探討康復護理聯合心理疏導用于中老年頸肩腰腿痛的臨床效果

吳倩，武明慧

【摘要】目的：研究中老年頸肩腰腿痛開展康復護理聯合心理疏導的臨床效果。方法：選擇在本醫院2019年5月至2020年5月治療頸肩腰腿痛的100例患者作為本次研究的對象，并隨機分為觀察組和參照組。參照組只開展常規的基礎護理。觀察組在開展常規基礎護理的基礎上聯合心理輔導。結果：對比觀察兩組在心理狀態、改善肢體運動功能以及護理滿意度三方面的效果。經過對比，觀察組各方面都由于參照組，對比差異明顯。結論：針對中老年頸肩腰腿痛患者開展康復護理聯合心理疏導的臨床效果明顯，能夠明顯減輕患者的疼痛，調節患者的心理情緒，可以在臨床中推廣。

【關鍵詞】康復護理;心理疏導;頸肩腰腿痛;中老年;臨床效果

【中圖分類號】R473.6? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.131

頸肩腰腿痛在中老年患者中是比較常見的疾病類型。患者的骨關節在長期的勞累損傷的狀況下出現了退行性疾病，勞累、精神因素、天氣因素等均可以誘發頸肩腰腿痛，出現頭痛、頸肩疼痛以及腰腿疼痛等情況[1]。頸肩腰腿痛能夠影響運動功能，嚴重的甚至會出現心血管等并發癥，疼痛感會影響患者的心情，出現煩躁、焦慮的不良情緒。康復護理聯合心理輔導能夠有效提高患者的治療效果。

1? 資料和方法

1.1一般資料

選擇在本醫院2019年5月至2020年5月治療頸肩腰腿痛的100例患者作為本次研究的對象，并隨機分為觀察組和參照組。每組人員都是50例，并且男女比例為1：1。

對比兩組護理之后的心理狀態和運動功能的改善情況，以及患者的滿意度。

1.2方法

參照組只開展常規的基礎護理[2]，比如，對患者疼痛部位的按摩、拔罐等護理。

觀察組在開展常規康復護理的基礎上聯合心理輔導。

康復護理：對于頸椎病患者可以根據病情的嚴重程度，輕微的進行雙手上舉、抬頭走路，嚴重的進行頭部左右旋轉及屈伸。改變不良的頭頸部體位，注意休息，勞逸結合。盡量避免在寒冷潮濕的環境中長時間的低頭伏案工作，以免增加頸椎病疼痛的癥狀。頸椎病患者應當適當參加體力勞動，在平時要注意保護頸部，防止頸部受傷。肩周炎患者在患病的初期，通常會由于天氣原因或者勞累而誘發病變，導致肩周炎疼痛的加重。醫護人員要定期為患者按摩上肢以及肩部的肌肉，加強肩周部位的關節活動。在日常的生活中讓患者加強指關節的活動，比如轉核桃，肩周炎患者可以進行肩關節的前屈、內收、背伸等動作進行鍛煉，加強肩周部位的關節功能，防止肩周肌肉萎縮以及關節粘連。平時要注意不能向患病的部位側臥，注意體位的護理。對于腰椎患者，醫護人員要定期給予翻身，一般三至四小時必須翻身以此，從而防止長期臥床而導致的壓瘡出現。尤其對于術后患者，必須觀察術后傷口輔料的滲血、滲液等情況，必要時必須要換輔料并進行消毒處理。叮囑患者多活動下肢，腰椎患者進行退步走、游泳、引體向上等鍛煉方式，來提高關節的運動功能，避免下肢出現肌肉萎縮、關節僵硬。患者要適度的選擇鍛煉強度，還要在飲食和保暖上注重，盡量控制飲食，忌生冷、辛辣刺激性食物;注意保暖，以免染上風寒濕。

心理疏導：對照組患者只接受常規治療，不開展心理疏導。醫護人員對觀察組患者進行心理疏導，幫助患者樹立康復的信心，在解答患者的疑問的同時，關注患者的心理狀況，及時消除患者焦慮、緊張的不良情緒，提高患者和醫護人員的配合度，順利開展臨床護理工作。

1.3觀察指標

詳細對比觀察兩組患者在心理狀態、改善肢體運動功能以及護理滿意度三方面的效果。

1.4統計學方法

本次兩組患者的觀察數據由SPSS21.0統計學軟件分析得出，并進行詳細對比。

2? 結果

2.1兩組患者運動功能對比

由表1中可以看出，觀察組有25名患者的運動功能改善率明顯，21名患者的運動功能改善率有效果，另外4名患者則沒有效果。參照組有13名患者的運動功能改善率明顯，15名患者的運動功能改善率有效果，剩余的22名患者則沒有效果，對比明顯。

2.2兩組患者護理滿意度對比

在本次臨床觀察中，觀察組患者對護理滿意度為94.1%（47/27），參照組患者對護理滿意度為54.2%（27/47）。觀察組高于參照組，對比明顯。組間比較差異具有統計學意義（x2=，P≤0.05）。

3? 討論

頸肩腰腿痛在是比較常見的疾病類型。患者的骨關節在長期的勞累損失的狀況下出現了退行性疾病，勞累、精神因素、天氣因素等均可以誘發頸肩腰腿痛，出現頭痛、頸肩疼痛以及腰腿疼痛等情況。頸肩腰腿痛能夠影響運動功能，嚴重的甚至會出現心血管等并發癥，危及患者的生命健康，同時會使患者出現煩躁、焦慮的不良情緒。這種疾病不分年齡段，患者的頸肩腰腿等部位會有明顯的沉重感、肌肉酸脹感等，經過適當的按摩，疼痛感可以得到緩解。

康復護理是在患者常規的康復護理基礎上，以減輕患者的疼痛程度、恢復患者的肢體運動功能，提高患者的自理能力為需求[3]。在進行康復護理過程中，始終貫徹以人為本的理念。除了康復護理，醫護人員要時刻關注患者的心理變化，在治療過程中實施心理疏導，要讓患者時刻保持良好的心理情緒，保證康復護理工作的順利開展。

總體而言，康復護理聯合心理疏導治療中老年頸肩腰腿痛的臨床效果顯著，緩解患者頸肩腰腿疼痛感的同時，增強患者肢體的運動功能，調節患者的不良心理情緒，值得推廣到臨床應用中。

參考文獻：

[1]周燦.疼痛評估在頸肩腰腿痛患者護理中的價值研究[J].智慧健康，2020，5（15）：186-188.

[2]胡嬋.康復護理在中老年頸肩腰腿痛中的臨床應用價值體會[J].智慧健康，2019，5（15）：42-43.

[3]匡淑華.康復護理在中老年頸肩腰腿痛中的臨床應用效果觀察[J].基層醫學論壇，2017，21（36）：5149-5150.