正畸治療、種植義齒修復聯合應用于合并牙頜畸形單牙缺失患者中的臨床效果分析

戚海寧

【摘要】目的：研究與分析正畸治療、種植義齒修復聯合應用于合并牙頜畸形單牙缺失患者中的臨床效果。方法：選取來我院進行治療的患有牙頜畸形單牙缺失的86例患者作為研究對象（2018年12月-2019年12月），隨后采用動態分組法將這86例患者分為種植義齒組與聯合治療組，每組43例。其中對種植義齒組患者采用種植義齒修復進行治療，而對聯合治療組患者采用正畸治療、種植義齒修復聯合治療。結果：在咀嚼效率、咬力以及SF-36等方面，聯合治療組與種植義齒組患者的相關數據具有統計學意義（P<0.05）。結論：正畸治療、種植義齒修復聯合應用于合并牙頜畸形單牙缺失患者中的臨床效果顯著，可以在臨床上加以推廣與使用。

【關鍵詞】正畸治療;種植義齒;牙頜畸形單牙缺失;臨床效果

【中圖分類號】R783 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.211

牙頜畸形單牙缺失是臨床上最為常見的口腔疾病之一，誘發原因往往是先天性牙缺失和牙齒外傷，采用正畸治療可以將錯牙合畸形解除，將牙齒矯正，可以將牙齒功能、美觀及穩定等最大程度地改善[1]。本文對正畸治療、種植義齒修復聯合應用于合并牙頜畸形單牙缺失患者中的臨床效果進行研究與分析，現報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取來我院進行治療的患有牙頜畸形單牙缺失的86例患者作為研究對象（2018年12月-2019年12月），隨后采用動態分組法將這86例患者分為種植義齒組與聯合治療組，每組43例。在種植義齒組患者中，有男18例，有女25例，年齡最高為52歲，年齡最低為19歲，中位年齡為（34.95±9.16）歲，體重量指數為20-25kg/m2，平均體重量指數為（23.72±2.09）kg/m2，其中有29例患者為牙外傷，有14例患者為先天性牙缺失。位于前牙區有32例，后牙區有11例。而在聯合治療組患者中，有男19例，有女24例，年齡最高為52歲，年齡最低為18歲，中位年齡為（34.88±9.21）歲，體重量指數為20-25kg/m2，平均體重量指數為（23.83±2.11）kg/m2，其中有28例患者為牙外傷，有15例患者為先天性牙缺失。位于前牙區有33例，后牙區有10例。兩組患者的一般資料具有可比性（p>0.05）。

1.2 治療方法

種植義齒組：對種植義齒組患者采用種植義齒修復進行治療，首先需要將無價值或者難以保留的乳牙以及殘缺牙等拔除，對患者進行局部麻醉處理，切口選取在牙槽嵴頂部，全層切開至骨面，預備窩洞的深度以及大小等情況根據所選取種植體的長度及直徑加以確定，隨后進行逐級備洞處理，種植體植入按照患者的骨質狀況和牙周軟組織情況來選取非潛入或潛入式進行植入，隨后使用矯正器進行修復。隨后使用X線進行檢查，檢查結果無異常后，于檢查三個月待種植體穩定后使用種植Ⅱ期手術和烤瓷冠進行永久修復處理，在修復完成后1-2個月，拆除固定的矯正器，注意要保持1年左右的活動保持器[2]。

聯合治療組：對聯合治療組患者采用正畸治療、種植義齒修復聯合治療，其中種植義齒修復方法同種植義齒組完全一致，而正畸治療方法如下，對患者的缺牙間隙使用MBT直絲弓正畸技術進行調整，對咬合關系加以糾正，對義齒種植條件加以完善。

1.3 評判標準

由我院醫師對兩組患者的咀嚼效率、咬力以及SF-36等指標進行詳細地記錄，其中咀嚼效率使用稱重法進行測試，患者咀嚼2g的杏仁，在左右兩邊牙齒咀嚼25下，對咀嚼物料加以收集，向其中加入適量蒸餾水，隨后進行均勻混合，過濾使用篩子處理，將未濾過物料質量稱重，隨后換算成質量百分比。咬力使用深圳市賽德力檢測設備有限公司生產的型號為TS-hooth-scan的咬力測試儀加以測試，而采用健康狀況調查簡表（SF-36）來評判患者的生活質量，滿分為100分，患者的得分越高，其生活質量越佳。

1.4 統計學分析

本次研究采用軟件SPSS 21.0對相關數據進行處理。

2 結果

在咀嚼效率、咬力以及SF-36等方面，聯合治療組與種植義齒組患者的相關數據具有統計學意義（p<0.05）。見附表。

3 討論

正畸治療的學術基礎為頜骨的可塑性、牙骨質的抗壓性，可以將牙齒與頜骨、上下牙齒間的不正常關系進行糾正，在符合條件的情況下，對患者實施種植義齒治療，可以將治療的成功率加以提升，還可以患者的牙齒功能加以恢復，將康復進程縮短，盡快實現面部的美觀性[3]。

綜上所述，正畸治療、種植義齒修復聯合應用于合并牙頜畸形單牙缺失患者中的臨床效果顯著，可以在臨床上加以推廣與使用。

參考文獻：

[1]趙軍. 口腔正畸聯合種植修復對錯牙合畸形伴牙列缺損的療效分析[J]. 西北國防醫學雜志， 2016， 037（005）：342-344.

[2]翁寧. 正畸修復聯合治療上頜前牙牙列缺損伴錯[牙合]畸形60例分析[J]. 中華全科醫學， 2016， 14（11）：1883-1883.

[3]鄭凌云. 錯畸形伴牙列缺損患者行口腔正畸聯合修復治療的效果[J]. 實用臨床醫藥雜志， 2019， 24（10）：115-117.