中醫如何治療功能性消化不良？

張永兵

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.103

功能性消化不良，常被稱為消化不良，是一種最常見的功能性胃腸病。其發病的主要原因是患者胃底部的收容舒張發生了問題，同時患者的胃竇十二指腸運動協調紊亂等因素也是誘發消化不良的主要因素之一。功能性消化不良的患者其臨床表現通常為腹部的上半部分出現脹痛，并會伴有食欲不振，嘔吐等現象產生。同時患者心理因素以及周邊環境因素還會導致患者的現象加重。功能性消化不良早在兩千多年前，我國醫學著作《黃帝內經》中“臟寒生滿病”，“濕勝則濡泄”等都是書中對這種疾病的描述。漢代著名醫學家張仲景的《傷寒論》以及《金匱要略》中，也記述了關于這種疾病，以及相關的辨證施治。這種疾病目前沒有有效的預防措施，只能做到早發現，早治療[1]。

傳統的中醫記載，功能性消化不良其病因主要是由于飲食問題，心理問題，脾胃虛弱以及外部疾病的入侵。主要涉及到人體的肝、脾、胃這三個器官。目前中醫將這種疾病分為以下幾個類型：（1）肝胃不和型，主要因為臟腑功能不協調而導致的病狀，其主要表現為胃脘脹痛，患者會十分急躁，很容易暴怒，身體也會感覺寒冷，患者可以通過多喝熱水，禁食辛辣食品，保持規律作息就可以有效緩解癥狀，也可以通過食療方法進行治療，比如多吃馬鈴薯、香菇、山藥、大棗等，不宜食用辛辣生冷以及含有酒精的食物。患者還可以通過服用香砂六君子湯治療消化不良，這種藥具疏補化痰的功效，服用時需要加入6g生姜，用水煎熬后服用。根據患者身體狀況，醫生可以選擇加減用藥，比如脘腹疼痛的患者，可以加入加吳茱萸、高良姜等。體內濕寒的患者，可以加入干姜、肉桂等。用藥期間患者需要注意不要食用生冷寒涼的食物，以保證藥效能夠得到正常的發揮[2]。（2）脾胃濕熱型，這類患者治療起來較為麻煩，使用藥物的時候要小心謹慎，因為在治療的過程中，祛除濕氣的時候容易生熱，除熱的時候會產生濕氣。這類患者的臨床表現為胃部脹痛，頭暈，惡心，排便不暢，尿液呈黃色等。患者可以通過服用藿樸夏苓湯合三仁湯進行治療，其主要功效有清利濕熱，促進腸胃功能正常等。其主要成分有藿香、杏仁、川樸、半夏等。在用藥時需要注意自身情況，如熱重于濕的患者不宜使用此類藥物，舌苔黃膩也不建議使用此藥物。（3）脾胃虛弱型，這類消化不良在臨床上是最為常見的，發病患者是主要是集中在那些身體素質較弱的人群，這類患者的治療過程較長，治療后如果不注意飲食或者過度勞累都會引起疾病的復發。其主要表現形式為悶脹不適，勞累乏力等。需要通過調節脾胃進行治療。治療時要以平穩為主，注意飲食習慣，患者可以根據自身情況選擇合適的藥膳進行調理。除了上述方式之外，上文中所提到的香砂六君子湯，其藥效主要是健脾益氣，調節胃功能，所以對治療此類消化不良患者具有十分顯著的效果。這類患者需要注意提高自身的免疫力，進行適當的運動，強健自身體魄，從而降低疾病的發生幾率[3]。（4）胃陰不足型，其主要是由于胃病久治不愈所引發的，也可能是由于胃部陰液尚未恢復，或者平時辛辣食物食用過多所引發的消化不良。其主要的癥狀有惡心干嘔，有饑餓感但是食欲不振，胃部有一定的疼痛感。需要通過清熱養陰，調節胃部健康進行治療。《溫病條辨》中的沙參麥冬湯，對于治療胃陰不足型的消化不良具有較為不錯的效果。其主要成分是沙參、玉竹、麥冬、扁豆等，用水熬煮，每天服用兩次。藥物雖然主要以甘寒養陰為主要成分，配以相應的藥物之后，整個藥物的藥性較為平和，但是仍然不推薦脾胃虛寒的患者或者由于外部因素患有咳嗽的患者服用此藥物。而且患者在治療過程中以及治療后，需要注意辛辣食物的攝入，盡量避免過多的食用，同時要適量飲酒，不要對胃部進行過度的刺激，以免影響治療效果，導致疾病反復發作，久治不愈。患者在治療功能性消化不良的時候，還需要注意舒緩自己的情緒，因為根據大量臨床研究表明，患者的情緒暴躁，會使病情加重，不利于治療。

綜上所述，在治療功能性消化不良的方面，中藥治療的效果非常顯著。其治療手段也是多種多樣的，能夠根據不同患者的需要進行合理的搭配治療。中藥治療提倡固本培元，首先需要對患者的病情進行穩定，然后逐步的蠶食病灶，平穩治療，不急躁，夯實基礎，減少由于藥效過猛對患者造成刺激，同時用藥時往往品類繁多，強調陰陽平衡，比如對于一些寒涼類的藥物在使用時，常常會配以溫養類的藥物進行治療，使藥物即達到了治病效果，還能夠最大程度的消除藥物對患者身體造成的不利影響。中醫治療經過數千年的發展，已經形成了一套完整的治療體系，從治療到后期調理，都充分的展現出了其在臨床應用上的優勢。

參考文獻：

[1]劉芳，譚婭，蔣曉玲.中醫治療功能性消化不良研究概況[J].醫學信息，2015，28（7）：346-347.

[2]山萍，薛美，付雯琴.中醫治療功能性消化不良的研究進展[J].當代醫藥論叢，2020，18（2）：29-30.

[3]李彩云，杜浩慧，朱蕾.中醫特色護理在功能性消化不良患者中的應用效果[J].臨床檢驗雜志（電子版），2020，9（1）：176-177.