崔靜靜 ,馬燕 ,劉芳 ,張燕, 曹平


【摘要】目的:觀察子宮內膜異位癥患者聯合應用少腹逐瘀顆粒及丹參酮ⅡA的效果。方法:選擇2019年6月~2020年6月期間收治的70例子宮內膜異位癥患者,以便利抽樣法分組,對照組35例,研究組35例。對照組單用丹參酮ⅡA,研究組加用少腹逐瘀顆粒。組間對比療效及治療后的IL-6、IL-8、TNF-α等炎性因子水平。結果:研究組總有效率(97.14%)高于對照組(80%),治療后的IL-6、IL-8、TNF-α等炎性因子水平均低于對照組,統計學對比有差異(P<0.05)。結論:子宮內膜異位癥患者聯合應用少腹逐瘀顆粒及丹參酮ⅡA不僅可以取得顯著療效,還可以更有效地減輕炎癥反應程度。
【關鍵詞】少腹逐瘀顆粒;子宮內膜異位癥;丹參酮ⅡA;療效
【中圖分類號】R713.4? ? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.244
子宮內膜異位癥是育齡婦女的常見病,發病率在15%左右,患者多有月經失調和痛經等癥狀,部分嚴重者B超檢查可見異常結節,或存在不孕問題,此病不僅會給患者生理帶來不良影響,也會加重患者心理負擔,影響其生活質量[1]。既往臨床多以雌孕激素藥物進行治療,但療效不甚理想,停藥后患者病情可能復發。對此,本文選擇2019年6月~2020年6月期間收治的70例子宮內膜異位癥患者,試觀察子宮內膜異位癥患者聯合應用少腹逐瘀顆粒及丹參酮ⅡA的效果。
1? 方法及資料
1.1研究對象
選擇2019年6月~2020年6月期間收治的70例子宮內膜異位癥患者,以便利抽樣法分組,對照組35例,研究組35例。對照組:年齡20歲~40歲,平均(30.45±2.34)歲;病程8個月~3年,平均(3.77±1.13)年。研究組:年齡21歲~39歲,平均(30.56±2.26)歲;病程10個月~3年,平均(3.79±1.11)年。將平均年齡和病程時間等納入組間對比,P>0.05,兩組之間可對比。
1.2方法
對照組單用丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液,用法用量為:取60mg,與5%葡萄糖溶液250mL混合,靜脈滴注,1日1次,連續2周。
研究組加用少腹逐瘀顆粒,用法用量為:以溫開水送服,1日3次,1次1袋,連續2周。
1.3觀察指標
組間對比療效及治療后的IL-6、IL-8、TNF-α等炎性因子水平。療效判斷依據為:(1)顯效:癥狀完全消失,局部體征如盆腔包塊等也基本消失;(2)有效:癥狀明顯減輕,盆腔包塊等有所縮小;(3)無效:癥狀和具體體征均無明顯改善或反而加重。※有效、顯效患者例數之和在總患者例數中所占百分比即為總有效率[2]。
1.4數據分析方法
數據資料的處理均使用軟件SPSS-19.0,數據類型分為計數資料、計量資料兩類,表現形式分別為n(%)和(x±s),檢驗分別使用卡方值(x2)和t值。若P值在統計學計算后為<0.05,則組間對比有顯著性差異。
2? 結果
2.1療效
研究組總有效率(97.14%)高于對照組(80%),統計學對比有差異(P<0.05)。見下表。
2.2治療后的IL-6、IL-8、TNF-α等炎性因子水平
研究組治療后的IL-6、IL-8、TNF-α等炎性因子水平均低于對照組,統計學對比有差異(P<0.05)。見下表。
3? 討論
子宮內膜異位癥是婦科常見病,可對患者生活質量造成嚴重影響,臨床治療該病可使用腹腔鏡手術和藥物保守治療,腹腔鏡手術雖然有微創優勢,但依然會給患者帶來的一定的創傷,故臨床治療子宮內膜異位癥的方法主要為藥物保守治療[3]。本文為對照組選用了丹參酮ⅡA,這是一種主要成分提取自中藥丹參的藥物,其可以鎮痛、改善微循環,有效改善患者的痛經和月經不調等癥狀[4]。但從結果可知,對照組不僅在療效上低于加用少腹逐瘀顆粒的研究組(80%vs97.14%),其治療后的IL-6、IL-8、TNF-α等炎性因子水平也高于研究組(P<0.05),可見加用少腹逐瘀顆粒可以進一步提高療效和抑制炎癥反應效果。原因是,少腹逐瘀顆粒的主要成分有肉桂、炮姜、蒲黃、當歸、沒藥等,其具有活血逐瘀、清熱養血及消癥破積等功效,為患者使用少腹逐瘀顆粒不僅可以改善患者的血脈瘀阻、胞宮寒凝等問題,還可以促進機體氧化應激狀態和炎癥反應的消退,有效改善患者的病情。再加上丹參酮ⅡA鎮痛、改善微循環的功效,可以更有效地改善患者臨床癥狀,促進患者康復。
4? 結束語
少腹逐瘀顆粒聯合丹參酮ⅡA治療子宮內膜異位癥,具有更加顯著的療效,患者不僅病情得到改善,炎癥反應也會得到明顯減輕,故臨床應為子宮內膜異位癥患者聯用少腹逐瘀顆粒和丹參酮ⅡA兩種藥物。
參考文獻:
[1]牛艷昕.少腹逐瘀顆粒聯合米非司酮對子宮內膜異位癥患者的臨床療效[J].中成藥,2019,41(11):2812-2814.
[2]白伶俐,閆真.少腹逐瘀顆粒聯合曲普瑞林治療子宮內膜異位癥的臨床研究[J].現代藥物與臨床,2019,34(06):1810-1813.
[3]劉麗萍,代晶,潘長清,等.少腹逐瘀顆粒聯合甲羥孕酮治療子宮內膜異位癥的臨床研究[J].現代藥物與臨床,2019,34(01):187-191.
[4]豐常申,郭偉.少腹逐瘀顆粒聯合戈舍瑞林治療子宮內膜異位癥的臨床研究[J].現代藥物與臨床,2018,33(10):2700-2704.
[5]陳銳.少腹逐瘀顆粒聯合屈螺酮炔雌醇治療子宮內膜異位癥的臨床研究[J].現代藥物與臨床,2017,32(11):2169-2172.