整體護理在糖尿病腎病血液透析患者中的臨床效果分析

申艷琴

（淄博市張店威高血液透析中心 山東 淄博 255000）

隨著人們經濟生活不斷發展，糖尿病的發病率呈現年輕化發展趨勢。很多糖尿病患者都面臨著腎病病變風險，患有糖尿病腎病的患者多需要采用血液透析維持患者生命。這種方式可以維持患者生命，但是長期的透析也會導致患者發生并發癥，不利于患者生命健康[1]。本次研究分析維持性血液透析糖尿病腎病患者若干，分析其護理重點，現將相關病例報道如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取透析中心2018 年4 月—2019 年5 月收治的糖尿病腎病血液透析患者102 例，按照電腦隨機法將其分為了對照組和實驗組兩組。實驗組患者51 例，男性30 例，年齡為31 歲～78 歲，平均年齡為（55.3±4.25）歲，女性21 例，年齡為41 歲～75 歲，平均年齡為（53.2±2.52）歲；對照組患者51 例，男性29 例，年齡為36 歲～69 歲，平均年齡為（55.2±6.25）歲，女性22 例，年齡為40 歲～78 歲，平均年齡為（54.2±6.36）歲；兩組患者基本資料無顯著差異（P＞0.05），有可比性。分析差異性的干預后，實驗組、對照組患者的護理依從性和護理滿意率。

1.2 方法

對照組患者采用常規化護理干預措施，觀察患者的病情，預防出現透析并發癥。

實驗組患者采用整體護理干預措施，主要的護理干預措施如下：①心理干預措施，由于糖尿病患者存在較大的心理壓力，因此容易產生焦慮、抑郁的負面情緒，且患者的治療依從性較差，容易影響治療效果。因此采取相應的心理護理措施，護患良性溝通，以愛心、細心、耐心贏得患者的信任和配合，鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心和對美好生活的向往，從而幫助患者減少心理壓力，提高治療質量。②做好認知干預，護理人員對患者進行全面的評估，包括家庭背景、生命體征、透析充分性等，引導患者正確認識糖尿腎病治療中的重點，細致宣教，早期干預。

1.3 觀察指標

差異性的干預后，按照本院護理手冊制定護理依從性和滿意率量表，按照百分制方法調查患者的護理滿意率和有效率。評分為100 ～90 分為十分滿意；89 ～60 表示基本滿意，低于60 分表示不滿意。綜合滿意率=（十分滿意+基本滿意）人數/總人數×100%。按照患者護理臨床表現，將其分為完全依從、依從、不依從三類。綜合依從率=（依從+配合依從）人數/總人數×100%。

1.4 統計學方法

使用SPSS22.0 統計學軟件，計數資料為[n（%）]，予以χ2檢驗；計量資料為（±s），予以t 檢驗。P ＜0.05 提示差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者護理總滿意率對比

實驗組患者護理總滿意率為98.04%，對照組護理綜合滿意率為86.27%，差異顯著（P ＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護理總滿意率對比[n（%）]

2.2 兩組患者護理依從率對比

實驗組患者護理完全依從率為56.86%，對照組的29.41%，差異顯著（P ＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護理依從率對比[n（%）]

3.討論

現代醫學研究表示，糖尿病腎病血液透析患者多存在焦慮、抑郁情緒，很多患者經過長期的疾病影響，面臨多重并發癥風險[2]。綜合護理干預是一種現代化的護理措施，通過對患者的飲食、健康、心理等多方面干預，提升其護理依從性[3-4]。本次研究選取透析中心收治糖尿病腎病（需透析）患者102 例，按照電腦隨機法將其分為了對照組和實驗組兩組。分析差異性的干預后，實驗組、對照組患者的護理依從性和護理滿意率。研究結果表示，實驗組不滿意1 例（1.96%），綜合滿意50 例（98.04%），對照組不滿意7 例（13.73%），綜合滿意44 例（86.27%），差異顯著（P ＜0.05）；實驗組完全依從率高于對照組，差異顯著（P ＜0.05）。綜上所述，采用整理護理干預方式，可顯著提升糖尿病腎病血液透析患者的護理滿意率和依從性[5]，值得應用。