生化檢驗指標在病毒性肝炎患者診斷中的應用

吳煥然

【摘要】目的：探究生化檢驗指標應用在病毒性肝炎疾病臨床診斷中所發揮的檢查價值。方法：抽取我院于2019年1月～12月接收的病毒性肝炎患者23例作為檢查對象，設定為研究組，同期選擇健康體檢人員23名作為對照檢查，設定為對照組，對比兩組患者的生化檢驗指標。結果：研究組患者的各項指標數據均高于對照組，P<0.05。結論：在病毒性肝炎疾病診斷中應用生化檢驗指標可顯著提升檢驗準確性，生化檢驗操作簡單可行，值得推廣。

【關鍵詞】生活檢驗指標;病毒性肝炎;診斷價值

【中圖分類號】R512.6 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.266

病毒性肝炎是臨床上常見的傳染性疾病，因肝炎病毒感染導致，患者發病時癥狀表現為惡心、乏力、食欲下降、上腹部不適和肝部疼痛[1]。病毒性感染具有非常強的傳染性，患者發病后難以治愈，一旦控制不佳可進展為肝硬化、肝癌等危險病癥，危及生命安全。病毒性感染患者發病后，其生化指標會出現不同程度的改變，臨床治療疾病時需進行明確診斷，實施正確治療方案[2]。本文對比病毒性肝炎患者與健康人群的生化檢驗指標，探究生化檢驗指標應用在病毒性肝炎臨床診斷中所發揮的價值，現總結如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

抽取我院在2019年1月～12月接受的病毒性肝炎患者23例進行檢驗分析，設定為研究組。患者疾病類型如下：慢性乙肝11例，慢性丙肝8例，肝硬化4例。同期選擇健康體檢人員23例進行對照分析，設定為對照組。兩組檢驗對象意識清楚，經過溝通后同意參與本次研究。排除標準：嚴重器質性疾病、心肺功能不全、肝腎功能障礙、意識障礙等。研究組：男性12例，女性11例，最小年齡為23歲，最大年齡為72歲，平均（58.4±0.2）歲。對照組：男性13例，女性10例，年齡最小為22歲，年齡最大是73歲，平均（59.4±0.5）歲。兩組檢驗者的年齡、性別數據在比較后，P>0.05。

1.2檢驗方法

所有檢驗者均在清晨空腹取靜脈血，5ml，制成血液檢驗樣本。采用全自動生化分析儀進行檢驗，嚴格遵守檢驗操作規范[3]。

1.3評價指標

對比兩組患者的生化檢驗指標數據差異[4]，主要有CHE（膽堿酯酶）、ALT（谷丙轉氨酶）、AST（天門冬氨酸氨基轉移酶）、TBiL（總膽紅素）、A/G（白球比）、AFU（α-L-巖藻糖苷酶）和ADA（血清腺苷脫氫酶）。

1.4統計學方法

應用統計學軟件包SPSS17.0對本次研究數據進行分析與檢驗，并對組間數據差異進行對比，用（x±s）表示計量資料，差異用t法檢驗，只有當數據比較有差異時，P<0.05。

2 結果

從表1中數據分析可知，研究組患者的各項生化檢驗指標數據均顯著高于對照組，數據經過比較P<0.05，差異可比。

3 討論

病毒性肝炎是因肝炎病毒侵襲感染所導致的高傳染性肝臟疾病，發病早期隱匿性較強，患病后難以治愈，需長期服藥治療。隨著疾病進展，病毒性感染可進展為肝硬化、肝纖維化甚至肝癌等，影響肝臟功能。部分患者患病后腹部疼痛明顯，加重身心負擔。臨床研究發現，常規檢驗在病毒性肝炎的確診率較低，其原因在于常規血液指標易受機體影響，若患者在檢驗前一天使用高糖分食物是，機體代謝發生變化，影響常規檢驗指標，因此臨床上需尋找高準確率的檢驗方式，提升病毒性感染的準確性。

從上文表1中數據可知，研究組患者的生化檢驗指標顯著高于對照組，組間數據比較有差異，表明生化檢驗指標在病毒性肝炎的診斷中應用價值高。生化檢驗指標的應用改善病毒性肝炎的臨床檢驗路徑，所選擇的檢驗指標可直接反應出患者肝臟病變情況，提升臨床檢查綜合判斷可靠性。

在肝炎病毒的侵襲下，患者肝臟細胞損傷明顯，細胞中原有的一些物質滲透在血清中，其中以AST和ALT指標變化最為顯著[5]。肝細胞功能受損影響肝臟的合成能力，血清中蛋白、酶類和CHE等隨之變化。在多種因素的共同作用下，肝臟損傷持續加重，最終損傷肝膽系統。此時患者的TNil指標發生變化，指標數據顯著提升。

生化檢驗具有操作簡單、方便快捷等特點，容易在臨床治療中推廣。生化檢驗指標的高準確率不僅為醫院治療提供參考，還為當地疾控部門預防病毒性肝炎提供可靠數據，提升對病毒性肝炎的預防機制。生化檢驗所選擇的指標臨床實用性好，為醫生確診提供科學數據，減少臨床誤、漏診率[6]。生化檢驗指標具有全面性優勢，幫助醫生詳細了解患者的機體患病狀態，進一步擴大生化檢驗指標應用在病毒性肝炎診斷中的積極影響。

綜上，在病毒性肝炎的臨床診斷中，采用生化檢驗指標作為參考數據可行，可提升檢查確診率，可推廣普及。

參考文獻;

[1]杜劍強，尹云華，陳春花，王曉燕.病毒性肝炎患者對血常規及部分生化指標的影響[J].臨床合理用藥雜志，2020，13（01）：140-141.

[2]吳艷鵬，李永明.評估病毒性肝炎診斷時采用血常規和生化檢驗項目的臨床價值[J].世界復合醫學，2020，6（01）：11-13.

[3]陳麗，王志芳.病毒性肝病患者生化檢驗指標的特點以及臨床診療的應用價值[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（42）：166+200.

[4]張巍.病毒性肝病患者的生化檢驗指標變化特點及其臨床意義[J].中國民康醫學，2017，29（07）：25-26.

[5]劉萍，左青鋒.病毒性肝炎診斷時采用血常規和生化檢驗項目的臨床價值觀察[J].臨床檢驗雜志（電子版），2019，8（03）：27-28.

[6]潘美苑，曾笑笑，王華先，何宗運，王育強.病毒性肝炎相關血常規及生化檢驗項目的臨床應用效果[J].深圳中西醫結合雜志，2019，29（12）：66-67.