小劑量孕激素治療月經失調的臨床效果觀察

程媛

【摘要】目的：對不同劑量孕激素治療月經失調的臨床效果與不良反應實施分析。方法：本次研究中選擇因月經失調進行治療的50例患者的資料，將患者隨機性分成了對照組（n=25）和觀察組（n=25），觀察組患者黃體酮膠囊的劑量使用為100毫克，對照組患者黃體酮膠囊的劑量使用為300毫克，對比兩個組別中患者臨床治療效果和不良反應的發生率。結果：對照組臨床治療效果比觀察組更差，組別數據對比之后具備意義（P<0.05）。對照組患者不良反應出現率高于觀察組，組別數據對比具備意義（P<0.05）。結論：在臨床治療月經失調患者期間，對患者使用小劑量孕激素藥物的安全性更高，且治療效果更高，值得推廣。

【關鍵詞】孕激素;月經失調;不良反應

【中圖分類號】R711.51? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.167

女性正常月經周期主要由體內孕激素水平進行調節，但是如果患者體內雌孕激素水平的平衡被打破，可能會導致患者發生排卵障礙或者是不排卵，使得子宮內膜僅僅在雌激素作用之下發生增殖期改變，進而出現孕激素缺乏，子宮內膜發生突破性出血，或者是因為雌激素持續性撤退進而使得子宮內膜出血自限機制出現異常，進而導致患者月經失調，臨床中主要將該類月經失調情況稱為無排卵型月經失調[1]。目前，臨床中主要采取孕激素對患者進行治療，但是在其使用劑量上依舊沒有形成一致的觀點。本文正是基于此，選擇了2019年8月-2020年2月期間在我院中進行了月經失調治療的50例患者作為研究對象，對不同劑量孕激素治療月經失調的臨床效果與不良反應實施分析，具體研究情況如下。

1? 資料與方法

1.1一般資料

本次研究中選擇了2019年8月至2020年2月期間因月經失調進行了治療的50例患者的資料，將患者隨機性分成了對照組（n=25）和觀察組（n=25）。對照組當中患者年齡在21歲至43歲間，平均年齡為（35.64±2.17）歲。觀察組當中患者年齡在20歲至45歲間，平均年齡為（36.04±2.38）歲。兩個組別的患者的基礎性資料經過對比后無意義（P>0.05），能夠實施后續對比。

1.2方法

觀察組使用黃體酮膠囊進行治療，每天使用的劑量為100毫克，患者需要進行持續14天的治療，服用方式為口服。對照組采取黃體酮膠囊進行治療，每天使用的劑量為300毫克，患者需要連續進行14天的治療后停藥，在患者月經周期第三天復查患者的子宮內膜情況。

1.3觀察指標

對兩個組別患者臨床治療效果和不良反應進行對比。患者停藥之后存在撤藥性出血情況，采取月經卡對出血量進行評分，發現結果處于合理范圍之內，在患者月經干凈三天之后，采取B超對子宮內膜厚度進行檢查，結果顯著其屬于正常范圍。患者停藥之后，存在撤藥性出血情況，采取月經卡對患者經量實施檢查之后其經量低于正常范圍，對患者采取B超檢查之后顯示患者子宮內膜厚度高于正常范圍為有效;患者停藥之后未達到上述標準未無效。患者治療總有效率為顯效率和有效率相加。

1.4統計學處理

本次研究當中，數據分析以及處理所實施的統計學軟件是SPSS19.0統計學軟件，計數資料使用描述方法為%，檢驗方法為x2檢驗，計量資料使用描述方法為x±s，檢驗方法為t檢驗，P<0.05說明兩個數據實施對比之后具備意義。

2? 結果

2.1兩個組別患者治療效果對比

對照組臨床治療效果比觀察組更差，組別數據對比之后具備意義（P<0.05），具體見表1。

2.2兩個組別患者中患者不良反應出現率對比

對照組中有2例患者發生惡心嘔吐情況，2例患者發生腹痛情況，3例患者發生頭暈情況，共計有7例患者出現不良反應，總發生率為28.00%;觀察組中有1例患者發生惡心嘔吐情況，1例患者發生頭暈情況，總發生率為8.00%;對照組患者不良反應出現率高于觀察組，組別數據對比具備意義（P<0.05）。

3? 討論

當女性體內發生排卵異常主要是因為患者體內缺乏孕激素所導致，將會嚴重影響到患者子宮內膜的正常脫落，使得患者發生月經失調問題。在治療這一疾病患者時，首要原則是對患者進行孕激素的補充，而患者一般采取口服黃體酮的方式來補充患者的孕激素，但是這一治療方式中如何選擇適當的孕激素質量是目前相關研究人員必須要思考的問題之一[2]。黃體酮屬于天然型孕激素藥物之一，可以對患者體內雌激素受體降解進行推動，黃體酮藥物在進入到患者體內之后，可以將患者增生期內膜轉變成為分泌期內膜，將會使得患者內膜進一步萎縮，直至完全分離，如此能夠有效保護患者子宮內膜，達到止血效果[3]。為了對不同劑量孕激素藥物對月經失調患者的治療效果，在本次研究選擇了2019年8月至2020年2月期間在我院中進行了月經失調治療的50例患者的資料，將患者隨機性分成了對照組（n=25）和觀察組（n=25），對比兩個組別中患者臨床治療效果和不良反應發生率后發現，對照組臨床治療效果比觀察組更差，組別數據對比之后具備意義（P<0.05）。對照組患者不良反應出現率高于觀察組，組別數據對比具備意義（P<0.05）。可見，對患者使用小劑量的孕激素藥物治療的安全性更高，能夠降低患者不良反應出現率。

綜上所述，在臨床治療月經失調患者期間，對患者使用小劑量孕激素藥物的安全性更高，且治療效果更高，值得推廣。

參考文獻：

[1]林秀梅.不同劑量孕激素治療無排卵型月經不調臨床對比[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2017，4（15）：109-110.

[2]李美霞.不同劑量孕激素治療無排卵型月經失調的療效比較[J].臨床合理用藥雜志，2020，13（29）：83-84.

[3]劉美鳳，李茹.不同劑量孕激素治療月經失調的臨床研究[J].世界最新醫學信息文摘，2016（16）：110-111.