嬰兒免疫的基石

張琳

母乳能增強嬰兒免疫功能

母乳喂養，不僅能給寶寶最營養、最容易吸收的營養素，促進嬰兒口腔發育，增進母嬰感情，還提供給寶寶生命早期的免疫物質，減少感染性疾病的發生，同時還能預防成年期的代謝性疾病。

母乳中含有大量免疫球蛋白，可以使嬰兒從母體獲得被動免疫力，抵抗外來致病菌的侵擾，增強嬰兒免疫系統功能。因此，母乳喂養的寶寶不容易生病。母乳中含有豐富的蛋白質、脂肪、礦物質等，多種酶、抗體、促生長因子以及其他珍貴成分，可幫助寶寶預防多種疾病，如中耳炎、過敏、嘔吐、腹瀉、肺炎、哮喘、細支氣管炎、腦膜炎等。

如何判斷寶寶母乳攝入足夠

1.觀察嬰兒吸吮的動作：嬰兒自己放開乳房，表情滿足且有睡意，表明乳汁攝入充足。

2.觀察嬰兒的增長體重：新生兒出生后7～10天內體重應恢復至出生體重，此后體重持續增加，滿月時增長600克及以上。

3.根據嬰兒尿量可間接評估母乳喂養的有效性。觀察嬰兒尿、便的次數及顏色。嬰兒的排尿和排便情況良好，說明嬰兒攝入了足夠的母乳。嬰兒尿量與年齡有關，生后第1天尿量較少;隨著母乳攝入的增加，嬰兒尿量逐漸增加。新生兒出生后每天尿6～7次提示母乳量充足;如果嬰兒尿量不足（平均每小時每千克體重少于0.5～1.0 毫升），且尿呈深黃色，提示奶量不足。

4.新生兒胎糞轉黃時間可用于間接評估母乳喂養的有效性。寶寶出生后24～48小時，即排出墨綠色的胎糞。3～4天后大便顏色應從墨綠色逐漸變為棕色或黃色。糞便轉黃時間3～15天。足月健康新生兒糞便次數為1.6～8.5次/天，糞便轉黃延遲提示母乳量不足。

5.生長曲線監測體重增長速率，是評估母乳喂養有效性的重要依據。母乳喂養的新生兒體重下降超過10%時，應警惕可能母乳攝入不足。新生兒期后，母乳攝入量充足的嬰兒體重應穩步增加。

6.注意母親乳房：喂哺前乳房飽滿，喂哺后變軟，說明嬰兒吃到了母乳。如果喂哺過程中乳房一直充盈飽滿，說明嬰兒吸吮無效。

母乳喂養須注意

母親不要在嬰兒停止吸吮但未離開乳房前，將乳房從嬰兒口中拔出或換另一側乳房，這樣可能導致嬰兒不能得到充足的母乳，頻繁饑餓。

不推薦乳母攝入過多液體（包括湯類食物）以增加母乳分泌量。乳母過多補充液體不能提高母乳分泌量。

母親應直接乳房喂養寶寶，在不能及時哺乳時，可泵出乳汁短期（不超過72小時）貯存于冰箱冷藏室（≤4℃），或將富余的乳汁長期（不超過3個月）貯存于冰箱冷凍室（<18℃）。

母乳喂養的嬰兒體重增長不足時，應分析母親與嬰兒雙方的原因，必要時到婦幼保健院、綜合醫院新生兒科咨詢。

（編輯? ? 林? ? 妙）