高效孕激素聯合阿司匹林治療子宮內膜不典型增生的效果觀察

蔡 芳

(湖北省直屬機關醫院 武漢 430071)

子宮內膜不典型增生是一種較為常見的子宮內膜不典型增生疾病，該疾病主要是由于患者的子宮內膜癌病變造成的,其和患者的雌激素有著密切的關系,一旦發病后不進行及時的干預，疾病就會發生癌性病變[1]。當前對于該種子宮內膜不典型病變多數情況下需要通過子宮切除術進行治療,年齡較為年輕的女性則需經過藥物進行治療。高效孕激素為當前一種有效的治療藥物,對于疾病的控制具有良好的效果，其能夠良好的防止患者出現不良反應，改善生活質量。而阿司匹林對患者的預后具有良好的作用，現將研究結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次選取2018年3月～2019年4月我院收治的48例子宮內膜不典型增生患者進行研究，納入標準：(1)患者均符合子宮內膜不典型增生的診斷標準；(2)患者為成年人；(3)患者臨床資料完整。排除標準：(1)患者患有肝腎功能障礙；(2)患者患有精神疾病；(3)患者存在藥物過敏。按照隨機分配的方式將患者分為對照組和觀察組，其中觀察組中患者年齡28～38歲，平均年齡(25.5±2.5)歲；對照組患者年齡29～39歲，平均年齡(26.3±1.8)歲。觀察比較兩組患者一般資料，P>0.05，有可比性。

1.2 方法

對照組：進行高效孕激素治療，孕激素包括醋酸甲羥孕酮，每天給予250～500μg/d，所有患者要連續進行6個月的治療，對于一部分患者要進行腺激素釋放激素激動劑進行治療，等到患者癥狀緩解后要對其進行3～6個月的鞏固治療。

觀察組：對患者進行高效孕激素聯合阿司匹林治療[2]，高效孕激素的治療方式與對照組相同，阿司匹林(拜耳醫藥保健有限公司，國藥準字J20130078)用法用量為每天1次，每次200mg。

1.3 臨床觀察指標

(1)治療效果評價：顯效：患者各項臨床表征消失，且各項指標呈現好轉現象，內膜病變完全消失；有效：患者的子宮內膜病變情況得到緩解；無效：患者病情無變化或病情加重。

(2)對比兩組患者的子宮內膜厚度：分析兩組患者治療前后的子宮內膜厚度，檢測利用 GE-200 型超聲儀進行。

1.4 統計學分析

2 結果

2.1 兩組患者治療療效比較

觀察組治療總有效率(95.83%)比對照組(79.17%)高，P<0.05，見表1。

表1 兩組患者的治療療效比較[n(%)]

2.2 對比兩組患者的子宮內膜厚度

觀察組患者治療后子宮內膜厚度顯著低于對照組，P<0.05，見表2。

表2 對比兩組患者的子宮內膜厚度

3 結論

子宮內膜不典型增生是一種較為常見的疾病，該疾病主要是由于患者的子宮內膜癌變造成的,其對于患者的體內激素形成有著密切的關系，該疾病中主要的臨床表現就是患者的體中雌激素發生過度的刺激，進而造成患者的子宮內膜厚度增加[3],在一定程度上造成子宮出血，影響患者的生活和生理健康。患者一旦發病就要對其進行及時的干預，如果干預不及時就會造成子宮部位的癌變，影響患者的生命。現階段臨床上對于該疾病的治療多數情況下需要通過手術進行干預，但是手術的手段通常會將患者的子宮切除，而對于年齡偏大的患者來說，患者沒有生育需要，此時對其進行手術可以將病灶切除，對于年齡較小的患者來說切除子宮會影響生育，所以需要進行藥物治療[4]。本研究中，主要可以通過藥物的手段來減少患者的子宮切除風險，有效的對疾病進行遏制。

高效孕激素聯合阿司匹林治療子宮內膜不典型增生具有良好的效果。當前臨床上主要就是通過子宮內膜不典型增生的藥物治療來改善患者的治療效果，高效孕激素治療主要的治療原理就是通過對患者的子宮內膜作用而讓雌激素受體發生作用，進而有效的阻止雌激素水平結合,防止患者子宮內部出現不典型增生,危及患者的生命,因為在一定程度上，干擾雌激素的結合與利用,會讓患者的子宮內膜受體形成萎縮，進而影響內分泌的轉化。而阿司匹林是非甾體的抗炎藥,其在臨床是上具有較為廣泛的應用，其主要具有解熱、鎮痛、抗炎的功效,其能良好的防止前列腺素的有機形成[5]。有關研究顯示，阿司匹林還有良好的對抗腫瘤功效,其對于多種癌癥的對抗都有良好的作用,還能良好的減少癌癥發生率。因為良好的抗腫瘤機制會減少各種因素的轉化，防止腫瘤的滋生和轉移。本次研究結果顯示，觀察組治療總有效率(95.83%)比對照組(79.17%)高，P<0.05；觀察組患者治療后子宮內膜厚度顯著低于對照組，P<0.05，這就充分說明高效孕激素聯合阿司匹林對于疾病的治療具有良好的效果。

綜上所述，高效孕激素在疾病治療的過程中具有顯著的效果，阿司匹林也能對孕激素的改善起到良好的作用，該方式使用起來不僅安全而且經濟實惠，值得臨床推廣,但是本次研究中所選取的患者樣本較少，在加上后續隨訪資料和患者的資料不夠完整，無法為臨床提供有力的依據，而且還會對治療效果造成一定的影響，需要后續采集大量的研究樣本，對相關研究進行深入性的研究和分析，從而為臨床提供更加豐富的參考依據。