顯微鏡下應用超聲骨刀行鉤椎關節切除在頸椎病前路手術中的療效分析

陳躍秦 劉忠國 林建春

福建中醫藥大學附屬廈門市第三醫院骨科，福建廈門 361100

頸椎病在臨床領域中十分常見，是指頸椎椎間盤組織退行性改變、繼發病理改變累及其周圍組織結構（脊髓、神經根、交感神經、椎動脈等），出現相應的臨床癥狀、體征[1]。根據受累結構及組織不同，頸椎病可分為脊髓型頸椎病、神經根型頸椎病、交感型頸椎病、椎動脈型頸椎病、食管型頸椎病、頸型頸椎病等，如同時存在兩種以上類型，稱為混合型頸椎病[2]；在頸椎病各種類型中，神經根型頸椎病的發病率最高，達60%～70%。臨床上絕大部分神經根型頸椎病可通過頸部制動、休息、牽引、止痛及神經營養藥物等保守治療獲得良好效果，部分患者經過正規保守治療3個月以上無效，或臨床癥狀嚴重、出現肌力下降，嚴重影響患者日常生活和工作，應盡早手術治療[3]。對于致壓因素來源于椎管前方的頸椎病患者，經前路減壓固定融合手術治療通過切除退變椎間盤、增生骨贅，增加椎間隙高度，間接增大椎間孔面積，可實現神經根管間接減壓。有學者指出通過鉤椎關節切除直接減壓可以獲得較好的臨床效果[4]。本研究選取我院2016年8月～2018年8月確診為神經根型頸椎病和伴有神經根癥狀的混合型頸椎病患者55例，根據治療方式的不同分為兩組，對兩組患者的臨床療效進行評估分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2016年8月～2018年8月我院收治確診為神經根型頸椎病和伴有神經根癥狀的混合型頸椎病患者55例。……