陳從華
(東南大學附屬南京同仁醫院,江蘇 南京 210000)
異位妊娠是臨床婦產科一種高發的妊娠疾病,輸卵管發育不良、輸卵管炎癥和輔助生育技術等是導致異位妊娠發生的重要因素,發生部位最高的為輸卵管,輸卵管壺腹部是異位妊娠的高發部位,該病若得不到及時有效的控制,會對患者的健康構成嚴重威脅[1]。為進一步提升異位妊娠安全性,本文將循證護理干預用于異位妊娠護理中的應用價值進行了分析,詳情見下文。
現將2018年6月~2020年6月我院接受治療的的60例異位妊娠患者進行分組研究,分成組別為30例的觀察組和30例對照組,對照組患者平均年齡(30.5±1.5)歲;觀察組患者平均年齡(31.0±1.6)歲,兩組之間的基礎資料數據差異值較小,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組行常規護理;觀察組行循證護理,①建立護理管理小組:小組人員由臨床護理經驗豐富的護士長以及護士組成,定期對小組成員進行崗位培訓,提升護理人員的崗位綜合能力;②風險評估:首先詳細掌握患者身體狀況、心理狀態及存在的危險因素,并結合臨床護理經驗以及常出現的危險因素,為患者制定出針對性的護理計劃。③認知教育:要用簡單易懂的語言耐心對患者進行健康教育指導,詳細講解異位妊娠發生因素、治療方法以及相關注意事項,增強患者的認知度以及依從性;同時要耐心給予患者心理疏導,給予患者更多的鼓勵安慰,最大限度安撫患者的不良情緒,使患者能夠真正接受自身疾病以及勇敢面對疾病。④加強家庭情感支持:護理人員要及時對患者的家屬進行溝通,告知家屬要給予患者更多的理解與關懷,給予患者提供溫馨有愛的家庭氛圍,幫助患者最大限度緩解焦慮情緒,提升治療依從性。
兩組患者焦慮抑郁情緒運用漢密頓量表評分,每項指標的評分項目有24項,總分值均為100分,最終分值越高則表示焦慮和抑郁情緒越嚴重。將兩組患者最終生活質量以及護理滿意度運用調查問卷的方式進行評分,并將其結果進行對比,每項指標的總分值為10分,最終分值越高表明指標越好。
兩組患者護理前的焦慮抑郁情緒均較嚴重,生活質量評分也較低,兩組之間的結果差異數值較小,差異無統計學意義(P>0.05);通過護理后,兩組患者以上指標均有所改善,但觀察組患者的改善程度更為理想,且患者最終對護理滿意度評分也較高,兩組數據差異數值較大,差異有統計學意義(P<0.05),見下表1、表2。
表1 對比兩組計量指標情況(n=30,±s)

表1 對比兩組計量指標情況(n=30,±s)
組別 焦慮/分 抑郁/分護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 84.55±2.63 48.34±1.23 81.35±3.35 42.4±1.10對照組 84.58±2.65 67.55±1.63 82.21±3.50 58.9±1.70 t 0.0440 51.5264 0.9722 44.6326 P 0.9650 0.0000 0.3350 0.0000
表2 兩組計量指標對比情況(n=30,±s)

表2 兩組計量指標對比情況(n=30,±s)
組別 生活質量/分 護理滿意度/分護理前 護理后 護理后觀察組 6.42±0.52 9.20±0.80 9.4±3.5對照組 6.41±0.53 8.32±0.53 8.5±2.2 t 0.0737 5.0226 1.1924 P 0.9414 0.0000 0.2379
妊娠是女性必經的生理過程,而異位妊娠在臨床上的發生率較高,其主要是指受精卵在子宮外著床發育。且多發于輸卵管部位,若異位妊娠控制不佳,隨著受精卵發育增大,極易發生異位妊娠破裂,因此會導致患者出現嚴重疼痛以及陰道出血等癥狀,嚴重者甚至會造成休克現象,從而危及患者的健康及生命安全。所以針對異位妊娠患者盡早采取有效的手術治療,是確保患者健康及生命安全的關鍵[2]。為此,本文將循證護理干預應用于異位妊娠護理中,最終取得的臨床護理效果較為理想。該護理措施是一種以患者為中心及人性化服務為宗旨的護理措施,在護理期間通過風險評估,準確掌握患者存在的危險因素,從而制定出合理的護理計劃,最終確保了護理的準確性及有效性制;并重視對患者的認知教育及心理安撫工作,進而提升了患者對異位妊娠相關知識的認知度以及危害性,使患者能夠正確認知以及接受疾病,從而減輕患者的過度焦慮情緒,提升患者的配合度;并通過加強家庭的支持與關懷,使患者能夠盡早走出異位妊娠所造成的心理負擔,從而提高患者的生活質量[3]。本文研究結果也已證實,觀察組患者通過運用循證護理干預后,患者的焦慮抑郁情緒得到及時改善,最終生活質量以及對此次護理的滿意度均得到明顯提高,其結果同常規護理比較已占有顯著優勢。
由上述分析結果得知,通過循證護理干預能夠使臨床護理質量得到良好提升,增強治療期間的身心舒適度,提高患者生活質量。