基于護理程序的責任制整體護理干預在糖尿病腎病血液凈化患者中的應用效果

張紅娜

(漯河市中心醫院 血液凈化中心，河南 漯河 462000)

糖尿病腎病為不可逆性疾病，目前尚無根治方法，多采取血液凈化治療，以改善臨床癥狀，延長生命期限。但血液凈化治療期間存在諸多并發癥(感染、低血糖)，加上絕大多數患者對血液凈化認知不足，可加重其心理壓力，產生焦慮、恐懼等負面情緒，嚴重影響治療效果及預后[1-2]。因此，給予糖尿病腎病血液凈化患者相對應護理干預尤為重要。基于護理程序的責任制整體護理干預為新興護理模式，強調以患者為中心，遵循評估、確定問題、計劃、實施、評價等5個步驟施行護理，以滿足患者不同護理需求，提高護理工作質量。本研究首次將基于護理程序的責任制整體護理干預應用于糖尿病腎病血液凈化患者，旨在探究其護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2016年2月至2019年1月漯河市中心醫院收治的87例糖尿病腎病血液凈化患者為研究對象，依據建檔順序分為對照組(43例)和觀察組(44例)。對照組男22例，女21例；年齡46～80歲，平均(63.05±5.57)歲；病程2～7 a，平均(4.11±0.79)a；1型糖尿病9例，2型糖尿病24例；血液凈化時間1～19個月，平均(10.54±1.91)個月。觀察組男24例，女20例；年齡45～79歲，平均(62.11±6.33)歲；病程1～7 a，平均(4.03±0.87)a；1型糖尿病11例，2型糖尿病33例；血液凈化時間2～18個月，平均(10.15±2.28)個月。兩組性別、年齡、病程、糖尿病類型、血液凈化時間比較，差異無統計學意義(P>0.05)。本研究經漯河市中心醫院醫學倫理委員會批準通過。

1.2 選取標準(1)納入標準：①參照第8版《內科學》診斷標準[3]：空腹血糖≥7.0 mmol·L-1，餐后2 h血糖≥11.1 mmol·L-1，24小時尿蛋白定量>300 mg；②具備明確血液凈化指征；③患……