丁苯酞注射液、依達拉奉聯(lián)用于急性腦梗死患者治療中的效果觀察

王慧敏,牛艷林

【摘要】目的：探究丁苯酞注射液、依達拉奉在急性腦梗死患者治療中的應用價值。方法：研究時間：2019年6月～2020年6月，選擇本院收治急性腦梗死患者80例患者作為研究對象，將其以數(shù)字量表法分成對照組（依達拉奉）和觀察組（依達拉奉+丁苯酞注射液），對比兩組患者的神經功能缺損評分、日常生活能力評分。結果：治療前2組患者的神經缺損功能、日常生活能力評分并無統(tǒng)計學意義：P>0.05;治療后，觀察組患者的神經功能缺損評分低于對照組，日常生活能力評分高于對照組（P<0.05）。結論：對急性腦梗死患者給予丁苯酞注射液、依達拉奉進行治療有助于改善患者神經缺損功能，積極改善患者病情，提升臨床治療效果。

【關鍵詞】丁苯酞注射液;依達拉奉;急性腦梗死;神經缺損;日常生活質量

【中圖分類號】R743.3? ? ? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.259

急性腦梗死作為近年來高發(fā)的心腦血管疾病，是由于動脈粥樣硬化、血栓、空氣栓塞等因素導致的腦部供血不足、引起腦血流量下降等綜合癥狀，患者發(fā)病后不僅會出現(xiàn)明顯的頭痛、頭暈、耳鳴癥狀，還會出現(xiàn)半身不遂，對患者日常生活質量帶來極大的影響，同時也會給患者家庭帶來嚴重負擔。目前該疾病主要采用藥物治療的方式控制患者病情，通過藥物保護腦神經細胞。本文中對本院收治的急性腦梗死患者進行分析，探究丁苯酞注射液聯(lián)合依達拉奉的治療效果，以下是具體內容。

1? 資料及方法

1.1資料

抽選出2019年6月到2020年6月本院收治的急性腦梗死患者作為研究對象（病例數(shù)80例），以數(shù)字量表法將這80例急性腦梗死患者分成對照組（依達拉奉）與觀察組（依達拉奉聯(lián)合丁苯酞注射液），40例/組。80例急性腦梗死患者經頭顱CT確診、第一次發(fā)病、發(fā)病至就診時間小于48h。排除標準：合并其他嚴重疾病患者、合并其他顱腦疾病患者、發(fā)病前三個月服用激素藥物、惡性腫瘤患者。

對照組：男、女性患者比例分別為：23例、17例;年齡范圍：58～78歲，平均：67.3±3.6歲;發(fā)病至入院時間：4～41h，平均為：11.6±1.3h。

觀察組：男、女性患者比例分別為：22例、18例;年齡范圍：57～79歲，平均：67.5±3.5歲;發(fā)病至入院時間：4～45h，平均為：11.5±1.3h。

比較兩組患者的基本資料（P>0.05）。

1.2方法

所有患者入院后均給予常規(guī)吸氧、抗血小板、活血化瘀等治療，在此基礎上對患者進行基礎的降糖、降壓治療，在此基礎上對患者給予依達拉奉注射液進行治療，30mg+100ml生理鹽水靜脈滴注，每天靜脈滴注2次;觀察組在此基礎上加以丁苯酞氯化鈉注射液25mg靜脈滴注，每天兩次。

1.3觀察指標

觀察對比2組患者治療前后神經功能缺損（NIHSS）以及日常生活功能（Barthel）評分。NIHSS評分標準：總分范圍42分，分值越高代表患者神經缺損越嚴重。日常生活功能評分標準：滿分100分，分值越高代表患者生活自理能力越強。

1.4統(tǒng)計學

SPSS22.0，計量資料“x±s”表示，“t”檢驗;計數(shù)資料以“%”表示，以“x2”檢驗;2組有效資料，以P<0.05認定有統(tǒng)計差異。

2? 結果

治療前，2組患者NIHSS、Barthel對比結果顯示：P>0.05;治療后，觀察組患者的NIHSS、Bartel評分與對照組比較：P<0.05（見表1）。

3? 討論

急性腦梗死的發(fā)生會導致患者出現(xiàn)缺血性代謝紊亂，同時導致神經能量代謝障礙、神經介質釋放異常等情況，導致患者神經功能缺損[1-2]。目前臨床上主要通過藥物治療該疾病，通過早期治療能夠恢復缺血性血液灌注，減少病情損害程度。

依達拉奉作為一種抗氧化劑，具有脂溶性，能夠進入腦組織，并清除腦組織內的自由基，并抑制內皮細胞氧化損傷，減輕患者組織水腫，改善患者神經缺損程度[3-4]。而丁苯酞氯化鈉注射液的活性成分能夠阻斷腦梗死多個病理環(huán)節(jié)，重構微循環(huán)，改善微血管痙攣，提高缺血缺氧區(qū)腦血管血液循環(huán)，改善線粒體功能，提升腦血管內皮一氧化氮水平，抑制谷氨酸釋放，改善缺血區(qū)腦血流灌注量。同時，該藥物還能夠抑制凝血機制，起到抗血小板聚集，抑制血栓形成的目的。將兩種藥物進行聯(lián)合干預后，能進一步提升臨床療效，降低不良反應發(fā)生，安全性令人滿意[5]。相較于單一用藥對神經功能、日常生活能力改善程度更加明顯。

在本次研究中，觀察組急性腦梗死患者的神經缺損評分、日常生活能力改善程度均優(yōu)于對照組，組間數(shù)據對比：P<0.05。提示說明急性腦梗死患者采取丁苯酞、依達拉奉治療能夠有效緩解患者神經功能缺損情況，并提升患者日常生活能力與治療效果，保證患者的治療安全性與有效性。

由上所述，丁苯酞與依達拉奉聯(lián)合治療急性腦梗死療效確切，值得推廣。

參考文獻：

[1]盧濤.丁苯酞注射液聯(lián)合依達拉奉治療急性腦梗死療效及安全性觀察[J].醫(yī)學理論與實踐.2017（18）.

[2]張家貴.丁苯酞注射液聯(lián)合依達拉奉治療急性腦梗死的療效觀察[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志.2017（20）.

[3]范聚省.丁苯酞注射液聯(lián)合依達拉奉治療急性腦梗死的臨床觀察[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（42）：133-134.

[4]姜瓊華. 淺談丁苯酞注射液聯(lián)合依達拉奉在老年急性腦梗死治療中的臨床效果研究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2020，7（26）：138，142.

[5]薛永俊.丁苯酞注射液聯(lián)合依達拉奉對急性腦梗死患者神經功能的影響[J]. 臨床合理用藥雜志，2020，13（5）：57-58.