醫院內部審計如何協調適應新財務會計制度的探討關鍵分析

張慧敏

摘 要：醫院內部審計工作的開展能夠有效地實現在醫院整體運作過程當中保障財務收支的合法性、真實性及效益性，而內部審計工作的開展作為醫院監督管理體系在醫院內部得到運作的基礎，醫院要著重對內部審計工作的正確開展方式進行及時的了解與相關工作開展理念的革新，以此為醫院內部審計工作的有效開展奠定基礎。而新財務會計制度的到來給醫院內部審計工作的開展帶來了全新的考驗，面對于此，醫院要著重加強對于內部審計工作開展的重視程度，進而保障內部審計工作的開展能夠協調適應新財務會計制度，為提升醫院的經濟、社會收益等多方面醫院發展所需因素帶去積極影響。

關鍵詞：醫院;內部審計;新財務會計制度

國內教育事業的長期穩定開展與有效發展為我國成功地培養起了一批又一批優秀的人才大軍來，面對于現階段人才大軍開始不斷分散地步入到國內各行各業當中去這一情況，我們可以發現各行各業的發展水平因此而有了明顯的提升，這主要是因為步入到各行各業當中去的人才開始在日常的工作中發揮自己的能力所帶來的積極影響所導致得。從市場經濟的建設水平出發，國內各行各業的發展水平的提升帶動了國內市場經濟的進一步建設，市場經濟的進一步建設給各行各業內相關體制的改革帶來了促進作用。而綜合于國內教育事業的穩定開展、國內各行各業的發展、國內市場經濟的建設來看，現我國的綜合國力已經達到了一個全新的高度。我國綜合國力的提升讓社會大眾所享受到的生活水平與生活質量相較于曾經而言有了質的飛躍，僅從當下我國醫療體制所呈現出的深化改革趨勢及處在改革過程當中的醫療體制所帶給社會大眾更為便利的就醫即可明顯得到感知。著眼于醫療行業可發現，因市場經濟的進一步建設，使得現階段醫療行業的業內競爭日益激烈，而醫院如何在如此激烈的市場競爭中讓自己的市場經濟力得到不斷的加強且如何保障自身的可持續發展均是當前醫院應當進行探索的。而醫院內部審計的開展作為保障醫院實現可持續發展的基礎，如何讓醫院從自身設立的審計機構出發實現醫院內部得審計工作能夠協調適應新財務會計制度并在醫院的管理體系中得到實際開展是非常重要的，本文將圍繞于此展開討論。

一、現階段醫院內部審計所存在的問題

（一）內部的審計機構獨立性不強

內部審計工作的開展是保障醫院實現可持續發展的前提與基礎，且針對于醫院就發展層面的需求，保障內部審計機構實現在醫院內部的科學設立是非常重要的。而內部審計工作的開展作為實現醫院從內部出發讓各方面工作得到約束的途徑，讓內部審計工作的開展及醫院內部所設立的內部審計機構能夠參與到醫院的管理體系當中去并幫助醫院開展健全的內部控制，進而給醫院的經營活動帶去積極影響是當前醫院都應重視且應當努力去實現的。但現階段多數醫院在進行內部審計機構的設立與內部審計工作的開展時并未讓這兩者融入進醫院的管理體系當中，且開展內部審計工作是出于其他目的，這就導致了醫院內部審計機構的設立不能讓其原有作用得到發揮，而醫院并未意識到在醫院內部設立內部審計機構的重要性便將內部審計機構設立于醫院內部其他機構下，將會導致醫院內部審計機構獨立性不強，讓內部審計機構的作用無法得到全面發揮。

（二）審計人員的配備不充足

醫院的穩定運作是需要醫院內部各大機構與各個部門的共同協調努力才能得到實現，也因此導致整個醫院在運作過程當中所形成的會計收支信息量是非常龐大的，而若要對此類信息進行高質量的內部審計，那么參與內部審計工作的工作人員具備有足夠的專業性與技術性，且專業知識是較為扎實是前提與基礎。就現階段部分醫院內部審計工作人員的個人綜合素質來看可以發現，現階段多數內部審計隊伍的質量還不能夠實現有效且高質量地完成醫院內部的審計工作，若根據不同類別要求進行分析，首先在醫院對于審計人員人數的配備方面就可發現現階段多數醫院因還未重視起內部審計工作，導致了醫院內部審計人員數量較少，不能夠有效地推動審計工作的開展;在知識結構方面，雖內部審計工作的開展是需要將財會專業的相關知識作為基礎，但是在進行審計工作之時還要求相關工作人員能夠具備有一定的經營管理、計算機等多個方面的專業知識，也只有通過多方面知識的共同運用才能夠讓審計工作的開展得到切實有效地實施。但現階段多數審計工作人員雖是財會專業出身，但對于經營管理與計算機等多方面專業知識的掌握還存在缺失，這就導致了其在面對審計工作時無法適應審計工作。而新財務會計制度的到來更要求審計工作人員能夠具備有更高的綜合素質，也只有這樣才能夠讓醫院內部審計能夠協調適應新財務會計制度而得到開展。

二、內部審計模式的調整

新財務會計制度相較于傳統的財務會計制度而言有著以下幾個方面的不同：增設預算改革核算內容;基金并入大賬;將修購資金以及固定基金取消;合并醫療藥品的收支核算;改善醫療成本歸集核算的體系;科教收支規范等多項內容。面對于多個方面且十分有針對性的調整，醫院內部審計工作的開展定要隨之實現調整，相關工作人員亦要實現工作思路的革新，以此保障醫院內部審計工作的開展能夠在實現協調適應新財務會計制度的基礎上得到高質量的開展。

對醫院新財務會計制度進行較為詳細的分析與了解我們可知其對于醫院整體預算的約束有著較高的要求，即希望醫院的預算信息能夠結合部門預算且基于部門預算規劃時所實現的合理分類來進行，以此讓醫院的相關財會信息能夠得到較為全面的反映，并讓成本核算與績效考核的相關內容能夠有更高的準確性，最終讓醫院的資金得到科學且高質量的運用。而內部審計工作的開展定需要依托于一定的審計方法，面對于新財務會計制度的到來，有方向性地進行內部審計方法的完善與革新是非常重要的。具體進行分析，醫院內部審計工作人員應當對醫院財政制度的落實情況進行觀察，在發現相關問題與落實不到位的情況時要及時進行引導工作的開展，基于此來讓新財務會計制度在醫院中的落實應用及醫院的財務制度的落實得到保障，達到強化醫院的運作的目的，為醫院的可持續發展奠定堅實基礎。

三、醫院內部審計的發展

（一）機構進行規范設置

醫院內部相關機構的設置是醫院進行人才招聘與保障人才能夠在對應崗位上進行職能的發揮的基礎，且也是相關工作重要性得到體現且規范化開展的前提。針對于醫院內部審計工作的開展及其重要性，醫院定要從內部審計工作能夠得到發展這一層面出發進行內部審計機構的規范設置，基于此讓內部審計機構的自身獨立性能夠得到保障，進而讓醫院進行高素質內部審計工作人員的招聘時能夠讓工作人員所能夠發揮的專業素質能夠在對應的機構與崗位上實現發揮，進而讓醫院內部審計工作得到有效開展。而機構規范化的設置所對應需要的則是與機構相關的規章制度，“無規矩不成方圓”，規章制度的存在能夠在規范內部審計工作在開展過程中相關工作人員的各方面操作，以此保障內部審計工作的開展正確性得到保障。

（二）獲得審計部門以及相關領導的認可

現階段，部分醫院內所開展的內部審計工作存在未被相關部門、機構及相關領導認可的情況，而進行原因的分析我們可以發現是因為內部審計機構相關工作的開展沒有讓評價及服務的功能與作用得到發揮，且內部審計工作的開展沒有總結出有價值的審計信息來。為了改善這些問題的存在，醫院內部審計機構在進行內部審計工作的開展之時首先要意識到自身是服務于醫院的，且相關審計結果是需要在科學與正確的前提上得到領導的認可且為領導提供有價值的審計信息的，其次，內部審計工作的開展要實現與被審計部門或機構的合作，基于此來保障內部審計工作的開展能夠得到質量的提升且在發現問題是能夠及時與相關機構與部門進行協調合作改善，以此實現醫院內部審計在協調適應新財務會計制度的基礎上得到落實開展。

四、結語

內部審計的開展能夠有效的幫助醫院實現可持續發展，而面對于新財務會計制度，醫院定要及時根據新的《醫院財務制度》等多項規定進行內部審計方式的調整與革新，進而讓內部審計工作的開展是行之有效的，最終實現保障醫院資產的完整。

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