淺論醫院館藏書籍對醫藥衛生體制改革的影響

尤 琳/鄭州市第三人民醫院圖書館

一、前言

醫院圖書館作為醫院館藏書籍、圖書情報等工作的主體，在醫院臨床醫療、科研教學、組織管理等方面都提供了重要的收集、貯存和信息共享作用。當前我國醫藥衛生體制改革已經步入深水區和攻堅區，如何將醫院館藏書籍的諸多作用發揮到極致，助推醫院醫改工作走得更實更快更好，我們還需要下一番功夫，需要我們認真研究和探索實踐。因此，分析醫院館藏書籍對醫院醫改的重要影響和探討醫院圖書館的創新發展策略，使館藏書籍服務醫改的效能不斷提升，應為當下醫院圖書管理工作的應有之義。

二、醫院館藏書籍對醫改工作的重要影響

新時期醫改大背景下，對整個醫藥衛生體系下的衛生管理機制、醫藥價格機制、科研教學人才培養機制、基本醫療保障制度等方方面面都提出了具體要求，內容非常恢弘。醫院館藏書籍內容涵蓋了幾千年來醫學、藥學等方面的經典知識，為醫院醫改提供了源源不斷地知識營養。本文將從以下幾個方面分析醫院的館藏書籍對醫改工作的影響。

（一）助推科研能力提升

以科研、學科建設為重點，提高醫院科研能力和綜合實力是醫改對醫院發展提出的重要要求。而醫院館藏書籍對提升醫院的科研教學能力，促進學科優化建設方面發揮了重要作用。醫院豐富的館藏圖書，為醫護人員提供了廣闊的知識天地。館藏書籍在知識傳遞，人才培養方面發揮了得天獨厚的優勢。一方面，更新速度飛快的館藏書籍可以為廣大醫護人員提供醫療行業內最新的國際前沿知識，能夠讓醫護人員及時學習新技術新思想和新診療方案。另一方面，醫院的館藏書籍往往收集中華民族歷來的醫學藥學等經典著作，對醫護人員了解某一方面的醫藥衛生發展歷史提供了借鑒，為醫護人員進行科學研究提供了很好的學習平臺和資源。

（二）助推教學能力提升

“加強高層次科研、醫療、衛生管理人才隊伍建設，建立住院醫師規范化培訓制度，強化繼續醫學教育［1]”，是新時期醫改背景下對醫院教學工作提出的新要求。而醫院圖書館自建立之起，教育就成為其重要的作用。除上文提到的臨床科研成果和前沿知識的傳遞便是其教育功能的一個表現。同時，為醫院管理、繼續教育等工作也需要館藏書籍提供知識動力。另外，在院的規培醫師、實習生等也可以利用工作之余到圖書館進行知識充電、學業深造等，也將有利于整個醫療衛生行業的科研水平和專業能力的提升。

（三）提供咨詢功能

醫護人員在醫療實踐活動中，難免會出現不懂或者不了解的知識盲區，當身邊領導或者同事不能夠給與科學、全面回答時，醫院的館藏書籍就會彌補這一不足，充分提供咨詢、交流等功能。醫護人員通過查詢、參考館藏書籍，借助醫院圖書館提供的信息去解決在臨床、科研、管理等方面的內容，實現知識的現學現用功能。

三、醫改背景下館藏書籍發展存在的主要問題

（一）書籍管理服務模式落后

新時期醫藥衛生體制改革伴隨著大數據時代的發展而不斷深化，如今的醫院管理、醫療、科研等工作中，信息化都提供了諸多方便和可能。但是縱觀國內醫院圖書館的建設，還存在著管理模式落后，數字資源開發不足，信息化服務緩慢問題［2]。在很多圖書館書籍采購過程中，存在著更新速度過于緩慢問題，導致醫護人員不能及時閱讀國內外前沿的科研成果和理論知識。其次，在大多數醫院圖書館館藏書籍的管理過程中，仍然是人工管理，在管理過程中忽視信息技術的利用和開發，導致檢索速度過慢，檢索質量不高，不能夠更好地滿足醫改下日益更新的知識變化訴求。

（二）書籍管理人員能力有待提高

據不完全統計，醫院館藏書籍管理人員分布方面，女性至少占70%，本科以上的館員占比在60%左右，但是專業技術人員占比較低，由于受到醫院館藏書籍的工作人員自身素質的影響，導致部分人員業務能力和職業素養都有待進一步提高。管理人員服務意識不強、服務態度不優、信息化水平低下等問題嚴重制約了醫院圖書館工作的發展與創新。同時，醫院的圖書館與社會外界的圖書館還存在較大差異，空間上相對較小，信息相對閉塞，難以獲得管理經驗上的交流與溝通，相對來說圖書管理經驗欠缺，組織機構不合理，服務可持續性等有有待提高。

（三）醫院發展支持力度有待加強

在國內，據不完全統計，有70%的醫院領導忽視醫院圖書館的建設，認為圖書館對醫院發展沒有實質性幫助［3]。不管是哪一級別的醫院，發展的重心都集中在提高醫療質量和服務水平從而提升經濟效益上面，因此發展的側重點和支持力度也都往臨床醫療、護理等工作上面傾斜。相對來說，醫院對醫院圖書館的支持力度顯得較為薄弱，經費劃撥較少，導致信息系統不能及時引進或更新，信息提取速度過于緩慢。同時，因醫院投入力度較低，導致圖書館在購買的書籍時也顧慮重重，嚴重制約著購買書籍的數量、質量等，圖書館內的書籍很難發揮指導、咨詢、參考的應有價值。

四、醫改背景下有效發揮館藏書籍效用的對策

盡管在醫改發展過程中，醫院的館藏書籍發揮作用時遇到了這樣或那樣的問題，但是我們不能因此而泯滅館藏書籍對醫改背景下醫院發展的作用，也不能因此而忽視圖書館的發展和生存。為更好地使館藏書籍服務與醫院，服務與醫改，本文可提供以下幾點思路：

（一）創新與升級書籍管理服務模式

在當前的圖書館藏工作中面臨著諸多的挑戰和困難，而且隨著時代發展的需要，醫務人員對書籍的需求呈現多樣化的發展。因此，在圖書館藏工作中，管理人員必須緊跟時代步伐，加強管理模式的創新和升級，充實豐富服務內容，提高服務水平和效率。在管理服務模式升級工作中，首先要加強信息化技術的應用和整合，不斷完善引進新系統新軟件，合理開發利用網絡資源。如開發微信小程序等應用到圖書借閱、檢索、查詢等工作中，實現館藏書籍資源的及時共享。

（二）提高管理人員服務能力

館藏書籍管理人員必須要樹立終身學習理念，不斷升級自身工作能力和職業素養。多參加同行內的工作培訓交流會議，開闊工作思路和方法，積累完善工作經驗。優化人才隊伍，加強圖書管理人員的職業教育和繼續教育，加大培訓力度，掌握最新管理技術，不斷提高工作水平和能力。另外，要加強專業人才選拔。在圖書管理人員選聘時，優先錄用圖書管理學、情報學、計算機等專業方面具有醫學知識和學科背景的專業人員，從而不斷提升管理人員的知識儲備，實現圖書管理工作的轉型升級和優化完善。

（三）強化醫院重視力度

一方面醫院要加強對圖書館的支持力度，分派更多的經費用于醫院館藏書籍工作，以強化圖書館內信息系統的及時建設。另一方面，針對館藏資源可能不能完全滿足讀者需求的情況，醫院可以與其他醫院、醫學院校及一些醫療科研單位合作，用自己館內期刊交換其他單位的書刊，以此來彌補自己館館藏資源的不足，滿足讀者的閱讀需求。

五、結語

新時代醫改背景下，醫院圖書館藏工作發展機遇與挑戰并存。如何能夠轉變工作理念、模式和方法，讓圖書館的館藏工作能夠更好地適應醫改發展，能夠更好地為醫院科研、教學、臨床醫療、繼續教育等服務，讓醫院能夠在日益激烈競爭的行業中保持發展優勢和提升綜合競爭實力，我們每一個醫院的工作人員都應該盡自己的一份努力。以上為筆者對醫院館藏書籍工作的一點認識和看法，僅供同仁一起交流和學習。