骨科亞專科組管理模式在手術室專科護理質量管理中的應用

陳實

摘要：目的：分析骨科亞專科組管理模式在手術室專科護理質量管理中的應用。方法：成立亞專科組，確定亞專科組組成以及工作職責，制訂亞專科組的考核，對亞專科組的質量進行評估，并分析實驗中收集到的數據。結果：成立了亞專科組之后骨科護理質量有了明顯的提升，不僅護士取得了令自己滿意的結果，在護理上學到了更多的知識，理論實際相結合的更加緊密牢靠，醫護配合更佳默契，病人滿意度調查提高。結論：骨科亞專科組管理模式能夠極大限度的調動護士的積極性，提高手術的效率，最終使護理質量得以有一個質的飛躍。

關鍵詞：骨科;亞專科組;護理質量;專科管理

【中圖分類號】R816.8 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2020）08-116-02

骨科手術都是一些極為復雜的大型手術，對于復雜的操作以及護理質量都有著極大要求，為此我院嘗試了一種新型的管理模式，并取得了一定的效果，特將實驗結果公布如下，以為骨科事業貢獻一份綿薄之力。

1資料與方法

1.1資料

我院2020年期間骨科共有護士20人，這些人日常主要在脊柱組、創傷組、關節組以及慢創組工作，在醫院工作的年限都超過三年，且都參與過手術。

1.2方法

1.2.1組建亞專科組 ?將醫院骨科的主要四個科室分別命名為（脊外科）、（創傷科）、（關節組）、（骨腫瘤組），每位護士可以根據自己的喜好則進入哪個亞專科組，四組人數按照手術實際需求隨機調整。亞專科組需要設置一名總管理人員，命名為組長，組長需要是一名經驗十分豐富，且有一定職稱的人員擔任，在選出一名副組長，副組長的的資歷一定要豐富，且有一定的組織管理能力，每組要保證有四名優秀的骨干護士，每次排班時合理進行人力資源分配。

1.2.2確定職責 ?組長要管理建設好亞專科組，并制定實施亞專科培訓計劃，并定期進行考核。亞專科副組長負責手術操作流程的規范，并經常關注該領域的實時動態，及時進行本專科組的培訓工作，以及各醫療器械的管理，對于疑難手術以及新手術需要高度配合，而其他組員則應該對本組的醫生進行手術時的習慣了如指掌，且具備一定的教學能力，可以及時糾正解答低資質護士的問題，對于本職的工作要積極主動地去完成。

1.2.3亞專科組考核 ?考核之前應該先制定一份完整詳細的科室器械資料，并要求每組護士對于本組的器械牢牢記住。以便進行后期的培訓工作。然后，設置培訓的課程，課程由各專業組的手術主任進行理論課講解，并定期邀請專家進行指導培訓，對于優秀的骨干護士應該經常外派參加各種交流會議。學習的內容都是些手術必學掌握的常規知識，護理查房的方式也應該重新學習。對于不同的學習模塊，講解的人員也應該有所不同，專人專講，會使課程變得更加的清晰明朗易學。醫療器械需要每位護士都必需親自上手操作，反復操作，人人都必須掌握。最后，亞專科組編寫本院骨科手術的配合流程。在原有專科手術的配合流程上加以增刪，使其更加符合本院的實際臨床需求，編寫完成后由組長進行審核確認，確認合格后副組長根據新編的流程進行相應的考核。每月考核一次，實驗共計一年，取平均值作為最終的數據分析。

1.2.4亞專科護理質量管理 ?管理的模式采用三級管理模式，即護士長全程負責手術室的整體協調監督，并根據實際情況安排護士參與手術，護士長在安排工作時應該采用彈性排班，人性化管理;組長在護士長的帶領下進行工作，全面負責各亞組的培訓，專科護理管理;副組長及組員全部參與質量管理工作，并且相互監督。專科化護理質量考核有專科組長負責，專科質量應控制在一個很好的水平，各組的護理工作以及知識的培訓都應該有條不紊且高質量的進行著，每個人的工作都根據層級的不同采用不同的管理模式。

1.3質量評估

主要的質量評估有兩個大的方面：護理質量變化、滿意度。護理質量的變化由以下幾個方面來判斷：（1）術前物品準備;（2）術中準確配合;（3）專業技能考核;（4）對醫生的了解;（5）自我規劃情況;（6）自主學習能力;（7）主動配合情況;（8）相互協作能力。滿意度由醫生、護士、病人三方共同進行判斷。

1.4結果分析

對于實驗結果采用統計學軟件SPSS進行分析。

2結果

2.1手術室專科護理質量在經過亞專科組管理模式下有了顯著的改善，具體見表一。

2.2管理后進行手術的醫生、護士以及病人對于手術的滿意度也大大提升，具體如下表二。

3結論

骨科亞專科組管理模式是一種可以增加護士與醫生契合度，提高滿意度的管理模式。同時也可以取消骨科外來器械公司人員參與手術的局面，充分發揮專科護士的作用，提高專科手術護理質量的一種管理模式。

通過實驗我們可以看出來，通過亞專科組管理模式，使得護士掌握了更多的知識，不僅對于儀器的使用有了掌握，在術前進行物品的準備使更加的得心應手，手術中無論是和醫生的配合還是于其他護士的配合都更加的默契，對于自我的人身工作有了更加明確的規劃，學習知識也不再是“書到用時方恨少”，而是“書讀百遍，其義自見”，工作中也不再是“指哪打哪”，而是會自己提前思考一切可能出現的，并想好對策，以備不時之需。醫生、護士與病人對于這種管理模式都高度贊揚，感到很滿意，這極大的減少了手術的時間，也為病人減輕了心理的壓力，同時也使得自我價值得到了很大的肯定，得到了三方互惠互利的共贏局面。

由此可以得出骨科亞專科組管理模式在手術室專科護理質量管理中發揮了顯著功效，可以在其他的科室也大力的推廣。

參考文獻

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