個性化護理健康教育在下肢動脈硬化閉塞癥住院患者治療中的護理效果

任春玲

（西安交通大學第一附屬醫院，陜西 西安 710061）

下肢動脈硬化閉塞癥在老年人群體中常見，且病程長久，會危害到患者身體健康與心理健康[1]。如果不及時治療，還有可能發生被迫截肢的情況[2]。由于長期的治療，患者的配合度和心理狀態會受到很大的影響，所以有必要給予該病患者有效的臨床護理。本文管觀察下肢動脈硬化閉塞癥患者個性化護理健康教育效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2 0 1 9年4月～2 0 2 0年4月在本院接受治療的下肢動脈硬化閉塞癥患者84例，隨機分為觀察組和對照組，每組各42例。觀察組男26例，女16例；年齡54～78歲，平均（66.25±7.24）歲。對照組男24例，女18例；年齡53～75，平均（64.35±5.76）歲。兩組年齡性別相比較，差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 納入與排除標準

納入標準：（1）被醫院確診為肢動脈硬化閉塞癥。（2）住院的天數大于半個月。（3）積極配合護理。排除標準：（1）其他重大疾病患有者。（2）有語言溝通障礙者（3）存在精神病史。

1.3 方法

對照組進行常規的健康教育：（1）心理教育。患者因為長期的治療會滋生焦慮，應積極和患者進行交流，減輕患者焦慮，走出誤區。（2）病情知識的教育。給患者普及相關知識，講解該病發病的原因、需要注意的事項、治療方法和效果、康復運動等，使其積極配合治療。

對觀察組進行個性化護理健康教育：（1）給患者宣傳有關定量運動的好處。盡量做到讓患者了解到病情期間每天一定的運動量會對病情有很大的幫助，并且針對患者自身病情設計適合患者的運動計劃。（2）對患者進行有效溝通。在手術期和患者進行定期有效溝通，每次平均時間為0.5 h～1.0 h，至少3次，充分了解患者心理狀況并采取相應心理護理的有效措施。（3）評估患者的精神狀態。讓住院患者熟悉醫院環境，增加親切感，在常規宣教基礎上解釋評量表項目，填寫或幫助填寫量表，了解患者的情緒狀態和精神狀態。

1.4 評價標準

療效標準：比較兩組間歇性跛行癥狀的減輕程度。間接性跛行癥狀消失并且患肢足背以及脛后動脈恢復了搏動為顯效，間接性跛行癥狀減輕并且患肢足背以及脛后動脈恢復了微弱的搏動為好轉，若是沒有達到以上的標準則為無效。

生活質量：對所有的患者進行一次術后的隨機訪問并問卷調查，調查內容為結束治療的患者的活力、情感智能、精神健康、社會功能情況。觀察干預前后患者在這幾方面的恢復水準，由評分決定，總分為100分，患者得到的總分與患者的生活質量成正比。

1.5 統計學方法

采用SPSS 20.0處理，計數資料以%表示，x2檢驗；計量資料以±s表示，t檢驗，P＜0.05有明顯統計學差異。

2 結 果

2.1 療效對比

干預后的對照組和觀察組有效率見表1。

表1 兩組的療效對比（n,%）

2.2 干預前后患者生活質量的變化情況（見表2）

表2 干預前后兩組患者的生活質量對比（±s）

表2 干預前后兩組患者的生活質量對比（±s）

組別 n 活力 精神健康 情感智能 社會功能干預前 干預后 干預前 干預后 干預前 干預后 干預前 干預后觀察組 42 61.35±6.31 85.15±7.94 71.34±5.31 86.69±8.16 67.33±6.11 81.05±7.67 59.36±5.14 78.23±6.65對照組 42 62.13±7.11 78.54±8.39 72.21±5.67 78.52±7.81 65.37±29 71.74±7.15 58.36±6.33 67.29±6.75

3 討 論

老年人患有下肢動脈硬化閉塞癥的幾率較高，有相關研究表明了下肢動脈硬化閉塞癥主要的風險因素是糖尿病、高血壓、高血脂、吸煙史，尤其是這幾種因素合并的患者病情發展非常迅速，并且致殘率非常高[3]。下肢動脈硬化閉塞癥患者基本都會存在焦慮甚至抑郁的負面情緒，對生活與工作能力造成很大的影響；大多數的患者不能獨立且自如處理日常生活中的問題從而導致產生無力感和依賴感，嚴重的甚至會產生消極的觀念與行為，因此個性化護理健康教育有必要被應用到下肢動脈硬化閉塞癥患者的治療中來。通過觀察本文試驗結果，觀察組與對照組經過干預后的治療有效率以及生活質量相比較，差異具有統計意義(P＜0.05)，個性化護理健康教育有利于患者的康復，值得

被推廣應用。