加強醫(yī)院科研創(chuàng)新發(fā)展的幾點思考

陸佳 鞠璐 林玲玲 張殿勇

摘要：現(xiàn)代社會醫(yī)療市場環(huán)境中，各個醫(yī)院之間的能力競爭力越來越激烈，主要體現(xiàn)在醫(yī)院的內(nèi)部資源及外部環(huán)境等方面的能力管理水平的競爭，包括地區(qū)市場環(huán)境、醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新、先進醫(yī)療水平、成本經(jīng)濟壓力等，特別是醫(yī)院的科研管理水平能力的高低更是確認好醫(yī)院的明示燈塔，每家醫(yī)院都必須重視科研管理水平的整體發(fā)展，而且科研管理水平作為新時代新形勢下發(fā)展的動力，是衡量一個醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展方向的指標(biāo)和發(fā)展創(chuàng)新型醫(yī)院能力的重要體現(xiàn)，醫(yī)院必須重視科研項目研發(fā)的管理模式，加強科研管理部門建設(shè)，制定符合單位的科研管理制度，改善科研發(fā)展存在管理滯后問題及現(xiàn)狀，使醫(yī)院整體的科研潛力得到最大限度的發(fā)揮。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;科研管理;學(xué)科建設(shè)人才;技術(shù)建設(shè);觀念

社會形勢下，醫(yī)院的競爭日趨激烈，醫(yī)院必須重視科研水平，科研水平作為新形勢下衡量一個醫(yī)院核心的競爭力，目前大多數(shù)醫(yī)院都存在著片面的一味追求經(jīng)濟效益，忽視科研重要性的情況，從而影響醫(yī)院的自身發(fā)展。科研發(fā)展的前期環(huán)境準備也是非常重要的因素，專用的實驗室環(huán)境布置，完善齊全的通用設(shè)備裝置、精密的科研儀器擺放才能順利的開展科學(xué)研究;科研工作從形式上申報，不能了解項目的專業(yè)內(nèi)容、進展情況和研究水平。只有科研管理水平的加強和科技技術(shù)水平的創(chuàng)新提升，強化培訓(xùn)全院臨床人員的科研意識，打好臨床科研基地的基礎(chǔ)，才能使醫(yī)院科研水平得到質(zhì)的飛躍。對于當(dāng)今市場環(huán)境下如何加強醫(yī)院的科研經(jīng)費使用的規(guī)范管理和科研成果水平的創(chuàng)造性發(fā)展，提出以下幾個方面的提升方案。

一、轉(zhuǎn)變科研管理模式，更新科研理念思想概念

科研研究發(fā)展從單獨的個人申報理念，到團體的創(chuàng)作想法，從斷斷續(xù)續(xù)的拼接方式到安排有序的傳統(tǒng)模式，再到深入的創(chuàng)新研究模式，管理研究已經(jīng)成為一門獨立的文化科學(xué)科目，必須改善對科研管理水平學(xué)習(xí)概念的更新及觀念的轉(zhuǎn)變，用準確、真實的實驗記錄指標(biāo)的數(shù)據(jù)變化及數(shù)據(jù)測序檢測結(jié)果進行科學(xué)分析得出實驗小結(jié)，代替墨守成規(guī)數(shù)據(jù)記錄的實驗過程管理狀態(tài)，使科研成果申報、鑒定更加的科學(xué)化、體系化。

研究員對實驗各個階段的記錄過程必須嚴謹、真實、完整，以事實的變化實驗數(shù)據(jù)記錄進行科學(xué)分析、總結(jié)作依據(jù)。科學(xué)管理人員運用優(yōu)秀的調(diào)查研究的能力，結(jié)合分析管理和日常的工作的踏實的積累和詳細數(shù)據(jù)分析，養(yǎng)成日常生活管理分析的習(xí)慣，制定系統(tǒng)的科研管理目標(biāo)，各個階段的進行工作一定要實事求是，結(jié)果杜絕主管主觀測評，以實際產(chǎn)生總結(jié)得出的事實詳細的市場調(diào)查結(jié)果為事實依據(jù)，才能促使夠科學(xué)管理理念的實現(xiàn)。對新的科研項目立題申請、開題申請、結(jié)題申請的設(shè)立程序及最后的鑒定結(jié)果的方式、申報結(jié)果都需要進行程序的規(guī)范化管理，對科研資金預(yù)算內(nèi)的各個板塊的花費結(jié)合財務(wù)部門進行把握控制，不能虛假及超額報銷費用，按照預(yù)算規(guī)劃就行合理的項目審批程序進行費用報銷，所有的課題項目費用的報銷由課題負責(zé)人簽字批準方可確認。對課題研究的實驗過程，課題的數(shù)據(jù)結(jié)果進行全面體系的質(zhì)量監(jiān)控，嚴謹把好各個過程的環(huán)節(jié)的審查關(guān)，成功地將科研人員從平常復(fù)雜繁瑣的科研申報程序中解救出來。

二、提倡科研課題的系統(tǒng)管理，開拓科學(xué)合理的學(xué)科建設(shè)

中小醫(yī)院必須強化前瞻性意識，重視科研成果轉(zhuǎn)化，帶動實踐學(xué)科建設(shè)，對科研課題的過程進行和研究項目的研究成果進行科學(xué)系統(tǒng)化的數(shù)據(jù)分析和階段性科學(xué)評價，應(yīng)提倡組織申報軍隊和國家各級科技進步獎或申報專利等項目，并迅速轉(zhuǎn)化為實際的生產(chǎn)力，發(fā)揮運用臨床診治過程，實現(xiàn)系統(tǒng)的運用和實踐轉(zhuǎn)化的一體化。

醫(yī)院需要學(xué)科建設(shè)就要建立一個依托的靈魂動力，一個具有高質(zhì)量、高水平的科研課題才能推動學(xué)科建設(shè)的高質(zhì)量發(fā)展，才能營造積極的建設(shè)起學(xué)科建設(shè)的優(yōu)良的環(huán)境氣氛，支持和鼓勵營造出多渠道的學(xué)術(shù)研究氛圍，院里組織邀請國內(nèi)知名度專家開展一系列科研課題申報知識講座，提升對科研開展的高度認識，院內(nèi)經(jīng)常組織臨床表現(xiàn)出色，創(chuàng)新思維豐富，實踐工作中勤于思考的中青年醫(yī)生到各大科研院所進行培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，以彌補以往這方面能力的不足。有規(guī)劃的聯(lián)合學(xué)術(shù)建設(shè)水平比較高超的高等院校及醫(yī)院組織學(xué)術(shù)活動和科研合作，實踐中提升科研水平的提升，開拓自身學(xué)科建設(shè)的發(fā)展道路。

三、注重加強人才培養(yǎng)，引領(lǐng)創(chuàng)建科研隊伍走出學(xué)科建設(shè)之路

醫(yī)院通過引導(dǎo)機制提高臨床醫(yī)生開展科學(xué)研究重要性的認識，從單獨的個體到團隊的集體，提升隊伍的力量的同時提升科研建設(shè)的水平和質(zhì)量，使臨床醫(yī)生的科研潛力得到最大程度的發(fā)揮，從而也加深科研隊伍的素質(zhì)。

通過指導(dǎo)機制，從而加強對醫(yī)院臨床醫(yī)生開展科研課題工作的指導(dǎo)力度。臨床醫(yī)生在學(xué)校和實習(xí)過程中系統(tǒng)的學(xué)習(xí)過開展工作的基本方法和參加科研實驗的基礎(chǔ)能力，但由于臨床醫(yī)生在實踐臨床醫(yī)療診治工作中投入了大量的精力，加之醫(yī)院臨床任務(wù)的日趨繁重，在忙碌的身影下對于在科研課題方面發(fā)掘的動力比較缺乏，平時對于科研書籍及文報的研讀更是得不到時間的保證。醫(yī)院應(yīng)注重對青年醫(yī)師加強崗位實踐鍛煉，在實踐中不斷跟老一輩醫(yī)師學(xué)習(xí)經(jīng)驗，開拓自身的發(fā)展?jié)摿Γ膭钋嗄赆t(yī)師平時提升自身醫(yī)學(xué)修養(yǎng)、參加學(xué)術(shù)研究會議、嚴讀醫(yī)學(xué)雜志文章提高從理論到實踐學(xué)習(xí)能力，提出實踐過程到實驗較強的操作性的建議，從而臨床醫(yī)療也需要科研的動力帶動進一步的深入發(fā)展，在診治工作中發(fā)現(xiàn)細微的問題、記錄問題的過程，關(guān)注問題變化情況，從而得出解決問題的方法，進而在問題結(jié)論中取得科研成就。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)鼓勵和引導(dǎo)臨床醫(yī)生在日常診治工作中細心觀察，不斷的總結(jié)，啟發(fā)科研意識，發(fā)掘醫(yī)學(xué)新特點、新思路和新發(fā)法，并逐步融入到科研工作中。

通過激勵機制加強對資深醫(yī)生開展科學(xué)研究的引導(dǎo)力度，加強對臨床醫(yī)生開展科學(xué)研究等各方面活動的支持和培養(yǎng)。醫(yī)院要建立適合的科學(xué)研究繼續(xù)教育制度，充分提升培養(yǎng)素質(zhì)的重視價值，對于研究型青年醫(yī)生，重點注重培養(yǎng)醫(yī)師獨立從事科研實驗研究的能力，鼓勵科研人才參加國家統(tǒng)一研究生教育型考試，對于具備較強科研能力、能夠獨立完成科研研究的青年醫(yī)生，可以鼓勵報考在職培訓(xùn)研究生教育，邊診治工作的同時邊攻讀研究生課程教育;對于重點培養(yǎng)價值的青年醫(yī)生，可以按照年度規(guī)劃出國深造計劃，將他們送到國外院校及醫(yī)院深造培訓(xùn)或訪問學(xué)者，增長學(xué)識增強對科研經(jīng)驗的信心和學(xué)術(shù)水平和科研能力，用科學(xué)的方法指導(dǎo)醫(yī)療工作，逐步提高團隊的科研能力和素質(zhì)，幫助研究人員獲得研究方案，為培養(yǎng)和考核人才提供了有利的學(xué)習(xí)背景，更好地運用于科研課題的實際研究實驗工作中。

四、改進課題選題的質(zhì)量化，改善課題管理的機制化

改善以往的機制化管理，加強課題科學(xué)型的規(guī)范化管理，結(jié)合本院科研研究管理管理工作的實際情況，制定完善醫(yī)院科研課題管理制度，用科學(xué)的方法正確指導(dǎo)臨床醫(yī)務(wù)人員開展科研活動，辦理科研實驗工作。依據(jù)國家有關(guān)科技政策，結(jié)合軍隊及地方醫(yī)院的科研管理辦法、規(guī)則，對課題申請資格、論證手續(xù)、立項準備、組織實施、總結(jié)驗收、成果鑒定、結(jié)題審批，課題結(jié)題完成后相關(guān)的審批文件、開題報告、任務(wù)書、專利證書、結(jié)題報告等文件資料應(yīng)交由課題負責(zé)人進行立卷歸檔，使每個科研課題整個研究過程及資料有章可循，查詢可依，規(guī)范有序，保證科研課題研究每個階段的研究工作的順利有序地進行，管理制度才是有序正常進行的保證。

正確的選題是立題的前期工作，把好選題質(zhì)量決定著課題科研工作的成敗，高質(zhì)量的課題選擇不是一件簡單而容易的事情，帶動著整個課題的中心思想，從選題資料到實際實驗的運行的切實性進行深入審核，醫(yī)院專家委員會進行結(jié)果的進行評審，對選題材料質(zhì)量的可行性、研究的對象、研究方法、研究發(fā)展成熟度提出專業(yè)評審意見，科研部門及院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)專家評審意見作出最后的選題決策。

五、加強科研人員的職業(yè)教育，為科研人員做好服務(wù)保障

管理人員提高專業(yè)知識和管理能力的同時，更要樹立良好的服務(wù)團體意識，盡可能提供高效率、高質(zhì)量的后備服務(wù)保障，充分發(fā)揮科研人員的主觀研究能動性，使他們的創(chuàng)造潛力得到充分發(fā)揮。保障科研人員從健康入手，超負荷的工作強度容易壓垮身體，平時工作時間和工作地點的不確定性，導(dǎo)致正常工作之余之外僅限于實驗室、校園等，甚至是無法按照正常的休息時間回家照顧家人，晚上在家也是在燈光的背影下修改論文等，拼命式的工作狀態(tài)已得不到健康身體的保證，因此對于長時間的工作人員提倡做相應(yīng)的休假調(diào)整，或者定期督促科研人員進行體檢，科研人員有了健康的身體，才能發(fā)揮更好的才智，才能保證科研前進的動力。

在不影響平常工作的前提下，加強科研學(xué)術(shù)學(xué)習(xí)，有計劃的送科研人員外出參與系統(tǒng)的專業(yè)學(xué)術(shù)培訓(xùn)，造就復(fù)合型管理人才;另一方面積極報名參加其他院校舉辦的一些經(jīng)驗交流會、研討會，加強同行之間的經(jīng)驗交流和研討，從別人的工作經(jīng)驗中學(xué)習(xí)和總結(jié)。

總之，科研工作是醫(yī)院自身發(fā)展建設(shè)的重要組成部分，必須從各個方面著手改善目前科研水平滯后于醫(yī)療水平的現(xiàn)狀，應(yīng)用實驗研究的可創(chuàng)作性在實用性上創(chuàng)造效益，從而進一步推動醫(yī)院科研建設(shè)步伐邁上新臺階，只有加強科研管理水平、提升技術(shù)創(chuàng)新、注重科研人才培養(yǎng)，醫(yī)院的協(xié)調(diào)發(fā)展應(yīng)以醫(yī)療為基礎(chǔ)，教學(xué)為中心、科研為先導(dǎo)，才能使醫(yī)院科研項目管理得到提高，從而促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

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