中醫辯證治療婦科內分泌失調的臨床療效觀察

杜雙芹

【摘要】目的：探究針對罹患內分泌失調的女性患者，實施針對患者體質及癥狀的辯證治療的效果。方法：從我院2019年6月至2020年4月間接診的內分泌失調患者中，運用隨機抽樣調查的方法從符合納入排除標準的患者中選取共90名患者作為研究對象，并根據每一名婦女接受的治療方式的不同，分為接受西醫治療的對照組別和接受中醫辯證治療的觀察組，分析兩組女性患者間的納入指標差異性。結果：接受常規的西藥干預治療的對照組治療后的雌二醇水平為231.85±30.25、促卵泡激素水平為8.82±1.13、治療有效率為84.44%;接受中醫辨證治療的觀察組治療后的雌二醇水平為252.36±32.32、促卵泡激素水平為11.45±2.25、治療有效率為91.11，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：針對罹患內分泌失調的女性患者，實施基于中醫理論的辯證治療，可以有效的優化患者治療后的雌二醇及促卵泡激素水平，并提升治療的有效率。

【關鍵詞】中醫辨證治療;內分泌失調;雌二醇;促卵泡激素

【中圖分類號】R271.1? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.226

引言

內分泌失調是女性群體好發的疾病之一，其可以表現為女性身體多個系統的癥狀表現，例如月經的失調和性狀改變、皮膚黃褐斑以及乳房腫塊等[1]，若得不到理想的治療，患者將會進一步演變為更年期綜合征、不孕不育以及惡性腫瘤等，因此對內分泌的有效治療至關重要，本研究就對基于中醫體質辨識和中醫辯證治療的效果進行探究。

1? 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2019年6月至2020年4月間接診的內分泌失調患者中，運用隨機抽樣調查的方法從符合納入排除標準的患者中選取共90名患者作為研究對象，并根據每一名婦女接受的治療方式的不同，分為接受西醫治療的對照組別和接受中醫辯證治療的觀察組各45人，其中對照組患者的年齡在29～46歲之間，平均為39.79±6.39歲，病程平均長短為2.45±1.39年;觀察組的患者年齡在28～48歲之間，平均為40.33±4.37歲，病程平均長短為2.01±1.69年，一般資料的統計學分析無呈顯著差異性（P>0.05）。

1.2 研究方法

本研究的方法為對照研究，對照組的患者接受常規的西藥干預治療，主要為臨床醫師結合患者的病情進行個性化的絨毛膜促性腺激素和克羅米芬治療;觀察組的患者則接受中醫的辯證治療，主要方式為在患者入院時，由主治醫師結合中醫體質辨識表進行患者體質的辨識，并通過科室內的針對內分泌失調患者建立的辯證護理首診評估表，對患者出現的癥狀進行針對性的干預治療，主要的中醫辯證治療包括月經前期的溫養肝腎治療、月經初期的活血、滋陰調經治療、月經中期采取疏肝補腎治療、月經后期補腎養血治療。

1.3 研究指標

本研究的指標主要包括兩方面，首先是針對內分泌失調的檢驗的指標，即臨床中常用來輔助檢查女性內分泌失調的指標雌二醇激素水平及促卵泡激素水平，以治療前后的兩種激素平均值作為指標納入;另外一方面是中醫辯證治療的有效性，即由納入對象的主治醫師結合患者治療前后的癥狀及化驗指標改善情況進行治療有效性的判斷，每組中判斷治療有效的患者占比為指標納入。

1.4 統計學方法

采用SPSS 23.0 統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差形式表示， 并采用t 檢驗進行統計分析;計數資料以百分比的形式表示，并采用卡方檢驗進行統計分析，認為P<0.05 時差異具有統計學意義。

2? 結果

2.1 兩組患者在激素水平上的比較

針對患者治療前后的雌二醇激素和促卵泡激素進行化驗，并對治療前后的兩種激素的水平進行統計分析，結果如表1所示：

2.2 兩組患者在治療有效率上的比較

針對兩組納入研究的患者，在患者治療周期結束時，由主治醫師結合患者治療前后的癥狀、檢查等對比進行治療效果的判斷，結果如表2所示：

3? 討論

內分泌失調是女性的常見疾病，多見于四十歲以上的絕經期前后女性，目前的臨床診療中發現患病的群體也呈現出年齡下降的趨勢，在青春期、孕期的女性群體中也出現了較高的發生率[2]，在臨床中較為常見的治療方式為通過西藥進行患者異常的激素水平的干預和對癥調節，但從長期的治療效果來看，這種治療方式往往容易造成反復，且個體治療差異明顯，本研究探究了基于中醫的辯證治療思想，通過對患者的體質的辨識以及癥狀的辯證，進行貫穿女性經期的中醫方劑治療，最終呈現出了在調節異常激素水平和提高治療有效率上的優勢，這一結果與其他相關學者[3，4]的研究結果相一致，并在其研究中認為這種中醫辯證治療在降低治療遠期的復發率上的顯著優勢。這得益于這種辯證治療對患者體質的識別，以及針對體質和出現的癥狀的針對性干預和貫穿女性月經周期全程的無縫隙治療[5]。

綜上所述，針對罹患內分泌失調的女性患者，實施基于中醫理論的辯證治療，可以有效的調節異常激素水平并提升治療的有效率。

參考文獻：

[1]王敏.中醫辨證治療女性內分泌失調臨床觀察[J].光明中醫，2020， 035（007）：971-973.

[2]呂波.探析中醫辨證治療婦科內分泌失調的臨床效果[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019，03（25）：36-37.

[3]乃宇 胡.中醫辯證治療婦科內分泌失調的療效觀察[J].亞洲臨床醫學雜志，2020， 3（3）：29.

[4]周旋，周偉達.中醫辯證治療婦科內分泌失調的臨床療效觀察[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019， 006（018）：145-146.

[5]王芳.中醫辯證治療婦科內分泌失調的臨床療效觀察[J].人人健康， 2020， No.519（10）：130-130.