優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的研究分析

邢燕鳳，張勇，薛愛玲

【摘要】目的：探討冠心病患者護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果。方法：研究起止時(shí)間跨度為2019年2月-2020年2月，抽選樣本為本院收治64例冠心病患者，采用護(hù)理方案差異分組模式將其劃分為研究組、對(duì)照組，n=32。對(duì)照組患者行基礎(chǔ)冠心病護(hù)理，研究組患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果：對(duì)比兩組護(hù)理滿意度，研究組更具優(yōu)勢(shì)（P<0.05）。結(jié)論：冠心病患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果顯著，可改善護(hù)理滿意度，具有較高推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理;冠心病;護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.186

冠心病為冠脈粥樣硬化引發(fā)的心血管疾病，在中老年群體中發(fā)病率逐年升高。冠心病患者受病情影響，心肌血流量降低，氧供應(yīng)量不足，短期內(nèi)心肌急劇缺血可導(dǎo)致心絞痛，也可誘發(fā)急性心肌梗死，甚至引發(fā)患者猝死[1]。臨床治療冠心病多采用藥物、手術(shù)等方案治療，為改善療效及預(yù)后，需采取適宜的護(hù)理措施。本研究擇取本院冠心病患者為樣本，評(píng)估分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用的相關(guān)問題。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究起止時(shí)間跨度為2019年2月-2020年2月，抽選樣本為本院收治64例冠心病患者，采用護(hù)理方案差異分組模式將其劃分為研究組、對(duì)照組，n=32。全部患者經(jīng)心電圖檢查確診為冠心病，同意參與研究。統(tǒng)計(jì)兩組基線資料，研究組男18例，女14例，年齡跨度統(tǒng)計(jì)值48-71歲，平均（59.58±2.75）歲。對(duì)照組男16例，女16例，年齡跨度統(tǒng)計(jì)值49-70歲，平均（59.72±2.61）歲，基線資料無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者行基礎(chǔ)冠心病護(hù)理，護(hù)理人員遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥，監(jiān)測(cè)相關(guān)生理指標(biāo)，解答患者相關(guān)疑問。

研究組患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，護(hù)理人員依據(jù)冠心病患者生理及心理特點(diǎn)，優(yōu)化各項(xiàng)護(hù)理措施。（1）病情監(jiān)測(cè)：冠心病患者治療期間需進(jìn)行心電圖、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等多項(xiàng)指標(biāo)檢查，檢查前護(hù)理人員需告知其檢查的主要目的及配合方法，完成檢查后及時(shí)告知患者結(jié)果。患者治療期間，護(hù)理人員需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)其心率、呼吸、脈搏、血壓及神志等生命體征，如患者合并心絞痛，需遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者應(yīng)用硝酸甘油等藥物干預(yù)。如患者產(chǎn)生面色蒼白、呼吸困難、發(fā)紺等癥狀，需警惕急性心肌梗死等危重合并癥，并及時(shí)告知醫(yī)師處理。（2）用藥指導(dǎo)：護(hù)理人員需指導(dǎo)患者日常用藥，講解不同藥物的用法及療效、不良反應(yīng)等內(nèi)容，并告知患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免影響治療效果。患者應(yīng)用他汀類藥物治療期間，需監(jiān)測(cè)其肝功能指標(biāo)，如合并肝臟損傷需及時(shí)對(duì)癥處理。應(yīng)用抗凝類藥物治療期間，需評(píng)估是否合并胃腸道不良反應(yīng)。如患者心絞痛發(fā)作，需遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者舌下含服適量硝酸甘油，并觀察心絞痛緩解情況。行靜脈滴注治療期間，護(hù)理人員需調(diào)節(jié)滴速，并觀察患者是否存在不良反應(yīng)。（3）飲食指導(dǎo)：護(hù)理人員依據(jù)患者病情為其制定健康食譜，告知患者以少食多餐為主要原則，減少脂肪及膽固醇攝入，戒煙酒，增加蔬菜水果等維生素含量豐富食物攝入，保證飲食清淡易消化。如患者合并高血壓或心功能異常，需限制鹽攝入量。告知患者避免食用易發(fā)酵與刺激性食物，以預(yù)防心率異常。（4）生活指導(dǎo)：如患者心絞痛發(fā)作，護(hù)理人員需告知其臥床休息，適當(dāng)調(diào)整體位，待病情穩(wěn)定后可適量運(yùn)動(dòng)。告知患者每日定時(shí)排便，排便過程中避免過度用力，可通過飲用蜂蜜水及按摩腹部等方式預(yù)防便秘。同時(shí)，護(hù)理人員為患者制定運(yùn)動(dòng)干預(yù)計(jì)劃，指導(dǎo)其進(jìn)行散步、太極拳等運(yùn)動(dòng)，以逐步改善身體素質(zhì)。（5）心理護(hù)理：冠心病患者多伴有焦慮及恐懼等負(fù)面情緒狀態(tài)，此類情緒可導(dǎo)致病情加重，為此護(hù)理人員需主動(dòng)與患者交流溝通，講解冠心病病理知識(shí)及治療方案，指導(dǎo)患者自我調(diào)整情緒狀態(tài)，并為其介紹治療效果良好的患者資料，使其樹立戰(zhàn)勝冠心病的信心，積極配合治療及護(hù)理。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采用問卷調(diào)查的模式統(tǒng)計(jì)兩組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS23.0軟件計(jì)算各類數(shù)據(jù)，本次研究中計(jì)量資料為（x±s），檢驗(yàn)方法為t，計(jì)數(shù)資料為（%），檢驗(yàn)方法為x2，如P<0.05，則組間有差異。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組護(hù)理滿意度，研究組更具優(yōu)勢(shì)（P<0.05）。詳情見表1。

3 討論

冠心病致病因素較為復(fù)雜，與飲食、環(huán)境、基礎(chǔ)疾病、年齡等相關(guān)，發(fā)病率逐年升高，對(duì)患者健康威脅較為嚴(yán)重。為改善冠心病治療效果，需在常規(guī)藥物或手術(shù)的基礎(chǔ)上應(yīng)用合理的護(hù)理方案，以促進(jìn)患者生理指標(biāo)恢復(fù)正常，改善預(yù)后效果[2]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理屬于生理與人文相結(jié)合的護(hù)理模式，護(hù)理干預(yù)期間以患者為核心，通過對(duì)患者個(gè)體情況的綜合分析制定各項(xiàng)護(hù)理操作，可顯著提高護(hù)理干預(yù)的針對(duì)性，有效解決常規(guī)護(hù)理方案存在的諸多缺陷，有助于提高護(hù)理質(zhì)量，改善患者滿意度[3]。冠心病患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理期間，護(hù)理人員采用用藥指導(dǎo)、病情監(jiān)測(cè)、飲食及生活指導(dǎo)等綜合性措施，可確保患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，并能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，規(guī)避致病高危因素，配合心理護(hù)理措施可改善患者的心理狀態(tài)，消除負(fù)面情緒，繼而促進(jìn)治療效果提升[4]。本研究中研究組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，可認(rèn)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理有助于提高護(hù)理滿意度。

綜上，冠心病患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果顯著，可改善護(hù)理滿意度，具有較高推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]查玲，梁桂梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急診老年冠心病合并高血壓患者中的作用分析[J].智慧健康，2018，（2）.76-78.

[2]郭嵬嵬.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病心絞痛患者護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].中國醫(yī)藥指南，2016，（1）.208-209.

[3]楊麗麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)冠心病患者心理狀態(tài)及治療依從性的影響[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，（13）.245-246.

[4]陳潔英，關(guān)快活，吳均茹，等.冠心病優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施及其效果觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，（6）.164-165.