分析人性化管理在內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用

[摘要] 目的 探究人性化管理在內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法 回顧性分析2018年1月—2019年12月該院內(nèi)科護(hù)理管理情況，期間共有24名護(hù)理人員為患者提供服務(wù)，對(duì)比、分析實(shí)行人性化管理前（2018年1—12月）及實(shí)行人性化管理后（2019年1—12月）護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量及認(rèn)知能力。結(jié)果 相比管理前，管理后護(hù)理人員應(yīng)急預(yù)判能力、內(nèi)科護(hù)理價(jià)值觀、邏輯思維順序、內(nèi)科護(hù)理創(chuàng)新、技能操作熟練程度、突發(fā)事件處理能力、護(hù)理模式態(tài)度、管理模式概念、管理模式環(huán)境、管理模式行為等各項(xiàng)評(píng)分更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=7.383、7.417、4.651、4.697、3.854、5.160、5.090、6.462、4.666、6.781，P<0.05）。結(jié)論 予以內(nèi)科護(hù)理人員人性化管理效果顯著，利于護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量及認(rèn)知能力提高，對(duì)于提高內(nèi)科整體護(hù)理質(zhì)量具有一定促進(jìn)作用。

[關(guān)鍵詞] 人性化管理;內(nèi)科;護(hù)理管理

[中圖分類(lèi)號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2020）07（b）-0092-03

Analyze the Application of Humanized Management in Internal Nursing Management

LIU Ke-yun

Kuishan Hospital， Rizhao Economic and Technological Development Zone， Rizhao， Shandong Province， 276803 China

[Abstract] Objective To explore the application effect of humanized management in internal nursing management. Methods A retrospective analysis of the nursing management situation of the hospital from January 2018 to December 2019. During this period， a total of 24 nursing staff provided services to patients. Comparison and analysis before the implementation of humanized management （January to December 2018） and after the implementation of humanized management （January to December 2019） nursing staff's nursing quality and cognitive ability. Results Compared with before management， after management， nursing staff's emergency prediction ability， internal medicine nursing values， logical thinking sequence， internal medicine nursing innovation， skill operation quantity， emergency handling ability， nursing mode attitude， management mode concept， management mode environment， management mode behavior and other scores were higher， and the difference was statistically significant（t=7.383， 7.417， 4.651， 4.697， 3.854， 5.160， 5.090， 6.462， 4.666， 6.781， P<0.05）. Conclusion The humanized management of internal medicine nurses has a significant effect， which is beneficial to the improvement of the nursing quality and cognitive ability of the nurses， and has a certain promoting effect on improving the overall quality of internal medicine.

[Key words] Humanized management; Internal medicine; Nursing management

近年來(lái)，隨著臨床醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，患者對(duì)自身治療中的護(hù)理質(zhì)量也愈加關(guān)注。護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院整體形象得以提升的關(guān)鍵，而要想提高患者護(hù)理質(zhì)量就需要不斷提高護(hù)理人員能力[1]，這就需要醫(yī)院重視護(hù)理人員需求，以此激勵(lì)護(hù)理人員不斷提升自身能力，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對(duì)患者服務(wù)質(zhì)量的提高[2]。對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，護(hù)理質(zhì)量關(guān)系醫(yī)院整體形象，護(hù)理質(zhì)量離不開(kāi)護(hù)理人員的服務(wù)，因此如何提高護(hù)理人員管理效果一直是各大醫(yī)院關(guān)注的重點(diǎn)。人性化管理是目前各大企業(yè)管理的手段之一，該管理理念的核心為“人”即員工，意在通過(guò)滿足員工需求來(lái)提高企業(yè)效益[3]?；诖?，該文于2018年1月—2019年12月以該院內(nèi)科的24名護(hù)理人員為研究對(duì)象，探究管理前后護(hù)理人員能力提升與否，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

回顧性分析2018年1月—2019年12月該院內(nèi)科護(hù)理管理情況，期間共有24名護(hù)理人員，均為女性，年齡21～40歲，平均年齡（28.1±2.2）歲;工作時(shí)間2～17年，平均（7.1±1.3）年;學(xué)歷：13名大專，11名本科及以上;職稱：4名主管護(hù)師，7名護(hù)師，13名護(hù)士。

1.2? 方法

該院內(nèi)科2019年1月前主要采取常規(guī)管理，即遵照醫(yī)院、科室相關(guān)制度予以護(hù)理人員相關(guān)管理，包括培訓(xùn)、考核、護(hù)理監(jiān)督等。2019年1月起實(shí)行人性化管理，具體措施為：①創(chuàng)造良好氛圍：人性化管理的核心為情感溝通，因此科室護(hù)士長(zhǎng)及相關(guān)負(fù)責(zé)人員應(yīng)予以一線護(hù)理人員及時(shí)溝通、交流，掌握護(hù)理人員日常工作情況、情緒問(wèn)題等，多聽(tīng)取一線護(hù)理人員內(nèi)心想法、反饋及相關(guān)護(hù)理意見(jiàn)等，并針對(duì)有建設(shè)性的意見(jiàn)予以討論與采納，以提高護(hù)理人員服務(wù)積極性。同時(shí)，應(yīng)通過(guò)意見(jiàn)記錄簿等為護(hù)理人員提供需求反饋渠道，及時(shí)掌握護(hù)理人員工作及生活遇到的難題，并盡可能解決他們的需求，以提高護(hù)理人員積極性。當(dāng)護(hù)理人員護(hù)理時(shí)出現(xiàn)不當(dāng)或失誤行為時(shí)，不可當(dāng)面批評(píng)，應(yīng)在適當(dāng)時(shí)機(jī)予以合理批評(píng)與勸導(dǎo)，以免因自尊受挫反而怠于工作。同時(shí)，還應(yīng)定期組織科室團(tuán)體活動(dòng)，以緩解護(hù)理人員工作壓力，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。②定期培訓(xùn)：由科室負(fù)責(zé)邀請(qǐng)專業(yè)人士對(duì)科室內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行人性化護(hù)理管理培訓(xùn)及專業(yè)技能培訓(xùn)，包括突發(fā)事件處理、應(yīng)急預(yù)判、人際溝通、人文關(guān)懷等，使護(hù)理人員能夠樹(shù)立人性化護(hù)理意識(shí)，以提高護(hù)理人員整體護(hù)理質(zhì)量。③分層管理：按照護(hù)士長(zhǎng)、組長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士三級(jí)進(jìn)行護(hù)理管理，首先明確各級(jí)相應(yīng)職責(zé)，由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)進(jìn)行內(nèi)科協(xié)調(diào)、統(tǒng)籌工作，并對(duì)臨床護(hù)理人員護(hù)理進(jìn)行指導(dǎo)，協(xié)調(diào)、溝通與其他科室間問(wèn)題;由組長(zhǎng)負(fù)責(zé)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行日常管理，并結(jié)合患者病情制定護(hù)理計(jì)劃，對(duì)責(zé)任護(hù)士護(hù)理工作予以指導(dǎo)及考核;由責(zé)任護(hù)士在組長(zhǎng)安排下按照患者護(hù)理計(jì)劃予以全面臨床護(hù)理服務(wù)，并認(rèn)真做好護(hù)理文書(shū)記錄等。④強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)管：由組長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)督護(hù)理人員日常護(hù)理質(zhì)量，由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)每周護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行總結(jié)，并由科室內(nèi)所有護(hù)理人員討論本周內(nèi)科室護(hù)理中遇到的問(wèn)題，探討相應(yīng)的解決辦法;同時(shí)，應(yīng)定期安排科室護(hù)士進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)及考核。⑤建立并完善獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制：強(qiáng)化護(hù)理人員晉升、福利等與其自身相關(guān)的利益問(wèn)題的關(guān)注與解決，盡可能滿足護(hù)理人員物質(zhì)需求，比如資助困難家庭護(hù)理人員，以便護(hù)理人員全情投入工作;獎(jiǎng)勵(lì)日常表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)理人員，激勵(lì)其工作積極性，以利于護(hù)理人員不斷提高自身技能與服務(wù)質(zhì)量;懲罰失誤或考核不合格護(hù)理人員，督促其不斷改進(jìn)自身工作不足之處，同時(shí)也對(duì)其他護(hù)理人員護(hù)理工作予以警醒，以此提高內(nèi)科整體護(hù)理質(zhì)量。

護(hù)理培訓(xùn)內(nèi)容：①樹(shù)立人性化護(hù)理理念，提升護(hù)理人員的技能水平，以患者為護(hù)理中心，在護(hù)理過(guò)程中積極主動(dòng)地與患者進(jìn)行溝通，改善護(hù)理質(zhì)量，培養(yǎng)護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)，并具備良好的職業(yè)素養(yǎng);②心理護(hù)理：在對(duì)于年齡較大的老年患者的護(hù)理中需要注重其生理以及心理的特殊性，由于老年患者年齡較大，在進(jìn)行就診的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)溝通困難的情況，使患者產(chǎn)生焦慮、緊張的情緒，可能會(huì)與醫(yī)護(hù)人員發(fā)生沖突，因此老年人在檢查過(guò)程中會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生抵觸心理，認(rèn)為自身的人格在醫(yī)院中得不到尊重，因此護(hù)理人員應(yīng)耐心地為患者進(jìn)行開(kāi)導(dǎo)，經(jīng)常與患者進(jìn)行交流、溝通情感，使患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員更加信任，積極配合治療及護(hù)理，有利于患者的早日康復(fù);③護(hù)患溝通技巧：人性化護(hù)理中最重要的環(huán)節(jié)就是與患者進(jìn)行溝通，只有良好的溝通才能夠構(gòu)建醫(yī)護(hù)關(guān)系和諧的就診環(huán)境，利用溝通醫(yī)護(hù)人員能夠清楚地對(duì)于自身的不足進(jìn)行了解，提升患者的護(hù)理滿意度，減少護(hù)患糾紛的發(fā)生率，護(hù)理人員與患者進(jìn)行溝通的過(guò)程中應(yīng)該利用溝通技巧，語(yǔ)氣恰當(dāng)，從患者的角度出發(fā)，切身考慮患者的內(nèi)心感受，為患者進(jìn)行人文關(guān)懷，實(shí)現(xiàn)人性化護(hù)理的最終目的，提高患者的護(hù)理依從性，使其能夠積極面對(duì)治療，使護(hù)理工作能夠積極開(kāi)展。

1.3? 觀察指標(biāo)

對(duì)比、分析實(shí)行人性化管理前（2018年1月—2018年12月）及實(shí)行人性化管理后（2019年1月—2019年12月）護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量及認(rèn)知能力。護(hù)理質(zhì)量及認(rèn)知能力均以該院內(nèi)科自制評(píng)估表進(jìn)行評(píng)定，其中護(hù)理質(zhì)量共分應(yīng)急預(yù)判能力、內(nèi)科護(hù)理價(jià)值觀、邏輯思維順序、內(nèi)科護(hù)理創(chuàng)新、技能操作熟練程度、突發(fā)事件處理能力6項(xiàng)，各項(xiàng)滿分100分，認(rèn)知能力包括護(hù)理模式態(tài)度、管理模式概念、管理模式環(huán)境、管理模式行為4項(xiàng)，各項(xiàng)滿分100分。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

以SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理研究數(shù)據(jù)，資料描述形式：計(jì)量資料以（x±s）表示，采用配對(duì)t檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 管理前后護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

相比管理前，管理后護(hù)理人員應(yīng)急預(yù)判能力、內(nèi)科護(hù)理價(jià)值觀、邏輯思維順序、內(nèi)科護(hù)理創(chuàng)新、技能操作數(shù)量程度、突發(fā)事件處理能力各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2? 管理前后護(hù)理人員認(rèn)知能力評(píng)分

相比管理前，管理后護(hù)理人員護(hù)理模式態(tài)度、管理模式概念、管理模式環(huán)境、管理模式行為各項(xiàng)認(rèn)知能力評(píng)分更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3? 討論

對(duì)于每個(gè)企業(yè)來(lái)說(shuō)，員工管理是企業(yè)持續(xù)發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，員工管理是指通過(guò)企業(yè)全面、持續(xù)及系統(tǒng)化的工作，確保員工更好開(kāi)展工作，完成崗位職責(zé)，降低日常失誤情況，并在工作中通過(guò)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題來(lái)提升工作乃至企業(yè)整體質(zhì)量與效益[4]。對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，護(hù)理質(zhì)量關(guān)系醫(yī)院整體形象，護(hù)理質(zhì)量離不開(kāi)護(hù)理人員的服務(wù)，因此如何提高護(hù)理人員管理效果一直是各大醫(yī)院關(guān)注的重點(diǎn)[5]。常規(guī)的護(hù)理管理僅僅能夠針對(duì)患者對(duì)于疾病的治療、病情變化進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理管理，對(duì)患者的飲食以及生活當(dāng)中并未開(kāi)展有效的護(hù)理管理，無(wú)法滿足當(dāng)前面臨的需求。對(duì)于內(nèi)科護(hù)理人員來(lái)說(shuō)，因其患者多病程較長(zhǎng)、并發(fā)癥多，治愈率低等情況，因此患者情緒多有波動(dòng)，且患者疾病管理也較為復(fù)雜，因此面對(duì)這些患者，需要護(hù)理人員具備更高的業(yè)務(wù)能力及素養(yǎng)，方可有效地穩(wěn)定患者情緒，確保護(hù)理效果及治療效果[6]。基于內(nèi)科患者護(hù)理需求，就需要內(nèi)科予以護(hù)理人員人性化管理，即從護(hù)理人員身心需求入手，并結(jié)合醫(yī)院內(nèi)科實(shí)際情況，為護(hù)理人員創(chuàng)造一個(gè)良好的工作氛圍，同時(shí)定期予以護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員高質(zhì)量服務(wù)意識(shí)，并在此基礎(chǔ)上予以分層管理，通過(guò)明確護(hù)理人員職責(zé)來(lái)加強(qiáng)其護(hù)理質(zhì)量[7-8]。此外，還應(yīng)予以適宜獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，目的在于激發(fā)護(hù)理人員積極性，促使護(hù)理人員不斷提升自身業(yè)務(wù)水平及素養(yǎng)的同時(shí)，加強(qiáng)自身的整體水平，以此提高內(nèi)科整體護(hù)理質(zhì)量水平[9-10]。該文研究結(jié)果顯示，相比管理前，管理后護(hù)理人員應(yīng)急預(yù)判能力、內(nèi)科護(hù)理價(jià)值觀、邏輯思維順序、內(nèi)科護(hù)理創(chuàng)新、技能操作熟練程度、突發(fā)事件處理能力等各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理模式態(tài)度、管理模式概念、管理模式環(huán)境、管理模式行為等各項(xiàng)認(rèn)知能力評(píng)分更高（P<0.05）。

綜上所述，予以內(nèi)科護(hù)理人員人性化管理效果顯著，有利于護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量以及自身認(rèn)知能力的提高，整體業(yè)務(wù)素養(yǎng)的提升，對(duì)護(hù)理人員應(yīng)急預(yù)判能力的提高也有顯著的成效，且臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

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（收稿日期：2020-04-17）

[作者簡(jiǎn)介] 劉克云（1974-），女，本科，主管護(hù)師，研究方向：內(nèi)科護(hù)理。