消化內科護理中出院隨訪對遵醫行為的影響

王妍妍，劉煥友

（中山大學附屬第五醫院，廣東 珠海 519000）

目前因飲食習慣以及生活習慣的不斷變化，消化內科患者數量有所提升，消化內科患者多存在胃部[1]、十二指腸不適反應，治療效果較差，嚴重影響患者的生活質量。在患者住院期間，通過質子泵抑制劑等藥物均能夠對患者的臨床反應進行修復，但是通過出院隨訪的研究發現[2]，有將近40.00%的消化內科患者治療失敗，原因多在于不遵照醫囑。因此出院隨訪模式的改善十分關鍵。本文將重點分析出院隨訪用于消化內科護理中的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2019年1月～2019年12月本院消化內科共計納入患者200例，采用抽簽法模式分為研究組（n=100）和對照組（n=100）。

入選原則：①滿足消化內科收治標準[3]；②年齡＞18歲，神志清醒。排除原則：①器質性病變；②無法進行胃鏡檢查；③精神疾病。

研究組中，男5 6例，女44例，年齡2 0～7 6歲，平均（54.50±16.33）歲；對照組中，男60例，女40例，年齡19～74歲，平均（54.48±16.30）歲。兩組基線資料對比，組間比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

住院階段兩組均實施基礎干預以及藥物治療。

對照組出院時，責任護理人員為患者建立個人檔案，包括姓名、性別、年齡、診斷情況、出院診斷、家庭地址、電話號碼、隨訪時間等等。詳細向患者進行健康干預，包含消化內科疾病的相關疾病治療知識，按照醫囑藥物治療。

研究組進行出院隨訪模式，具體流程為：①通過電話隨訪形式，隨訪時間為出院后第一周的第三日、第七日；第二周到兩個月每周隨訪一次；三個月至半年每兩周隨訪一次。②認知干預隨訪，詳細向患者講述疾病發病機理、主要癥狀、如何進行治療以及自我護理，回答患者或者家屬的相關問題；③消化內科的患者中有一定比例患者合并為精神疲憊，伴隨抑郁，針對這一情況對患者建立情感支持；④出院后詳細向家屬說明合理飲食的重要性，餐后半小時不要馬上平躺和散步，從而促進胃排空，睡眠半小時禁食。

1.3 觀察標準

采用我院自制調查問卷，由研究人員和專家根據疾病的特征設計依從性問卷，問卷包含遵醫行為（不吸煙、不飲酒、不吃宵夜、不熬夜、不吃辛辣、遵照醫囑用藥）的相關情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 16.0軟件對200例患者的相關數據進行對比分析，兩組遵醫行為對比用率（%）表示，行x2檢驗。如P＜0.05則認為差異具有統計學意義。

2 結 果

2組間遵醫行為對比，表1結果證實，出院隨訪后研究組各項遵醫行為均優于對照組，兩組對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 2組遵醫行為對比[n（%）]

3 討 論

出院隨訪主要是醫院對出院患者，通過電話、復診、上門回訪的形式和患者以及家屬保持聯系[4]，通過定期觀察患者的情況指導患者進行出院恢復。因目前我國醫療資源相對缺乏，因此患者和家庭的自我調理存在一定困難。研究數據分析，出院患者的健康問題需要護理人員的正確干預[5]，因此出院隨訪十分關鍵。

通過本文數據證實，出院隨訪后研究組不吸煙72.00%、不飲酒85.00%、不吃宵夜69.00%、不熬夜65.00%、不吃辛辣63.00%、遵照醫囑用藥95.00%均優于對照組56.00%、72.00%、51.00%、48.00%、48.00%、85.00%，兩組對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此數據也進一步證實出院隨訪的有效性。

綜上所述，消化內科護理中出院隨訪，有利于患者出院后遵醫行為的提升，這對于臨床研究具有重要意義。