牙周炎的治療和保健

許飛

牙周炎是困擾人們的口腔衛(wèi)生疾病之一，容易引起牙齦腫痛和口腔出血等癥狀，讓患者遭受不小的痛苦。那么，牙周炎該如何治療和保健呢？

一、什么是牙周炎

牙周炎指的是牙齒的周圍組織，如牙槽骨、牙齦和牙周膜等發(fā)生慢性的破壞，導(dǎo)致牙齦出血、口臭、牙齒松動發(fā)生位移、牙齦溢膿以及疼痛等等。導(dǎo)致牙周炎出現(xiàn)的原因有很多，主要可以分成兩大類，一類是局部因素，另一類是全身因素。通常來說，局部因素主要包括：口腔的衛(wèi)生狀態(tài)不佳、牙垢與牙石的堆積、食物嵌頓、牙菌斑與細(xì)菌的影響、補(bǔ)牙方式不正確、鑲牙帶來的刺激以及壓迫牙齦等因素。在某些情況下，全身因素也會在一定程度上影響牙周炎的產(chǎn)生和發(fā)展，比方說遺傳因素、年齡因素、性別因素、內(nèi)分泌以及營養(yǎng)狀況等等，在這些因素的作用下，可能會導(dǎo)致原本不會導(dǎo)致病變的局部因素轉(zhuǎn)變?yōu)橹虏〉恼T因。

二、牙周炎該如何治療

在出現(xiàn)牙周炎之后應(yīng)盡早接受治療，這是由于牙周炎的預(yù)后效果和病變的嚴(yán)重程度息息相關(guān)。治療牙周炎時，主要采取的是局部治療，清除牙齦上附著的牙石，然后祛除齦下結(jié)石，同時將牙周袋里面發(fā)生病變的牙骨質(zhì)以及細(xì)菌或毒素等清理干凈，通過上述治療，可以緩解患者牙齦紅腫的癥狀，有效治療牙周袋溢膿或牙齦出血的問題。

一般來說，治療牙周炎總共可以分成4個階段：（1）基礎(chǔ)治療的階段，采取牙周炎的常規(guī)治療方法，有效控制炎癥等因素，方法主要有采取齦上潔治和齦下刮治的方法清除牙菌斑、口腔清潔、把不易修復(fù)與預(yù)后不理想的牙拔除、為控制炎癥的發(fā)展合理應(yīng)用抗菌藥物以及咬頜調(diào)整。（2）實施牙周手術(shù)以及固定松牙。（3）這個階段屬于永久性的修復(fù)治療，通常在手術(shù)結(jié)束后的2～3個月之后開展。（4）該階段是復(fù)查階段，患者應(yīng)半年復(fù)查一次，主要涉及到檢查牙菌斑控制的具體情況、衛(wèi)生知識宣教和拍片檢查等等，如果發(fā)現(xiàn)異常擬定后續(xù)的治療方案。

臨床在治療牙周炎時，采用的治療方法主要有：（1）局部刺激引起的牙周炎，可以采取齦下刮治術(shù)或者是齦上潔治術(shù)，如果有必要需要糾正不佳的修復(fù)體、調(diào)整患者的咬合以及清除嵌塞的食物。（2）當(dāng)牙周袋發(fā)生溢膿現(xiàn)象時，可以使用濃度在1%～3%之間的過氧化氫進(jìn)行沖洗，把螺旋霉素或者是濃度為10%的碘合劑置入牙周袋內(nèi)。在消除局部的因素之后，針對牙周袋比較淺可以使用碘酚液進(jìn)行燒灼，如果牙周袋比較深需接受牙周手術(shù)，以此來根治牙周炎。若患者的牙周袋深達(dá)根尖或者是牙齒松動程度較重的情況下，最好盡早拔除。（3）固定松牙，根據(jù)患者的情況決定短期或長期使用牙周夾板，達(dá)到規(guī)定松牙的目的。（4）可以采取切開引流的方式處理牙周膿腫，同時配合沖洗牙周袋，合理使用碘甘油。

三、牙周炎的保健方法有哪些

牙周炎的保健需牢牢把握以下幾個方法：（1）趕：在用餐結(jié)束后和刷牙之前，把食物洗凈清潔口腔，順著牙齒的方向?qū)⒍逊e在牙齒周圍的殘留物質(zhì)‘趕出去，還可以達(dá)到按摩牙床的效果。（2）提：在推趕之后，使用牙刷順著牙縫清理殘存的殘渣。（3）漱：把口腔和牙齒表面的殘留物清理干凈，最好是使用濃度在2%～5%之間的生理鹽水。（4）按：使用食指輕輕按揉牙齦，次數(shù)控制在10～15次之間，按照至上而下的順序逐一按摩，可以促進(jìn)局部的血液循環(huán)，能夠在更短的時間里消除炎癥。（5）磕：用上牙磕扣下牙，控制在10～15次之間，可以發(fā)揮固定牙齒和運(yùn)動牙根的效果。如果患者可以長期堅持，能夠有效地控制牙周病，保護(hù)口腔中的健康牙。

四、如何預(yù)防牙周炎

首先，注意日常的飲食，最好不要經(jīng)常喝碳酸飲料或軟飲料，這些飲料都會損害到牙齒的健康，特別是睡前，在剛食用完酸性的食物之后，不可以立刻就刷牙，酸性的物質(zhì)容易軟化牙齒上的釉質(zhì)，如果此時刷牙極易損害牙釉質(zhì)，致使牙齒的受損，正確的做法是先漱口，一段時間之后才可以刷牙。

其次，需留意口腔的衛(wèi)生問題，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。在早起和臨睡之前需刷牙，養(yǎng)成飯后漱口的習(xí)慣，學(xué)會正確的刷牙方法。

再次，提升口腔的免疫力，使用適宜的牙膏、牙線和牙刷，以免因為口腔護(hù)理用品的因素加重患者的牙齦問題，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。確保飲食營養(yǎng)的均衡，盡量遠(yuǎn)離甜食，忌煙酒，多食用一些纖維含量豐富且耐嚼的食物，有利于提高唾液的分泌量，保證口腔的衛(wèi)生。

最后，定期進(jìn)行口腔檢查，如果條件允許，青少年每隔半年檢查一次，成年人每年檢查一次，需要到專業(yè)的口腔機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查。為有效地清除牙齦下的牙結(jié)石，最好每半年或一年一次洗牙。

編輯：陌漓? yangsheng_moli@sina.com