氨氯地平阿托伐他汀鈣片在高血壓合并冠心病患者中的應用效果

歐陽廣辰

【摘要】目的：探究高血壓合并冠心病患者采取氨氯地平阿托伐他汀鈣片聯合治療的效果。方法：選擇高血壓合并冠心病患者作為研究對象，病例數60例，時間2018年1月至2020年1月，隨機數字法分組，對照組（30例）采用氨氯地平治療，觀察組（30例）采用氨氯地平聯合阿托伐他汀鈣片治療，比較兩組血壓、血脂水平改善情況。結果：與治療前比較，患者血壓均有明顯下降，且觀察組血壓低于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）;治療前患者血脂指標比較差異無統計學意義（P>0.05），治療后患者血脂指標均有改善，且觀察組優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：高血壓合并冠心病患者采取采取氨氯地平阿托伐他汀鈣片聯合治療，降壓、調脂作用突出，值得應用。

【關鍵詞】高血壓;冠心病;氨氯地平;阿托伐他汀鈣片;血壓;血脂

【中圖分類號】R544.1;R541.4 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.247

高血壓、冠心病是臨床常見的慢性疾病，可單獨存在，也可同時存在，對患者日常生活與工作均造成嚴重影響，危害極大，如果血壓、血脂控制效果不理想，可隨著病情的加重增加心腦血管疾病的發病風險，具有很高的致殘率與病死率[1]。臨床上治療高血壓及冠心病主要采用藥物治療方案，可獲得理想的治療效果，但是需要長期使用藥物維持病情穩定，延緩病情進展，無法徹底治愈[2]。氨氯地平、阿托伐他汀鈣片在臨床上的應用十分廣泛，是治療高血壓及冠心病的常規藥物，單純用藥亦有效，但治療效果有限，聯合用藥效果更加理想。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇60例高血壓合并冠心病患者作為研究對象，時間2018年1月至2020年1月，采用隨機數字法分組，每組30例。對照組男18例，女12例，年齡45-87歲，平均（57.63±2.05）歲，病程1-3年，平均（2.15±0.15）年。觀察組男16例，女14例，年齡45-86歲，平均（57.56±2.1.）歲，病程1-3年，平均（2.20±0.13）年?；颊吲R床基線資料比較差異不顯著，無統計學意義（P>0.05），可比較研究。

1.2方法

1.2.1對照組

本組對患者使用氨氯地平（生產廠家：輝瑞制藥有限公司，國藥準字：H10950224，規格5mg*7s）治療，每天服藥1次，每次5mg（1片），連續用藥20d。

1.2.2觀察組

本組使用氨氯地平的基礎上，加用阿托伐他汀鈣片（生產廠家：北京嘉林藥業股份有限公司，國藥準字：H19990258，規格10mg*7s），每天1次，每次10mg，連續用藥20d。

1.3觀察指標

比較患者血壓及血脂指標。

1.4統計學處理

血壓及血脂指標使用均數±標準差（x±s）表示，數據采用SPSS22.0軟件統計處理，進行t檢驗，P<0.05說明差異有統計學意義。

2 結果

2.1 血壓水平

與治療前比較，患者血壓均有明顯降低，且觀察組低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），如表1。

與用藥前相比，#P<0.05。

2.2 血脂水平

與治療前比較，患者血脂水平有明顯下降，且觀察組低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），如表2。

與用藥前相比，#P<0.05。

3 討論

高血壓合并冠心病是臨床常見疾病類型，老年患者居多，是誘發心腦血管疾病的主要高風險因素，同時對患者其他臟腑器官的功能也有一定影響，危害較大。治療高血壓合并冠心病以控制血壓、調節血脂為原則，藥物治療時主要治療手段，常見藥物有氨氯地平和阿托伐他汀鈣片等，治療效果比較理想[3]。其中氨氯地平片是常用的治療高血壓及冠狀動脈疾病藥物，可以通過擴張外周小動脈去降低外周阻力，使得患者心肌耗氧量和氧需求減少，改善患者高血壓癥狀[4]。但是對于患者的血脂水平調節作用不大。阿托伐他汀鈣片功能主治高膽固醇血癥，是一種具有選擇性和競爭性的HMG-CoA還原酶抑制劑，對膽固醇的合成進行抑制，從而使得患者血漿膽固醇和脂蛋白水平降低，改善人體血脂水平[5]。將其與氨氯地平聯合使用可以在降血壓的同時調節血脂，改善患者疾病癥狀和體征，穩定血壓、血脂水平，阻止病情進展。

本研究中患者血壓及血脂水平在治療前比較差異不顯著，無統計學意義（P>0.05），治療后患者血壓水平及血脂水平均得到有效的改善，相比之下觀察組改善幅度更大，說明聯合用藥的降壓、調脂效果更加理想。

綜上所述，使用氨氯地平聯合阿托伐他丁鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床效果確切，降壓效果好，調脂作用強，應該臨床推廣。

參考文獻：

[1]陳紅麗.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床效果觀察[J]. 中國保健營養，2020，030（011）：91.

[2]梁海靜.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的效果分析[J]. 中國實用醫藥，2020， 15（17）：9-11.

[3]麥永東，臧令芹.氨氯地平阿托伐他汀鈣片在高血壓合并冠心病治療中的臨床效果及藥理作用[J].北方藥學，2020， 17（05）：156-157.

[4]駱軍武，凌濤，葉志輝，等.氨氯地平阿托伐他汀治療高血壓冠心病的效果[J]. 中國衛生標準管理，2019，010（008）：58-60.

[5]司兵兵.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病患者的效果[J].中國民康醫學，2020， 32（21）：14-15.