系統健康教育在慢性支氣管炎護理中的應用

施德蕓

【摘要】目的：探討研究在慢性支氣管炎的護理中系統健康教育的應用效果。方法：研究樣本選取時間為2018年1月至2020年7月筆者所在醫院接收的慢性支氣管炎患者，共計120例，分組方式為隨機抽簽，組名為實驗組與參照組，兩組患者例數均為60例。參照組患者實施常規護理，實驗組患者則是在參照組的基礎上實施系統健康教育，比較兩組患者的臨床癥狀持續時間。結果：實驗組患者的咳嗽消退、咳痰消退、發熱消退、氣喘消退時間均明顯短于參照組，差異較大（P<0.05）。結論：在慢性支氣管炎的護理干預中，系統健康教育具備理想的效能，能夠顯著降低患者的臨床正常持續時間，值得臨床推廣。

【關鍵詞】系統健康教育;慢性支氣管炎;臨床癥狀

【中圖分類號】R473.5? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.112

慢性支氣管炎是一種臨床上極為常見的疾病，醫學界一般認為其實呼吸道受到病菌入侵出現的炎癥反應，多發于免疫力低下的人群，以及氣候驟變的季節。老年群體因為年齡較大，自身機體出現不同程度的退化，免疫力較低，較為容易因為氣候或者一些異常吸入物引發氣管、支氣管黏膜、其他相關組織出現非特異性的炎性反應，即為慢性支氣管炎[1]。慢性支氣管炎作為一種感染性的炎癥，在老年人與其他病菌病毒攜帶患者進行接觸后，很有可能形成交叉感染，甚至是反復交叉感染，因此其總是出現反反復復發作，或者治療一半又加重的情況，再加上該病發作較為迅速，病情漫長，整個治療過程也同樣較為漫長，而一般高齡患者對于該病并無相關認知，或者認知程度不夠，再加上自身的心理因素，較為容易出現焦慮、抑郁、狂躁等負面情緒[2-3]。故該類患者的整體治療依從性較差，我院為提升對于該類患者的治療依從性及治療效果，現對其進行健康教育，發現效果理想，現報告如下。

1? 資料與方法

1.1 一般資料

將我院從2018年1月-2020年7月間收治的慢性支氣管炎患者進行研究，全部患者共計120例，對其進行隨機數字抽簽，依據不同的抽簽結果將所有患者分為實驗組和參照組，兩組患者均為60例。其中參照組最小年齡為46，最大年齡為84，其年齡均值為（74.14±3.59），男性有31例，女性有29例。在實驗組中最小年齡為47歲，最大年齡為83歲，年齡均值為（74.09±3.61），男性有32例，女性有28例。全部病人自身的一般病例信息比較無明顯差異（P>0.05），可進行對比。

納入規則：（1）所有病人均遵循自愿原則，經詳細了解后均簽署相關文件并參與研究，審批通過;（2）所有患者均符合我國慢性支氣管炎的相關診斷標準，經入院診斷后確診為高齡慢性之氣管炎;（3）患者的基本生命體征平穩，神志清晰，具備自我思考能力。

排除規則：（1）患者有重要器官嚴重受損情況或其他影響觀察判斷的疾病或生理特征;（2）患者患有精神類疾病，如精神意識障礙，交流不暢;（3）患者非首次因為慢性支氣管炎入院治療。（4）年齡≥85周歲，或為免疫功能缺陷患者。

1.2 方法

1.2.1 參照組

對參照組患者實施常規的臨床護理。

1.2.2 實驗組

對實驗組患者則是在常規臨床護理基礎上強化健康教育，具體措施如下：（1）入院健康教育，慢性支氣管炎患者的病程都較長，再加上患者又屬于老年人長期的疾病折磨下，患者耳濡目染下對于慢性支氣管炎都有一定的了解，但是很多情況下，老年人因為其自身的記憶力下降或者信息渠道的偏差，其對于慢性支氣管炎的認知可能存在一定的錯誤，故護理工作人員在患者入院后即對患者實施第一輪的健康教育，該階段主要想患者介紹該病出現的原因、危險因素以及治療方式，考慮到該類患者多數為中老年人，對其應當準備相應的圖文資料。（2）呼吸訓練健康教育：告知患者呼吸訓練的方式，護理訓練在慢性支氣管炎治療過中的重要作用。（3）生活健康教育：告知患者在慢性支氣管炎治療的生活中存在的危險因素，如何進行預防，同時告知患者良好的習慣對于該病治療的重要性，對于吸煙的患者應當告知其吸煙對于慢性支氣管炎治療的影響。（4）離院健康教育：在患者離院時，詳細向患者介紹慢性支氣管炎復發的原因，在什么情況下會復發，告知患者在回家生活中的注意事項。

1.3 統計學方法

將數據納入SPSS21.0系統軟件中進行計算，以（x±s）進行計量統計，以（%）進行計數統計，t檢驗與x2檢驗，P<0.05則表示有統計學意義。

2? 結果

2.1 比較實驗組和參照組患者臨床癥狀持續時間

由表1數據可知，實驗組患者的咳嗽消退、咳痰消退、發熱消退、氣喘消退時間均明顯短于參照組（P<0.05）。

3? 分析

實施強化健康教育護理的60例實驗組患者的咳嗽、咳痰、發熱、氣喘時間與參照組進行對比的結果得出：（1）健康教育能夠明顯的提升患者的治療依從性，繼而提升治療效果降低疾病給患者造成的痛苦;（2）健康教育能夠提升患者的疾病知識、自我護理能力，這樣有助于增高患者在離院后在日常生活中對慢性支氣管炎的抵抗能力，降低再次入院情況。

4? 結論

在慢性支氣管炎患者的臨床護理中，強化對其的健康教育，能夠顯著縮短患者臨床癥狀的持續時間，是一種理想的干預措施。

5? 護理期間存在的問題

（1）因為文化、年齡等方面的因素，患者自身對于健康知識的接受能力較為一般，存在遺忘的問題，健康宣教后維持時間偏短。（2）支氣管炎造成的癥狀導致患者機體情況較為一般，患者在治療過程中心理狀態表現不理想，存在恐懼緊張情緒。（3）本次研究樣本較少，且研究時間較短，且未對患者離院的遠期進行觀察。

6? 下一步工作措施

（1）組織相關護理工作人員進行健康教育的方式培訓，提升護理工作人員健康教育技能能力，提升健康教育效果。（2）制定下一步的研究計劃，將患者的心理狀態以及離院后的生活質量納入研究范圍，觀察優質護理的遠期影響。（3）加大研究樣本，延長研究時間，進一步證實優質護理有助于降低妊娠期高血壓產婦產后出血量。（4）在健康教育的基礎上整合我院對慢性支氣管炎表現理想的護理干預措施，同時查閱最新的護理文獻，嘗試開展延續性健康教育，觀察持續健康教育或對患者家屬進行宣教對于降低患者再入院率是否有改善。

參考文獻：

[1]張群英.系統健康教育在慢性支氣管炎護理中的應用研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，004（005）：P.183-183.

[2]孫攀.系統健康教育在慢性支氣管炎護理中的作用[J].臨床醫學研究與實踐，2016，1（004）：89-89.

[3]王靜.系統健康教育在慢性支氣管炎護理中的作用[J].中國保健營養，2019，029（011）：212-212.