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出海遇險,工傷保險和商業(yè)保險可否雙賠?

2020-11-17 12:39:34王金海
中國工人 2020年6期

編輯同志:

我兒子是一名船員,2018年3月21日出海遇險。如今,保險公司支付了意外身故賠償金60萬元,但用人單位不肯賠償工亡待遇。像這種情況,工傷保險和商業(yè)保險可否雙賠?

2015年7月8日,我兒子小安與大連一家漁業(yè)公司(甲公司)簽訂了勞務派遣合同,被安排到另一家漁業(yè)公司(乙公司)當輪機員。2015年8月24日,甲公司為小安投保了人身意外險,保障項目為額外身故、殘疾、燒傷給付,保險金額為60萬元。2017年9月,包括小安在內的14名船員進行遠海捕魚作業(yè),2018年3月21日,輪船遇險側翻,人保公司支付了賠償金60萬元。

2019年,法院判決確認甲公司與小安存在勞動關系,人社部門也認定了小安屬于工亡。我的愛人早在小安6歲時就離我而去,兒子是我的生活支柱,也是我唯一的經(jīng)濟來源。

如今,用人單位不僅拖欠小安的工資和獎金,還沒繳納工傷保險,用意外傷害險替代工傷保險,拒絕支付工亡待遇。

請問:我該怎么辦?

讀者:春梅

為您釋疑

王金海

北京市盈科(大連)律師事務所律師

春梅:

首先對您兒子的過世表示遺憾。派遣公司甲公司為小安購買的商業(yè)性意外傷害保險,性質上是用人單位為小安提供的一種福利待遇,不能免除甲公司作為用人單位負有的法定繳納工傷保險費的義務,或者支付工傷保險待遇的義務。

也就是說,法律及司法解釋并不禁止受工傷的職工或其家屬獲得雙重賠償。

【法律規(guī)定】

《工傷保險條例》第二條明確規(guī)定,中華人民共和國境內的企業(yè)等組織應當依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。根據(jù)該規(guī)定,為職工繳納工傷保險費是用人單位的法定義務,該法定義務不得通過任何形式予以免除或變相免除。

《工傷保險條例》第六十二條第二款又進一步規(guī)定,依照本條例規(guī)定應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位,其職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

因此,在甲公司沒有為小安繳納工傷保險費的情況下,甲公司應向您支付工傷保險待遇。

另外,《最高人民法院關于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》第八條第一款規(guī)定:“職工因第三人的原因受到傷害,社會保險行政部門以職工或者其近親屬已經(jīng)對第三人提起民事訴訟或者獲得民事賠償為由,作出不予受理工傷認定申請或者不予認定工傷決定的,人民法院不予支持。”

由此可見,上述規(guī)定并不禁止職工或家屬同時獲得民事賠償和工傷保險待遇賠償。

所以,您不僅可以要求用人單位支付小安未被支付的工資及獎金,還有權向用人單位主張工傷保險待遇。根據(jù)您描述的個人情況,可以到當?shù)胤稍行膶で蠓稍?/p>

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