計缺失，入戶處及衛生間存在高差；玄關、衛生間等地缺少助力扶手等適老化設施；收納空間不足，玄關、衛生間缺少收納空間，臥室起居室收納空間為堆在地上的紙箱，既不利于保存也不利于尋找，甚至存在將老人絆倒的潛在危險；采光條件差，廚房、衛生間等空間沒有直接采光；除臥室外其他空間均無南向采光，家中顯得昏暗；廚房及衛生間使用不便，廚房操作臺較高且未凹進，衛生間布局不合理，老人使用不便，且地面材料防滑性差。

3.4 適老化改造措施

3.4.1 無障礙改造

考慮到老人今后腿腳不便，需要坐輪椅或請看護照料，應盡量擴大走道、廚房及衛生間等地的面積。此次改造擴大了衛生間和廚房的門寬，同時為避免出現家具擋道的現象，盡量將家具沿墻面及其周邊布置，留出輪椅回轉空間，調整了衛生間的平面布置，確保老人在家中通行沒有障礙（圖2）。

廚房將操作臺及水池凹進，同時降低操作臺的高度，方便坐輪椅的老人使用或坐凳操作。

衛生間內擴大老人如廁時的空間，在衛生間的盥洗臺、坐便器，以及淋浴區附近安裝輔助站立的防滑型扶手。并在淋浴區設置防滑墊，以防老人摔倒。

3.4.2 收納空間改良

老年人家中堆滿雜物舍不得丟棄，而隨年齡增加，記憶力和體力都會下降。儲物空間布置應遵循多樣化及就近原則，同時優先考慮開敞式儲物柜。此次改造在客廳靠近門廳一側設置鞋柜與衣柜，并設置進門后可順手放置鑰匙、公交卡等物品的臺面，臥室及陽臺添加的衣柜和開敞式的柜子，廚房和衛生間增加壁洞等收納空間。

3.4.3 視線、光線條件優化

如果老人受傷后能第一時間被人發現并且及時治療，能夠使老人的安全性得到提高，因此視線流通事關老年人的安全問題。此次改造將衛生間的門換為毛玻璃材質，將廚房門換為玻璃材質，在優化采光條件的同時，確保老人發生意外時，身邊人可以及時發現。

圖1 改造前戶型平面

老人在視覺上對照度的要求是年輕人的兩到三倍。應多處設置局部照明，并采用高效能的暖色調燈，并且要考慮到易更換性。燈具開關應做到位置明顯，并采用大面板電源開關，床頭安裝雙控電源開關。夜間應設置低照度長明燈來保證老年人起夜時的安全，同時應注意避免影響老人休息。

4 適老化改造策略建議

4.1 優化無障礙設計，確保安全性

既有小區的承重墻基本限定了住宅的內部空間和尺寸，但可以采用寬度較大的門，以滿足輪椅通行要求。在入口處除了收納雨傘鑰匙等物，還應放置換鞋凳，以適應老人身體機能需要。衛生間、盥洗室等位置需要預設防滑型扶手。門檻應小于1.5cm，以確保輪椅通過。

4.2 豐富老年生活，提倡個性化

老人退休后生活節奏與退休前完全不同，此時的他們極易產生孤獨感。在適老化住宅設計過程中應確保其心理健康。改造前應與老人進行深度交流，了解其切身需要，做出針對性和個性化設計，例如通過設置照片墻，提高室內照度等手段，盡量提供一個親切舒適的環境供老人活動和交往。

4.3 靈活布置家具，確保便利性

圖2 改造后戶型平面

家具的合理布置對適老化住宅格外重要，尤其當戶型緊湊時。考慮到老人家庭結構和生理機能的改變所帶來的生活習慣的變化，建議考慮房間功能的可置換性，例如儲物間轉換為護工房的可能，起居室與餐廳打通時家具布置的可變性。同時也要考慮季節變換，同一空間的功能屬性的多樣性。例如陽臺在夏季考慮遮陽避暑，而冬季供老人曬太陽的可能。

5 結語

既有小區的適老化改造已經成為我國社會建設進程的必然趨勢和重要組成內容。適老化改造為居家老人切實擁有“安全、便利、舒適”的高質量晚年生活，實現社會“老有所養、老有所依、老有所樂、老有所安”目標提供了切實可行的建設方案。