中醫治療脾胃虛寒型胃痛臨床療效觀察

閆丹丹

【摘 要】目的：對脾胃虛寒型胃痛患者實施中醫治療，分析效果。方法：2018年1月-2019年2月，抽取70名患者入組，隨機分常規和實驗兩組，常規組接受常規西藥治療，溫針灸治療實驗組。結果：實驗組整體治療效果好（P<0.05）。結論：中醫治療脾胃虛寒型胃痛，可提高治療有效率，可借鑒。

【關鍵詞】脾胃虛寒型胃痛;溫針灸;治療有效率

【中圖分類號】R259 【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）10-0022-02

【Abstract】 Objective： to analyze the effect of traditional Chinese medicine （TCM） in the treatment of stomach pain of spleen stomach deficiency cold type. Methods： from January 2018 to February 2019， 70 patients were randomly divided into two groups： routine group and experimental group. Routine group received routine western medicine treatment and warm acupuncture treatment experimental group. Results： the treatment effect of the experimental group was good （P < 0.05）. Conclusion： Traditional Chinese medicine can improve the efficiency of the treatment of stomach pain of spleen stomach deficiency cold type.

【Key words】： stomach pain of spleen stomach deficiency cold type; warming acupuncture; effective rate of treatment

在胃痛疾病中，脾胃虛寒型胃痛是比較常見的一種類型，患者最主觀的感受是上腹胃脘部近心窩處疼痛，食欲不振，食后脘悶、體寒怕冷等是主要的臨床表現，空腹時胃痛加劇，嚴重影響其生活質量，如果不及時治療干預，將會發展至不可控的狀態[1]。常規西藥治療短期效果較好，但長時間服用藥物容易導致系列不良反應，且疾病的復發率較高，治療的安全性得不到保障。研究結果顯示，常規西藥治療基礎上，聯合中醫溫針灸治療，可提高整體治療有效率[2]。

1 資料與方法

1.1患者的基本資料

2018年1月-2019年2月，抽取70名患者入組，隨機分常規和實驗兩組，每組患者35名。年齡21-64歲，平均（45.02±2.14）歲。40名男性和30名女性。

1.2方法

常規組：口服奧美拉唑（生產企業：北京韓美藥品有限公司;國藥準字：H20060390），每天2次，每次20mg。若存在幽門螺桿菌感染，口服克拉霉素和（生產企業：江蘇恒瑞藥業股份有限公司;國藥準字：H10970032）阿莫西林（生產企業：福州海王福藥制藥有限公司）。實驗組：溫針灸治療，選中脘、足三里、內關和公孫為主穴，取胃俞、氣海、脾俞為配穴。指導患者保持俯臥位姿勢，常規消毒穴位皮膚和針灸針，把針灸針在脾俞、胃俞沿著胸椎棘突傾斜刺入，補法運針，而后留針，把防火的棉墊鋪在針灸針周圍的皮膚上，在距離皮膚2cm的位置，把艾柱套在針柄上，點燃艾柱下方，更換兩次針灸以結束該操作。協助患者取仰臥位，根據患者的脂肪厚度選取合適的進針深度，進針腹部穴位時，當感覺到阻擋感時運針留針，艾柱應用方法同上述，足三里、氣海、中脘穴每個穴位更換三次艾柱，等到針柄冷卻后將其拔出。每天治療1次。所有患者均接受14天的治療。

1.3評價指標

治療有效率，以患者的具體表現和胃鏡檢查結果為依據判定。治療后，胃痛等臨床癥狀消失，食欲基本恢復正常，胃鏡檢查結果良好，為顯效;系列臨床癥狀有很大程度的改善，胃鏡檢查結果較之前有明顯好轉，為有效;治療后癥狀未見好轉反而會有加重的跡象，則為無效[3]。

1.4數據統計分析

SPSS.22軟件分析數據，結果指標用（n，%）分析，數據結果x2檢驗分析，如果P<0.05的，則可以證明差異是具有統計學意義的。

2 結果

實驗組治療有效率高（P<0.05），見表1。

3 討論

由于生活方式改變等因素的影響，胃痛的發病率逐漸增加，空腹疼痛加劇，進食后可得到有效緩解，是本病的特點，對患者生活質量影響較大。醫書中講 “胃者，水谷之海，六腑之大源也”，意思就是胃通過特有的功能消化和吸收食物，以達到為身體的正常工作提供營養的目的。胃氣主降，可幫助食物消化，若胃氣主升，則會引發惡心、嘔吐以及腹脹等具體的不良反應[4]。胃中特有的津液輔助消化，因此胃喜濕，如果燥熱侵襲胃部，則會引發口干舌燥、牙齦腫痛等表現。奧美拉唑是質子泵抑制劑的一種，在治療胃痛時有較廣泛的應用率，西藥治療的短期效果是比較好的，但是整個治療周期較長，容易引發系列的不良反應，治療后疾病易復發，整體治療效果不佳。從中醫的角度對胃痛疾病進行分析，在胃痛的所有分型中，脾胃虛寒型是比較常見的一種，具有手足不溫、畏寒肢冷、食欲不佳、精力匱乏等表現，進食后胃痛程度可減輕，當患者情緒激動或者過度勞累時，容易引發疾病發生。相關研究表明，溫針灸治療脾胃虛寒型胃痛的效果顯著，溫針灸顧名思義就是艾灸結合針刺的治療方法，本次結果顯示其治療有效率為94.26%。治療中，艾條的燃燒可產生一種短紅外線，可通過較強的滲透力刺激機體免疫激活素活化，改善血液運行[5]。另一方面，艾條燃燒時可通過穴位產生較好的傳導作用，然后滲透至機體，艾條的純陽溫熱之氣可以直接作用于病變部位，進而達到通經溫絡、溫里助陽、溫中和胃的奇效，因此可以有效的改善胃痛癥狀。

綜合以上分析和闡述得知，中醫治療脾胃虛寒型胃痛，可提高治療有效率，可借鑒。

參考文獻

[1] 董月秋，吳文笛，姜莉云等.脾胃虛寒型胃脘痛的中醫治療進展[J].中國民族民間醫藥，2019，28（09）：34-36.

[2] 謝愛瓊，曾勝，劉文豪.中藥熱奄包聯合穴位敷貼治療虛寒型胃痛的臨床療效觀察[J].中醫臨床研究，2019，11（10）：135-137.

[3] 盧晶，孫莉.艾灸治療脾胃虛寒型胃痛臨床觀察[J].中醫臨床研究，2019，11（25）：45-47.

[4] 戴亞娟，費建平，顧勇清.黃芪建中湯聯合四聯療法治療脾胃虛寒型消化性潰瘍的療效觀察[J].實用中醫內科雜志，2019，33（10）：24-26.

[5] 張陽.加味黃芪建中湯聯合西藥治療慢性胃炎脾胃虛寒證的療效分析[J].檢驗醫學與臨床， 2017， 14（10）：1479-1481.