焦勇

人們常說的關(guān)節(jié)炎是指反復(fù)發(fā)作、久治不愈的腿部(多指膝關(guān)節(jié))酸麻疼痛,也常稱為老寒腿。關(guān)節(jié)炎多在氣候轉(zhuǎn)冷、天陰下雨時(shí)疼痛加重。老年人肝腎不足,精虧血少,更容易患膝關(guān)節(jié)炎,所以老寒腿患者多以老年人為主,老寒腿的病名也由此而來。
其實(shí),老百姓常說的關(guān)節(jié)炎、老寒腿是多種疾病的一個癥狀,如骨關(guān)節(jié)炎、腰椎管狹窄癥、腰椎間盤突出癥,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。
中醫(yī)認(rèn)為,這種病屬于“痹癥”,主要是當(dāng)人體受到風(fēng)、寒、濕等外邪侵襲而發(fā)病,痹阻于經(jīng)絡(luò),使經(jīng)絡(luò)不通引起腿部關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利等癥狀。天氣越冷,關(guān)節(jié)就越痛。久病可傷及肝腎。陰天下雨、氣候變涼時(shí)癥狀加重,故喜暖畏寒是本病患者的共同特點(diǎn)。有時(shí)急性疼痛發(fā)作,久坐后關(guān)節(jié)僵硬加重,活動后稍有好轉(zhuǎn)。中醫(yī)治療以疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀、消腫止痛為主。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,關(guān)節(jié)炎與人體的退變和機(jī)能衰退有關(guān)。肥胖、缺鈣、維生素A和D缺乏、動脈硬化都是誘發(fā)原因。所以飲食總量要適當(dāng)控制,防止肥胖。適當(dāng)運(yùn)動,增加肌肉力量,減少鈣的流失。避風(fēng)寒重保暖,保持血流通暢。
中醫(yī)認(rèn)為,陽氣有溫煦的作用。所以,當(dāng)陽氣不足、陰寒內(nèi)盛,就會出現(xiàn)怕冷的癥狀。腎陽是人體一身陽氣的根本,而腎處于下焦,因此雙腿怕涼比較明顯。中醫(yī)治療,主要以溫補(bǔ)腎陽為主。下面我們介紹一些實(shí)用的中醫(yī)方法進(jìn)行預(yù)防。
冬季經(jīng)常按摩上下膝眼、梁丘穴、血海穴、涌泉穴、太沖穴、申脈穴、照海穴、昆侖穴、太溪穴、三陰交穴、陽陵泉穴、足三里穴等,能活血散寒、通絡(luò)止痛,防治老寒腿。每個穴位按摩1分鐘~2分鐘即可。也可以捏拿小腿后面的肌肉,每側(cè)2分鐘~4分鐘。或者用雙手拇指按揉膝關(guān)節(jié)周圍,股四頭肌,內(nèi)外膝眼,內(nèi)外側(cè)副韌帶和膝關(guān)節(jié)周圍肌腱止點(diǎn)10分鐘。
可以艾灸血海穴、梁丘穴、陰陵泉穴、足三里穴、腎俞穴、命門穴、大椎穴,以行氣活血、溫經(jīng)散寒。
水罐或者火罐足三里、涌泉穴、陽陵泉,留罐10分鐘~15分鐘。或者在小腿、大腿部位采用走罐療法。
取伸筋草、雞血藤、威靈仙、獨(dú)活、蒼術(shù)、羌活、元胡各15克,制川烏、制草烏、透骨草、桑寄生、當(dāng)歸、川牛膝各12克,制乳香、制沒藥各10克,紅花6克。將上述藥材水煎煮沸后,換小火煎30分鐘。然后將藥液倒入泡腳桶內(nèi),用藥液的蒸汽熏膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。等藥液溫度合適時(shí)再泡腿部,一次30分鐘左右,每日1次即可。
炒鹽:取食鹽500克,八角、小茴香、羌活各100克放入鍋內(nèi)炒熱,用布包好,熱敷患肢。或者用蠟療袋局部熱療。熱敷的溫度應(yīng)控制在50℃~60℃,時(shí)間控制在半小時(shí)內(nèi)為宜,以防燙傷。熱敷可減緩關(guān)節(jié)緊張,改善血液循環(huán),緩解膝部疼痛和肌肉痙攣。熱敷以濕敷為好,如熱汽浴、溫泉浴,也可用熱毛巾濕敷,但注意如果關(guān)節(jié)有紅腫時(shí)應(yīng)停止熱敷。高血壓、心臟病患者慎用,急性期應(yīng)停止熱敷。
取防風(fēng)、威靈仙、獨(dú)活、蒼術(shù)、羌活、元胡各15克,制川烏、制草烏、狗脊、桑寄生、當(dāng)歸、川牛膝各12克,制乳香、制沒藥各10克,將諸藥搗碎,倒入50度左右的優(yōu)質(zhì)白酒3000毫升,密閉浸泡(夏季泡15天,其他季節(jié)泡20天即可)。臨睡前取少量藥酒,揉搓至局部發(fā)熱為宜,每日1次。
1.練習(xí)直腿太高 坐位或平臥位,單腿繃直,上抬30度左右,保持10秒~30秒,換另一條腿。兩腿交替運(yùn)動,每組30次~50次。練習(xí)一段時(shí)間后,可練習(xí)用腳挑起一個沙袋,增加力量,每天2次~3次。
2.練“小飛燕” 俯臥在床墊上,慢慢抬起頭部,盡量后仰,雙腿并攏,雙腳向后上抬起,形似飛燕。老人可先完成頭部動作,再抬腿,逐步達(dá)到20個~30個1組,每天3組。
5.不要久坐、久站,避免蹲起及雙膝跪著 注意勞逸結(jié)合,應(yīng)適當(dāng)活動關(guān)節(jié),避免長時(shí)間走路,尤其是少上下臺階及走不平路。避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重、長時(shí)間處于某一體位。
4.騎自行車、慢走或慢跑 每天騎車30分鐘~40分鐘,騎車的時(shí)候一定要緩慢。對于膝關(guān)節(jié)癥狀不是很嚴(yán)重的老人,慢走、慢跑是增強(qiáng)關(guān)節(jié)韌帶彈性的好方法。跑步時(shí)要穿好的跑鞋,不能太軟,以緩沖腿部的震動,防止膝關(guān)節(jié)損傷。跑步結(jié)束后不宜馬上停下來,而應(yīng)緩慢步行或原地踏步。適當(dāng)戶外運(yùn)動的同時(shí)還可以曬一下太陽,促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收,預(yù)防骨質(zhì)疏松,減少骨鈣的流失。
此外,要注意膝關(guān)節(jié)的保暖,盡量穿著褲裝。已經(jīng)有老寒腿的人可以戴護(hù)膝。此舉一方面有助于保暖,另一方面也可防止膝部受傷。
