研究互聯(lián)網(wǎng)+居家照護(hù)平臺(tái)在腫瘤患者PICC導(dǎo)管延續(xù)護(hù)理中的應(yīng)用

孟憲穎，冉林晉，曾 媛

（解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學(xué)中心，北京 100091）

對于腫瘤患者而言，PICC于腸外營養(yǎng)以及化學(xué)治療中獲得廣泛應(yīng)用，并且對于患者表現(xiàn)出較高接受度。對于PICC而言，確定有效方案對其實(shí)施定期維護(hù)意義顯著，如未進(jìn)行有效維護(hù)，則患者表現(xiàn)出導(dǎo)管系列并發(fā)癥概率較為顯著，從而使得腫瘤疾病治療受到影響[1]。本次研究將針對腫瘤患者探析在進(jìn)行PICC導(dǎo)管延續(xù)護(hù)理期間互聯(lián)網(wǎng)+居家照護(hù)平臺(tái)運(yùn)用可行性，以實(shí)現(xiàn)腫瘤患者有效預(yù)后。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年10月～2019年11月收治的100例腫瘤患者數(shù)字奇偶法分組；護(hù)理組（50例）：女21例，男29例；年齡區(qū)間為29歲～68歲，平均為（55.29±2.39）歲；對照組（50例）：女20例，男30例；年齡區(qū)間為31歲～69歲，平均為（55.32±2.42）歲；納入標(biāo)準(zhǔn)：①均接受PICC置管以及導(dǎo)管維護(hù)；②患者均順利帶管出院；排除標(biāo)準(zhǔn)：①呈現(xiàn)出嚴(yán)重并發(fā)癥現(xiàn)象；②居住范圍超出本次研究服務(wù)范圍；就兩組腫瘤患者性別、年齡比較，均衡性顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：采用常規(guī)延續(xù)護(hù)理服務(wù)展開護(hù)理干預(yù)：對于PICC導(dǎo)管維護(hù)管理手冊要求患者需要認(rèn)真填寫，就系列維護(hù)知識(shí)利用視頻以及圖片等形式進(jìn)行講解；護(hù)理組：采用常規(guī)延續(xù)護(hù)理服務(wù)+互聯(lián)網(wǎng)+居家照護(hù)平臺(tái)展開護(hù)理干預(yù)：合理完成延續(xù)護(hù)理服務(wù)團(tuán)隊(duì)創(chuàng)建，對于互聯(lián)網(wǎng)+居家照護(hù)平臺(tái)充分運(yùn)營做出保證。對于居家PICC導(dǎo)管維護(hù)服務(wù)確保患者能夠順利完成注冊，之后對上門護(hù)理進(jìn)行點(diǎn)擊，合理完成用戶信息填寫，之后于專科護(hù)士手機(jī)APP中，系統(tǒng)對系列信息進(jìn)行推送，之后護(hù)理人員對患者歷史服務(wù)記錄進(jìn)行查看，對于服務(wù)申請信息同要求是否符合加以核對并確認(rèn)，之后對患者積極展開上門護(hù)理服務(wù)干預(yù)，完成后對醫(yī)療垃圾進(jìn)行有效處理；完成PICC導(dǎo)管維護(hù)服務(wù)工作后，通過對患者與家屬知識(shí)掌握情況加以了解，對應(yīng)進(jìn)行個(gè)性化健康教育內(nèi)容制定，于患者端進(jìn)行推送；對于調(diào)查服務(wù)需要進(jìn)行認(rèn)真反饋，對于患者與家屬知識(shí)掌握情況以及PICC導(dǎo)管維護(hù)情況需要進(jìn)行認(rèn)真反饋，要求護(hù)理人員對導(dǎo)管維護(hù)情況進(jìn)行認(rèn)真監(jiān)督。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對比兩組腫瘤患者的總PICC并發(fā)癥（機(jī)械性靜脈炎、過敏性皮炎、穿刺點(diǎn)感染、滲血滲液、導(dǎo)管移位以及導(dǎo)管堵塞）率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對于兩組腫瘤患者護(hù)理結(jié)果通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0展開處理，計(jì)數(shù)資料（總PICC并發(fā)癥率）行x2檢驗(yàn)，以n（%）表示，P＜0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組腫瘤患者PICC并發(fā)癥主要集中于機(jī)械性靜脈炎、過敏性皮炎、穿刺點(diǎn)感染、滲血滲液、導(dǎo)管移位以及導(dǎo)管堵塞幾方面，最終發(fā)現(xiàn)護(hù)理組腫瘤患者總PICC并發(fā)癥率（10.00%）低于對照組（32.00%）明顯（P＜0.05），見表1。

表1 兩組腫瘤患者總PICC并發(fā)癥率對比[n（%）]

3 討 論

臨床針對腫瘤患者在積極開展PICC導(dǎo)管延續(xù)護(hù)理工作期間，互聯(lián)網(wǎng)+居家照護(hù)平臺(tái)的有效運(yùn)用，可充分實(shí)現(xiàn)上門居家導(dǎo)管維護(hù)，對于患者延續(xù)護(hù)理服務(wù)的優(yōu)質(zhì)化能夠做出充分保證，并且于居家環(huán)境下可以對患者健康教育的精準(zhǔn)性以及高效性做出充分保證，使得PICC維護(hù)知識(shí)水平顯著提升[2-3]。

本次研究發(fā)現(xiàn)，兩組腫瘤患者PICC并發(fā)癥主要集中于機(jī)械性靜脈炎、過敏性皮炎、穿刺點(diǎn)感染、滲血滲液、導(dǎo)管移位以及導(dǎo)管堵塞幾方面，最終發(fā)現(xiàn)護(hù)理組腫瘤患者總PICC并發(fā)癥率（10.00%）低于對照組（32.00%）明顯，充分說明互聯(lián)網(wǎng)+居家照護(hù)平臺(tái)運(yùn)用于腫瘤患者延續(xù)護(hù)理中可行性。

綜上所述，互聯(lián)網(wǎng)+居家照護(hù)平臺(tái)的有效應(yīng)用，可實(shí)現(xiàn)腫瘤患者總PICC并發(fā)癥的減少，對延續(xù)護(hù)理服務(wù)的實(shí)用性以及可行性做出保證，最終實(shí)現(xiàn)腫瘤患者的有效預(yù)后。