探討臨床護(hù)理路徑對于小兒腹瀉患者護(hù)理效果

陳燕珍，盧靜儀

（廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院兒科，廣東 廣州 510700）

小兒腹瀉病是一組由多病因、多因素引起的疾病，為兒童時期發(fā)病率最高的疾病之一，屬于世界性公共衛(wèi)生問題。小兒腹瀉可以導(dǎo)致患者發(fā)生水電解質(zhì)紊亂現(xiàn)象，更有甚者會危及患者的生命健康，主要癥狀體征包括消化道癥狀、全身癥狀、水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂、代謝性酸中毒、低鉀血癥、低鈣血癥和低鎂血癥等。我院對于小兒腹瀉患者使用臨床護(hù)理干預(yù)治療和研究，取得不錯療效，現(xiàn)將詳細(xì)情況報(bào)告如下。

1 對象和方法

1.1 研究對象

選取我院2017年3月～2019年3月在我院接受治療的100例小兒腹瀉患者，根據(jù)不同的護(hù)理方案，隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組50人，其中男48人，女52人，所有患者年齡為2歲～9歲，平均年齡4.5歲。對照組和觀察組患者之間性別、年齡以及病理無明顯差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意（P＞0.05），因此具有對比性。本組所有病例排除肝腎功能障礙患者和重癥心腦血管疾病患者。

1.2 治療方法

兩組患者都要同時以小兒患者的失液進(jìn)行常規(guī)方法進(jìn)行治療，護(hù)理措施包括皮膚、環(huán)境護(hù)理、靜脈穿刺等。

觀察組在護(hù)理干預(yù)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行臨床護(hù)理治療，包括評估患者的失液情況，根據(jù)失液情況來制定護(hù)理干預(yù)計(jì)劃。嚴(yán)密病情，做好記錄，記錄項(xiàng)目包括腹瀉的次數(shù)、嘔吐物和嘔吐的次數(shù)、呼吸、心率等。所有患者飲食嚴(yán)密監(jiān)控，以清淡低脂、易消化的流動食物為主。所有患者家屬都要進(jìn)行健康教育管理，護(hù)理人員要和患者的家屬進(jìn)行友好溝通，對于患者的診斷過程、治療過程要進(jìn)行詳細(xì)介紹，以防止后期小兒患者出院以后的疾病復(fù)發(fā)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

采用SPSS 18.0分析，計(jì)量數(shù)據(jù)資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)資料采用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05則具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[1]。

2 結(jié) 果

觀察組小兒腹瀉患者的治愈率顯著高于對照組，住院治療時間顯著短于對照組，P均小于＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組所有患者治療的情況對比（±s）

表1 兩組所有患者治療的情況對比（±s）

組別 住院治療時間 治愈 沒有治愈 滿意度（%） 治愈率（%）對照組 9.40±2.40 39 11 82 78觀察組 4.40±1.40 47 3 98 95 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

導(dǎo)致小兒患者發(fā)生腹瀉情況的原因有很多，但很多患者的嘔吐情況和腹瀉情況不盡相同，致使小兒患者容易發(fā)生較為嚴(yán)重的水電解質(zhì)紊亂現(xiàn)象，實(shí)施科學(xué)、有效、合理的護(hù)理手段可以顯著提高患者的臨床治療效果。現(xiàn)代的臨床護(hù)理治療手段不僅可以滿足患者的健康教育，還可以加強(qiáng)患者和醫(yī)院的聯(lián)系，大大提高了患者的滿意情況[2]。

和患者家屬進(jìn)行協(xié)商，共同討論出有益于患者的疾病康復(fù)護(hù)理方法，確保患者的心理和身體都能夠處于健康的狀態(tài)。對于患者家屬的任何醫(yī)療問題要知無不言，言無不盡。對于小兒腹瀉患者在治療期間服用的藥物所產(chǎn)生的不良反應(yīng)要進(jìn)行解釋，如遇發(fā)現(xiàn)不良癥狀要及時向醫(yī)生反映[3]。

定期開展培訓(xùn)和講座，對患者家屬要仔細(xì)講解診斷過程、治療過程的常識。依據(jù)不同的失液情況來制定相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)計(jì)劃，醫(yī)護(hù)人員要和患者家屬進(jìn)行認(rèn)真、熱情的溝通，依據(jù)患者的病情和治療方案，對患者家屬進(jìn)行詳細(xì)地告知治療進(jìn)度和護(hù)理目的，以及相關(guān)的病情等，調(diào)節(jié)好患者和醫(yī)院的關(guān)系。醫(yī)院也可以舉辦健康教育咨詢服務(wù)，宣傳相關(guān)的疾病宣教情況和疾病后期并發(fā)癥的預(yù)防，指導(dǎo)患者的日常行為活動和飲食情況，為患者提供契合實(shí)際的治療護(hù)理服務(wù)方案[4]。

本次研究中，兩組患者都要同時以小兒患者的失液進(jìn)行常規(guī)方法進(jìn)行治療，護(hù)理措施有皮膚、環(huán)境護(hù)理，靜脈穿刺等，觀察組在護(hù)理干預(yù)治療的基礎(chǔ)上還要進(jìn)行臨床護(hù)理治療。觀察組進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后，小兒腹瀉患者的治愈率顯著高于對照組，住院治療時間顯著短于對照組[5]。綜上所述，在我院對小兒腹瀉患者使用的臨床護(hù)理干預(yù)治療，不僅可以提高小兒腹瀉患者的治愈率，還可以縮短患者的治療時間，具有臨床價值意義，可以進(jìn)一步推廣應(yīng)用。