35~45歲女性宮頸癌篩查攻略

馬靜

【中圖分類號】R173? ? 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.077

1? 宮頸癌如何自查

（1）白帶出現異常，女性能夠通過觀察陰道分泌物即白帶變化，能夠檢測出宮頸癌，正常的白帶應該無色無味，如果出現清水樣白帶、白帶帶血絲、白帶有異味或惡臭等異常變化， 有可能與宮頸癌有關。

（2）陰道異常出血，除了陰道白帶出現血絲以外，如果在同房之外的情況下陰道出血異常（出血或少或多、經期外出血、陰道滲血等均屬于異常），應該及時前往醫院檢查，做到盡早治療。

（3）身體出現疼痛感，宮頸本無痛覺神經，但如果出現宮頸炎或宮頸細胞癌變時女性腰部、骶骨痛可能會出現痛感，且在同房時陰部等處也會出現痛感。

（4）宮頸癌晚期癥狀主要有盆腔結締組織、骨盆壁、壓迫輸尿管或直腸、坐骨神經時，常訴尿頻、尿急、肛門墜脹、大便秘結、里急后重、下肢腫痛等，嚴重時導致輸尿管梗阻、腎盂積水，最后引起尿毒癥。到了疾病末期，患者可出現消瘦、貧血、發熱及全身衰竭。

2? 宮頸癌危害和癥狀

（1）接觸性出血，這是宮頸癌患者早期癥狀之一，主要表現為同房后或便秘用力后，陰道分泌物中帶有血絲或滴流出鮮血，如果年齡在30歲以上，已經生育過且夫妻一起生活的婦女，出現接觸性出血等，有可能就是宮頸癌早期信號。

（2）影響生理生活，由于子宮是位于女性腹部，是一個介于膀胱和直腸之間，中空的器官。它的功能是月經流出的信道也是陰道微生物及空氣進入女性子宮的屏障，另外也還能抵擋性生活時受到的刺激引起宮頸癌的炎癥反應。

（3）損傷子宮，子宮是受精卵發育生長的部位，如果宮頸癌細胞擴散或是惡化等，可能會選擇切除掉女性子宮，以求達到保全生命的目的，這對女性（尤其是未經過生育的女性）造成的危害極大，會失去作為母親的機會。

（4）根據癌灶累及范圍出現不同的繼發性癥狀。如尿頻、尿急、便秘、下肢腫痛等;癌腫壓迫或累及輸尿管時，可引起輸尿管梗阻、腎盂積水及尿毒癥;晚期可有貧血、惡病質等全身衰竭癥狀。

（5）原位癌及小浸潤癌可沒有明顯肉眼病灶，宮頸光滑或僅為柱狀上皮異位，而隨著病情加重會出錢其他體征;外生性宮頸癌會出現息肉狀、菜花狀贅生物，有可能會容易造成感染或伴隨著感染現象，且陰部容易出血;內生長型宮頸癌表現為宮頸肥大、質地堅硬、宮頸管膨脹壯大;晚期宮頸癌會導致癌組織壞死脫落，會形成潰瘍或空洞，且常常在潰瘍或空洞部位會伴隨著惡臭和難聞氣味。

（6）宮頸癌會導致陰道壁和宮旁組織受累，會使陰道壁變硬，使宮旁組織增厚、變硬或形成冰凍狀盆腔。

3? 宮頸癌發病原因

（1）長期服用避孕藥，避孕藥會對女性子宮產生傷害，長期服用會增加宮頸癌風險概率。

（2）生活不檢點，性伴侶如果較多，感染病毒的風險也會提高很多，如果性伴侶患有生殖器疣、淋病、生殖器官皰疹等其他疾病的男性，那么發病率會成幾倍提升。

（3）初次性生活年齡過早，青春期女性宮頸對致癌物的敏感度更高，且此時女性身體免疫系統尚未有較強抵抗力，有可能會感染HPV病毒，進而誘發宮頸癌，如果女性在18歲以前發生性行為，那么比20歲以上發生性行為的人危險指數要高出十數倍。

（4）吸煙酗酒等不良習慣，吸煙會增加感染HPV效應，從而增加宮頸癌發病概率。

（5）多次流產墮胎會造成宮頸損傷，且在宮頸損傷期間細菌有可能會通過陰部進入子宮，有可能會誘發感染、發炎、腫脹、血塊等，從而使其病變為癌細胞。

4? 如何預防宮頸癌

（1）定時體檢，可以半年或一年體檢一次，定期體檢能夠充分了解身體情況，如果檢測出潛在疾病能夠及時治療，避免因病情加重而危害身體健康，宮頸癌原發性高發年齡為36-50歲，但一般女性在超過21歲便有宮頸癌發病情況，因此在21歲后便應該定期體檢。

（2）積極預防并且治療宮頸類疾病，如子宮炎癥、宮頸康糜爛等，且如果在分娩時出現宮頸裂傷等情況，應該及時就醫。

（3）注意房事清潔，夫妻在進行房事后應該要及時洗澡或清潔自身隱私部位，并且最好采取一些安全措施，避免病毒、細菌等進入體內，且女性在經期內嚴禁進行房事活動，避免刺激女性身體。

（4）注意個人衛生，男方應該注意生殖器清洗和衛生，男方的包皮和包痙等都是藏污納垢的地方，如果沒有注意清潔，病毒和細菌容易潛藏在其中，隨著性生活會進入女性體內，導致女性宮頸受到感染，出現宮頸炎等疾病，從而誘發宮頸癌。因此男性包皮和包痙過長的情況下，應該選擇使用避孕工具或是房事前仔細清理包皮和包痙部位，以減輕里面潛藏的細菌和病毒。

（5）養成良好習慣，如早睡早起，注意休息，注意飲食，避免暴飲暴食，加強營養，多吃水果蔬菜，戒煙戒酒等。

（6）多進行活動，上班族的中年女性一般都會久坐，而久坐之后會對下體造成壓迫感，或多或少都會成為影響宮頸的因素，因此在久坐后應該起來活動活動身體，做些簡單肢體動作，以減輕下體壓迫感，且應該適當鍛煉身體，鍛煉身體能夠提高身體免疫力，且會增加汗液流出，而排出汗液有助于排出體內垃圾，從而能夠減少身體內部的“臟東西”，對預防宮頸癌也有所幫助。