如何加強校醫素質提高學校醫務室水平

喬宏麗/甘肅省甘南州合作藏族中學

學校的醫務室擔任著學校中所有人員的安全健康保障工作，隨著社會的進步，越來越多的學校開始實施寄宿式管理，這種把家與學校合二為一的形式使得學生所有的生活基本都在學校度過，這時候一個設施齊全，技術優良的義務團隊就顯得極為重要，不僅可以提供及時的幫助，還能控制病情不再惡化，希望本文能為各學校的醫療團隊的建設提供幫助。

一、各學校醫務室現狀

(一)醫務室資金配置不足，存在著安全隱患

根據《學校衛生工作條例》規定在各地區普通的小學與中學需要按照六百比一的比例來配備衛生技術人員，而在目前各省市中學校的醫務人員遠遠沒有達到這個指標。舉個例子，在藏族自治區中現有中小學52所，在校學生80000余人，大多數的學校學生都在1200人以上，另外有托兒所200所，七歲以下的兒童達到上萬人，但是這其中只有六所學校配有醫療室，配備的衛生技術人員僅僅有42人，而這其中大多數還是做著兼職的安全人員，這種報告顯示我國的校醫配備量嚴重不足，距離要求有著很大的距離，有的專職學校甚至沒有校醫務室與校醫衛生人員，這大大的加重了安全的隱患。[1]

(二)校醫沒有經過考核，能力水平堪憂

由于近年來國家越來越重視學生的安全問題，所以經常派出考察人員來各個地區的學校進行考察，很多學校沒有達到要求的標準并且為了不被懲罰而雇傭沒有專業資格證的醫務人員來工作，這些醫務人員有的是實習生為了實習證明來工作，有的是由于自身能力不足而沒有專業資格的安全人員，有的醫生雖然有合格的資格但一直未登記在所在醫務室，有些有資質醫生注冊在該醫務室，但實際并未在醫務室上班。在檢察人員檢查時，醫務室可能沒有開展診療活動，逃過了衛生監管,使得使用非衛生技術人員或者冒充醫務人員從事衛生工作現象長期存在。當學生出現一些安全問題，譬如打球的時候由于碰撞而受傷，或者準備活動不充分而扭傷時校醫不但起不到正確的作用反而可能對學生進行不正確的治療，這對于學生的正常發展起到了負面作用。[2]

(三)校醫缺少責任感，學校的衛生監督存在很大問題

因為大多數的學校都沒有校醫，導致很多的非技術人員或者學校后勤團隊在負責學校安全衛生工作，所以正常學校中預防保健等工作很難保證。有的時候學生感覺身體不適去醫務室檢查卻只被告知“這是常見的輕微感冒或者由于天氣原因引發的嗓子干澀”，有的學生由于碰撞導致的身體紅腫去醫務室檢查卻只被告知“這種小傷貼一貼創口貼就可以，不是什么大傷”，有的學生身體突然出現不適卻被告知這是“季節轉變帶來的正常現象”，而且給出這些診斷的時候根本安不出來半點依據。這其中不乏由于校醫的醫療水平不足而給出的錯誤指導，更有甚者，在給學生做完檢查后不做登記，不標注時間，不寫明原因，這種校醫把學校交給他們的衛生監督職責當作對學校衛生的管理，這種觀念是很不提倡的。另外，很多學校把校醫務室當作賺取利益的一種手段，把校醫務室承包出去，而沒有意識到這種行為的嚴重性，如果稍有差錯，帶來的后果是不可挽回的。

二、對醫務室現狀的提升

(一)規范管理，嚴格按照要求來開展工作

校醫務室應立足于本職工作，以人為本，保護安全衛生。服務于人，不斷地完善學校工作衛生的方式方法。克服自己能力上的不足，努力提高自己的能力水平，努力跟上時代的進程，是自己的醫療水平能夠不斷更新。而學校方面應該加強管理，提高門檻。教育行政部門要做好對校醫人員的管理工作，提高校醫人員的素質，穩定校醫隊伍，爭取解決校醫隊伍的來源、整合、職位和薪資問題。了解校醫的職責，建立良好的校醫人員入職制度，在職培訓制度，年終獎勵制度等。做好傳染病的防護管理，特別是現在國家屬于特殊時期，對于開學的所有學校都應該做好正確的檢查與防護措施，防止由于出現意外而引起大面積的傳染，這將是中國的另一個災難性事故。此外還要注意食物中毒等問題，因為學校是學生的聚集場所，而一旦出現食物中毒問題那將是大范圍的傷害，所以校醫務室不僅要做好學校衛生工作，還要完善健康教育工作。在學校一旦出現傳染病的案例，一定要按照規定對學校進行上報進而避免事態擴大不可控制，做好防疫工作，必須要及早發現并且給出最合理的醫療，這是為了個人的安全也是為了國家的安全，甚至是世界范圍內的安全。

(二)加大學校對醫務室的資源投入

不斷加強學校管理單位與學校醫務室的建設情況，大幅度增加資金投入，改善各個醫務人員的工作環境和條件，以此來確保學校的醫療衛生工作能夠正常的進行。我國有著明確規定，任何學校的醫務人員必須具有專業的從業資格證并且接受專業的考核與培訓，雖然說這樣的法規很大程度上提高了醫療人員的門檻，保證了病人學生的基本安全，但也無意中給一些地區帶來了巨大的壓力。例如在實際生活中，由于受就業環境、工作待遇、等各種各樣的因素所影響，大量有著校醫從業資格的專業人員不愿意到學校擔任校醫這一工作。很多地區的中小學，特別是藏族的一些寄宿學校由于本身的地區影響根本就找不到符合條件的醫生，這也給提升醫務室水平這一目標帶來了極大的挑戰。

(三)強化學習，提高醫療室的整體水平

校醫務室擔任著學校衛生安全健康檢查這一重要職責，所以在管理方面一定要加強力度，增加編制，強化培訓。篩選出符合條件的專業技術人員，不斷地對學校的各項安全措施進行強化，對學校的醫療設施進行不斷地更新與檢測。對于校醫編制和校醫來源問題也要給予足夠的重視，只有安排好校醫的工作，才能更好的推進學校的整體醫療水平提升。此外，還要強化對校醫隊伍精神風貌方面和思想道德的培訓，每個校醫都需要具備基本的職業道德與敬業精神，不能因為工作強度的增大而對任何一個可能患病學生敷衍或得過且過，這樣造成的結果是無法挽回的。最后，學校需要重點抓好在崗校醫的工作，使校醫真正能掌握衛生保健工作的新知識、新標準、新措施及應對突發公共衛生事件的處理能力，使得每個醫務人員能更好地適應現階段的衛生健康工作。[3]

三、結語

綜上所述，校醫務室擔任著整個學校的安全健康職責，他們需要擁有合格的專業素養以及良好的職業道德，并且需要有積極向上的精神，不斷提高自己的能力水平，在工作中做到主動熱情并且耐心周到，盡量為學生提供最合適的優質服務，以確保學生們的安全。學校也應該加強管理工作，培養校醫務室中校醫的大局觀，以整體的利益為重，推進學校的健康管理工作有序的展開。