“禁足期”皮膚病患者的居家管理

文＞＞＞中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院 郭蕾 鞠梅

新冠肺炎疫情發(fā)生后，人們響應(yīng)國家號(hào)召，盡量在家減少外出。老年人中，一些皮膚病尤其是常見慢性皮膚病患者面臨新情況：因線下就診困難而被迫斷藥或停止治療，因佩戴防護(hù)用品而出現(xiàn)新的皮膚病或原有皮損加重，因情緒緊張、焦慮、恐慌而加重皮膚病癥狀……“禁足”在家，如何做好居家管理？

皮膚清潔。鱗屑、膿液、痂等污垢，影響毛孔通暢，妨礙皮膚和黏膜正常生理功能，做好皮膚的清潔工作是關(guān)鍵。

優(yōu)質(zhì)清潔劑具有潤濕、滲透、乳化、分散等多種作用，使污垢脫離皮膚進(jìn)入水中，且洗浴后能保持或接近正常皮膚pH 值，對皮膚屏障損傷少，對局部菌群影響小；用后皮膚不干燥，保持皮膚光澤潤滑。

飯前、飯后、便后用流動(dòng)水、肥皂或者洗手液洗手。勤洗手可降低病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。在未洗手前不要觸摸自己的口鼻和眼睛，以防病毒通過黏膜感染。如手部患有皮膚病，可選擇戴一次性薄膜手套。

適當(dāng)增加洗發(fā)和淋浴次數(shù)。洗發(fā)的水溫不超過40℃，隔日一次或每周2 次，以頭發(fā)不油膩不干燥為度。淋浴水溫不能過高，時(shí)間不宜超過20 分鐘，用手或柔軟的棉質(zhì)毛巾輕輕擦洗皮膚，避免用力搓揉或用粗糙的毛巾、尼龍球過度搓洗。

皮膚消毒。選擇醫(yī)用酒精、次氯酸溶液或免洗手消毒液等消毒劑，但要避免頻繁使用，多次使用消毒液會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障進(jìn)一步受損。尤其是老年人皮膚干燥、油脂分泌減少，用消毒液洗手后務(wù)必做好皮膚護(hù)理，建議涂抹保濕時(shí)間比較持久且無刺激性的霜?jiǎng)┗蛉閯缇S生素E 乳膏、綿羊油等。

皮膚保濕。皮膚病患者多伴有皮膚屏障功能受損情況，特殊時(shí)期皮膚的保濕護(hù)理和清潔消毒一樣重要。

根據(jù)皮膚病的不同種類、時(shí)期選擇適宜的保濕劑及皮膚修復(fù)劑。如皮膚出現(xiàn)明顯干燥脫屑，要多次使用霜?jiǎng)┗蛉閯┳o(hù)膚產(chǎn)品；滲出明顯時(shí)可使用3%硼酸溶液等濕敷，待干爽后再保濕；糜爛及破損的傷口，要加用醫(yī)用紗布做好傷口的防護(hù)，以預(yù)防感染為主。

在原有皮膚病常規(guī)治療上，應(yīng)針對皮膚屏障功能的受損加用維生素E 乳膏、綿羊油、凡士林及尿素或神經(jīng)酰胺等皮膚保濕劑和皮膚屏障功能修復(fù)劑。

避免用力搔抓和摩擦。保護(hù)皮膚傷口創(chuàng)面，預(yù)防感染。保護(hù)皮膚屏障功能和止癢是防止特應(yīng)性皮炎等皮膚病加重的關(guān)鍵措施。

居家護(hù)理。居家做好清潔消毒，保持通風(fēng)，維持適宜的環(huán)境溫度，保持清潔的生活環(huán)境。外出回家后要及時(shí)消毒、洗手。

避免接觸可能誘發(fā)和加重原有皮膚疾病的因素。減少接觸屋塵、螨、動(dòng)物毛、花粉、真菌等變應(yīng)原。