痛經(jīng)和子宮內(nèi)膜異位癥的關(guān)系

何欣芯

【中圖分類號(hào)】R711.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.015

眾所周知，但凡是女性，其在實(shí)際的生活和成長過程中都有過“痛經(jīng)”的經(jīng)歷，久而久之，很多女性都覺得痛經(jīng)是一種非常正常的現(xiàn)象了，但事實(shí)并非如此，二十歲之前的痛經(jīng)可以視為“原發(fā)性痛經(jīng)”進(jìn)行處理，其是由劇烈的子宮收縮造成的，在子宮發(fā)育成熟之后就會(huì)自動(dòng)痊愈或者改善，并且可以采取各種方式進(jìn)行疼痛的舒緩。而二十歲之后的痛經(jīng)就不能坐視不管了，需要重視其與子宮內(nèi)膜異位癥之間的關(guān)系進(jìn)行了解，避免女性的痛經(jīng)惡化，形成更加嚴(yán)重的情況。正常女性子宮腔內(nèi)有一層內(nèi)膜，稱為子宮內(nèi)膜。這層子宮內(nèi)膜從青春期到絕經(jīng)期，隨每月一次的排卵會(huì)增加、分泌、脫落，形成月經(jīng)從陰道中排出。如果身體其他部位也有子宮內(nèi)膜，并隨排卵發(fā)生同樣變化，就稱為子宮內(nèi)膜異位癥。

1 關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的概述

所謂的女性子宮內(nèi)膜異位癥，其實(shí)就是指原本屬于在女性子宮中的內(nèi)膜組織，移動(dòng)或者逐漸發(fā)展到其他的不屬于子宮的位置或者地方。這些內(nèi)膜組織的分散并不固定，其可能會(huì)散落在腹腔內(nèi)部，也有可能散落在腹膜的表面，還有一定的可能長在女性的卵巢或者是子宮肌層，這就變得十分危險(xiǎn)了。而且實(shí)際的女性子宮內(nèi)膜異位癥中，其整體是大小不一的，既有可能是小小的突起物，而也有可能是幾公分的囊腫，對(duì)于女性的身體健康會(huì)形成比較大的負(fù)面影響，需要在后續(xù)的女性健康方面多加注意。

2 女性子宮內(nèi)膜異位癥的具體癥狀

2.1不孕情況

筆者進(jìn)行相關(guān)的研究和調(diào)查之后發(fā)現(xiàn)，大約具有百分之五十的患子宮內(nèi)膜異位癥的患者具有著不孕的情況。子宮內(nèi)膜異位癥的患者多數(shù)情況下都是盆腔腫塊、粘連、輸卵管堵塞引起的，而這一部分患者一旦懷孕，其異位的內(nèi)膜就會(huì)受到一定的抑制作用，進(jìn)而出現(xiàn)萎縮的情況，這對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥患者的懷孕其實(shí)是十分不利的，習(xí)慣性的流產(chǎn)病例中具有部分也是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位所導(dǎo)致的。

2.2痛經(jīng)

子宮內(nèi)膜異位癥的諸多臨床特征就是明顯的漸進(jìn)性痛經(jīng)，這是這一病癥最為明顯的特征，多為繼發(fā)性的痛經(jīng)現(xiàn)象。部分患者在就醫(yī)過程中闡述了自身的病癥情況，其多數(shù)都表示從前來月經(jīng)的情況下并沒有相關(guān)的嚴(yán)重疼痛現(xiàn)象，而是從某一個(gè)時(shí)刻開始出現(xiàn)了嚴(yán)重的痛經(jīng)情況，并且在月經(jīng)前、月經(jīng)時(shí)和月經(jīng)之后都有一定情況發(fā)生，部分患者疼痛情況難以忍受，甚至需要吃藥或者“撞頭”，而在月經(jīng)結(jié)束之后，其疼痛感也隨之消失不見。例如，女性在月經(jīng)來臨期間，子宮內(nèi)膜異位癥的存在會(huì)使得患者的前列腺素增加很多，這會(huì)使得患病者的子宮肌肉開始不斷的攣縮，這會(huì)使得女性的痛經(jīng)情況變得更加顯著。

2.3月經(jīng)的異常

患有子宮內(nèi)膜異位癥的女性患者，其在月經(jīng)來臨期間會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量過多或者是月經(jīng)周期紊亂的現(xiàn)象，其主要的原因是患者由于子宮內(nèi)膜異位癥的存在，使得女性的卵巢功能受到了一定的影響，最為明顯的就是使得患者的月經(jīng)次數(shù)具有一定的提升。另外，筆者進(jìn)行相關(guān)的研究和調(diào)查之后發(fā)現(xiàn)，子宮內(nèi)膜異位癥的患者在某些情況之下還會(huì)出現(xiàn)卵巢功能失調(diào)等等情況，譬如排卵異常等等，這對(duì)于女性痛經(jīng)情況會(huì)加劇很多，對(duì)于實(shí)際的身體健康也會(huì)形成比較明顯的負(fù)面影響。

2.4性交疼痛

“子宮內(nèi)膜異位癥”是引發(fā)女性重度痛經(jīng)的罪魁禍?zhǔn)祝趯?dǎo)致不孕癥的病因中居第二位，一旦患上后，就難以根治。并且子宮內(nèi)膜異位癥的患者在絕大多數(shù)情況之下，其進(jìn)行房事之時(shí)會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的性交疼痛的情況。筆者建議年輕女性需要給予子宮內(nèi)膜異位癥足夠的重視程度，并且在月經(jīng)期間盡可能減少劇烈的運(yùn)動(dòng)，以免會(huì)出現(xiàn)經(jīng)血沿著輸卵管回到盆腔的情況。

3 子宮內(nèi)膜異位癥的現(xiàn)實(shí)治療

子宮內(nèi)膜異位癥的治療不能一蹴而就，其是一個(gè)長期的過程，因此在治療目標(biāo)方面，首先是減小子宮內(nèi)膜異位癥造成的月經(jīng)疼痛情況，后續(xù)緩慢進(jìn)行根治，最終達(dá)到去除病灶的良好效果，在這一過程中，女性的子宮內(nèi)膜異位癥的疼痛情況會(huì)得到減輕，對(duì)于女性的生育和后續(xù)的個(gè)人健康是非常重要和必要的。

目前女性的子宮內(nèi)膜異位癥治療主要分為兩種，一種是藥物治療方式，另一種則是手術(shù)治療。

其中藥物治療的目標(biāo)，或者說是藥物治療能夠做到的其實(shí)就是抑制卵巢功能，使得女性的子宮內(nèi)膜異位癥病情發(fā)展得到有效的阻礙，藥物治療對(duì)于具有慢性盆腔痛、月經(jīng)痛明顯和有生育要求的患者具有很高的適應(yīng)性。

而手術(shù)治療的經(jīng)濟(jì)消耗比較大，而且對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥患者的傷害是比較明顯的，因此對(duì)于病癥和病變比較嚴(yán)重、并且沒有生育要求的患者，是可以進(jìn)行相關(guān)的病灶清楚手術(shù)的。

4 結(jié)論

綜上所述，就是目前為止針對(duì)女性痛經(jīng)與子宮內(nèi)膜異位癥之間的關(guān)系的相關(guān)研究和論述了，月經(jīng)是一種常見情況，而患有子宮內(nèi)膜異位癥的患者，其月經(jīng)同會(huì)更加明顯。在這種情況下，就需要知曉痛經(jīng)與子宮內(nèi)膜異位癥之間的關(guān)系，一些癥狀比較嚴(yán)重的患者則需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行針對(duì)性的治療，防治子宮內(nèi)膜異位癥演化成更加嚴(yán)重的病癥，保障患者的身體健康。