益生菌聯合復方谷氨酰胺治療腹瀉型腸易激綜合征的臨床價值

段曉嬌

【摘要】目的：探究在腹瀉型腸易激綜合征疾病治療中應用益生菌聯合復方谷氨酰胺治療方法所展現出來的臨床價值。方法：74例腹瀉型腸易激綜合征患者，隨機分組法，每組37例。復方谷氨酰胺治療法用于復谷組，益生菌聯合復方谷氨酰胺治療法用于益復組。結果：益復組胃腸激素水平低于復谷組，臨床治療有效率高于復谷組（P<0.05）。結論：在腹瀉型腸易激綜合征疾病治療中應用益生菌聯合復方谷氨酰胺治療方法，有助于降低患者的胃腸激素水平，提升疾病臨床治療效果。

【關鍵詞】益生菌;復方谷氨酰胺;腹瀉型腸易激綜合征;胃腸激素水平

【中圖分類號】R574.4? ? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.180

腸易激綜合征作為一種慢性功能性胃腸疾病，患者的臨床癥狀主要表現為腹痛、腹脹、腹部不適、腹瀉及便秘等癥狀，大便中出現黏液，在排便后患者的腹痛癥狀會明顯減輕[1]。現階段，腸易激綜合征發病機制尚不清楚，未有明確的治療藥物，臨床上倡導使用益生菌聯合復方谷氨酰胺治療方法，本文將74例腹瀉型腸易激綜合征患者作為研究對象，對所取得的臨床治療效果進行觀察。

1? 資料與方法

1.1資料

2018年1月-2019年12月，74例腹瀉型腸易激綜合征患者，隨機分組法，每組37例。復谷組，男、女為18例和19例，22-68歲，均值（45.7±2.4）歲;益復組，男、女為17例和20例，23-69歲，均值（45.9±2.6）歲。兩組資料無差異（P>0.05）。

1.2方法

復谷組，行復方谷氨酰胺（國藥準字H20050559，黑龍江澳利達奈德制藥有限公司）治療法，口服，每日3次，每次2mg，連續用藥2個月。

益復組，行益生菌聯合復方谷氨酰胺治療法，在復谷組治療方法基礎上增加益生菌治療法，給予患者復方嗜酸乳桿菌片（國藥準字：H10940114，通化金馬藥業集團股份有限公司），口服，每日3次，每次0.5g。

兩組患者在疾病治療期間，需要對患者的臨床癥狀改善情況進行觀察，并給予患者科學的用藥指導，要求患者應禁食辛辣刺激性的食物，并適當參與體育鍛煉。

1.3觀察指標

觀察兩組患者治療前后SS（生長抑素）、VIP（胃腸激素血漿血管活性腸肽）胃腸激素水平。

觀察兩組患者臨床治療效果，顯效：治療后，患者的腹痛癥狀完全消失，未對日常工作及生活造成極大的影響，每日排便次數<3次且性狀正常;有效：患者的腹痛癥狀改善顯著，且伴有輕微的疼痛感，每日排便次數≥3次，但不會對患者的正常生活造成極大的影響。無效：未達到以上標準者。

1.4統計學處理

SPSS22.0軟件，胃腸激素水平用（x±s）表示，用t檢驗;臨床治療有效率用（%）表示，用x2檢驗，差異顯著（P<0.05）。

2? 結果

2.1治療前后胃腸激素水平對比

治療前兩組胃腸激素水平對比無差異（P>0.05）;治療后，益復組胃腸激素水平低于復谷組（P<0.05）。

2.2臨床治療效果對比

復谷組，顯效9例，有效20例，無效8例，總有效例數29例，總有效率為78.38%;益復組，顯效22例，有效14例，無效1例，總有效例數36例，總有效率為97.30%。臨床治療有效率益復組高于復谷組（P<0.05）。

3? 討論

腹瀉型腸易激綜合征作為臨床上一種發病率較高的疾病，是腸易激綜合征及功能性消化不良疊加的情況，在發病后若不能及時進行治療，將會對患者的內分泌系統造成極大的影響，會累及到患者的神經系統，對患者的身心健康造成極大的影響。通過對該種疾病的發病原因進行分析可知，與腸動力異常、炎癥、環境因素、遺傳因素及腸道菌群狀態有直接關系，通常采用藥物治療方法[2]。近年來，隨著人們生活壓力的不斷增大及飲食結構的變化，促使腹瀉型腸易激綜合征疾病發生率呈現出逐年上升發展趨勢，并且單純藥物治療方法所取得的臨床治療效果不顯著，既往相關治療經驗顯示，倡導在疾病臨床治療中使用復方谷氨酰胺治療方法，能夠使患者病情得到明顯緩解，加速癥狀的快速恢復，完成對患者腸道黏膜免疫功能及腸道菌群狀態的調節，導致患者病情出現遷延難愈等情況。而益生菌的應用能夠有效彌補復方谷氨酰胺治療方法的弊端，將兩種藥物聯合使用疾病臨床治療效果更為顯著[3]。

本文研究結果顯示，益復組胃腸激素水平低于復谷組，臨床治療有效率高于復谷組（P<0.05）。說明在腹瀉型腸易激綜合征疾病治療中應用益生菌聯合復方谷氨酰胺治療方法具有可行性，聯合用藥方式是一種安全、可靠的治療方法，使患者的腸道黏膜免疫功能得以顯著改善，藥物在服用之后會在腸道內代謝，作為胃腸黏膜細胞能源物質的主要來源，能夠有效抑制腸黏膜萎縮，對胃腸激素分泌造成了極大的刺激，腸道黏膜屏障作用顯著提升，對細菌附著及毒素移位造成抑制[4]。

綜上所述，在腹瀉型腸易激綜合征疾病治療中應用益生菌聯合復方谷氨酰胺治療方法，有助于降低患者的胃腸激素水平，提升疾病臨床治療效果。

參考文獻：

[1]葉恒.復方谷氨酰胺聯合布拉酵母菌治療腹瀉型腸易激綜合征患者的療效觀察[J].吉林醫學，2020，41（11）：2573-2575.

[2]徐曉光.益生菌聯合復方谷氨酰胺治療腹瀉型腸易激綜合征患者的臨床效果[J].中國醫藥指南，2020，18（31）：76-77.

[3]郁海燕，熊文堅，孫奕飛等.二聯益生菌輔助復方谷氨酰胺對腹瀉型腸易激綜合征患者療效及胃腸激素水平的影響[J].臨床和實驗醫學雜志，2019，18（15）：1641-1644.

[4]張志亮，常廷民.補脾益腸丸聯合復方谷氨酰胺治療腹瀉型腸易激綜合征的臨床研究[J].現代藥物與臨床，2019，34（04）：1059-1064.