孟魯司特鈉治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床療效及安全性研究

高育紅

【摘 要】目的：對小兒咳嗽變異性哮喘采用孟魯司特鈉治療后的整體效果進(jìn)行研究。方法：60例小兒咳嗽變異性哮喘患者的病例資料均選取于本院2019年1月至2020年1月，按照拋硬幣的方式隨機(jī)分為兩組，各30例;分別給予常規(guī)治療（常規(guī)組）和孟魯司特鈉治療（實(shí)驗(yàn)組），對比分析兩組小兒患者的臨床療效及安全性。結(jié)果：兩組患兒用藥后的不良反應(yīng)發(fā)生率對比，實(shí)驗(yàn)組（6.67%）<常規(guī)組（26.67%）;且實(shí)驗(yàn)組患兒的癥狀緩解時(shí)間較短，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：孟魯司特鈉的應(yīng)用可以有效改善我院小兒咳嗽變異性哮喘患者的臨床相關(guān)癥狀，同時(shí)具有一定的藥物安全性。

【關(guān)鍵詞】孟魯司特鈉;小兒咳嗽變異性哮喘;不良反應(yīng);臨床療效

【中圖分類號】R725.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）11-33--02

小兒咳嗽變異性哮喘是一種主要表現(xiàn)以持續(xù)性咳嗽為主要特征的呼吸道疾病，患兒的主要發(fā)病年齡于1-6歲[1]，臨床中需要采取相關(guān)的治療措施改善患兒的生活質(zhì)量和臨床癥狀;因此，本文將針對我院收治的60例小兒咳嗽變異性哮喘患者采用孟魯司特鈉治療后的整體效果進(jìn)行研究，報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 資料

研究資料為本院于2019年1月至2020年1月收治的60例小兒咳嗽變異性哮喘患者，將所有研究對象按照拋硬幣的方式隨機(jī)分組;常規(guī)組30例患兒，男18例，女12例;患兒的年齡分布在2-10歲之間，均值為（5.3±0.5）歲;患兒的病程時(shí)間（1-3）月，均值（1.8±0.5）月;實(shí)驗(yàn)組30例患兒，男15例，女15例;患兒的年齡分布在2-10歲之間，均值為（5.5±0.5）歲;患兒的病程時(shí)間（1-3）月，均值（1.8±0.3）月;兩組患兒的組成資料對比，均在治療前表現(xiàn)出不同程度的咳嗽，且大部分發(fā)作在夜間或者清晨[2];患兒家長簽署知情同意書，由本院相關(guān)倫理委員會踐行監(jiān)督核準(zhǔn)，基數(shù)資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)治療

常規(guī)組患兒由醫(yī)護(hù)人員給予丙酸氟替卡松氣霧劑（生產(chǎn)企業(yè)：葛蘭素史克制藥（重慶）有限公司;國藥準(zhǔn)字：H20010389）吸入治療，使用劑量為400g/d;酮替芬（生產(chǎn)企業(yè)：江蘇鵬鷂藥業(yè)有限公司;國藥準(zhǔn)字：H32023636）口服，一次1片，一日2次，早晚服;需要連續(xù)治療3個(gè)月。

1.2.2 孟魯司特鈉治療

實(shí)驗(yàn)組患兒由醫(yī)護(hù)人員給予孟魯司特鈉（生產(chǎn)企業(yè)：四川大冢制藥有限公司;國藥準(zhǔn)字：H20064370）口服，6歲以下患兒每次4mg，6歲以上患兒每次5mg，一日3次，需要連續(xù)治療3個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患兒用藥治療后出現(xiàn)的發(fā)熱、惡心嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)以及哮喘持續(xù)時(shí)間、咳嗽與肺部哮鳴音消失時(shí)間進(jìn)行粉筆的觀察記錄，并給予有效對比，其中不良反應(yīng)發(fā)生率=（發(fā)熱+惡心嘔吐+腹瀉）/總例數(shù)*100%;哮喘持續(xù)時(shí)間、咳嗽與肺部哮鳴音消失時(shí)間均較短的一組患兒表示用藥治療效果較好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)、百分率（%）描述，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患兒的用藥安全性對比

常規(guī)組中不良反應(yīng)患兒7例（發(fā)熱3例、惡心嘔吐1例、腹瀉3例），占比26.67%;實(shí)驗(yàn)組中不良反應(yīng)患兒1例（發(fā)熱1例、惡心嘔吐0例、腹瀉0例），占比6.67%;兩組患兒用藥后的不良反應(yīng)發(fā)生率對比，實(shí)驗(yàn)組（6.67%）<常規(guī)組（26.67%）;組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1：

2.2 2組患兒的臨床療效對比

相比常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組患兒的哮喘持續(xù)時(shí)間、咳嗽與肺部哮鳴音消失時(shí)間均較短，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2：

3 討論

臨床中針對小兒咳嗽變異性哮喘患者通常采取丙酸氟替卡松氣霧劑吸入、酮替芬口服等常規(guī)治療，但是相關(guān)研究結(jié)果表示，其整體治療效果不是較為明顯，且會在治療中使患兒出現(xiàn)發(fā)熱、惡心嘔吐、腹瀉[3]等不良反應(yīng)癥狀，即：常規(guī)組中不良反應(yīng)患兒7例，占比26.67%;實(shí)驗(yàn)組中不良反應(yīng)患兒1例，占比6.67%;兩組患兒用藥后的不良反應(yīng)發(fā)生率對比，實(shí)驗(yàn)組（6.67%）<常規(guī)組（26.67%）;組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），仍需要進(jìn)一步的研究和探討。

孟魯司特鈉屬于一種常用的哮喘藥物[4]，可以有效阻斷半胱氨酸白三烯（CysLTs）結(jié)合白三烯受體，抑制生物特性，并抑制肽素生長因子，緩解患兒的氣道炎性反應(yīng)，改善患兒的氣管平滑肌，從而促進(jìn)黏膜纖毛擺動，調(diào)節(jié)患兒體內(nèi)的相關(guān)炎癥，治療效果顯著，本次研究結(jié)果表示：相比常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組患兒的哮喘持續(xù)時(shí)間、咳嗽與肺部哮鳴音消失時(shí)間均較短，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），顯著說明，孟魯司特鈉治療相比常規(guī)治療方案效果更加明顯。

綜上所述，針對于我院小兒咳嗽變異性哮喘患者，臨床中采用孟魯司特鈉藥物治療，不僅可以有效改善和緩解患兒的哮喘、咳嗽以及肺部哮鳴音等臨床癥狀，同時(shí)還可以降低治療過程中產(chǎn)生的不良反應(yīng)，具有較高的藥物安全性。

參考文獻(xiàn)

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劉亞林，谷峰.孟魯司特鈉聯(lián)合氯雷他定對咳嗽變異性哮喘患兒血清和誘導(dǎo)痰炎性介質(zhì)的影響[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2019，16（8）：51-54.

丁黎，宋朝陽.雪梨止咳糖漿聯(lián)合孟魯司特鈉對小兒咳嗽變異性哮喘的療效及安全性分析[J].藥物評價(jià)研究，2019，42（3）：170-173.

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