“醫藥代表不賣藥”要說到做到

從今年12月1日起，醫藥代表不能再繼續“賣藥”了。我國藥品銷售行業將面臨重大變革，醫藥代表管理會迎來更嚴監管。這一職業即將被重新定位職業內容。根據國家藥監局近日發布的《醫藥代表備案管理辦法（試行）》（以下簡稱《管理辦法》），醫藥代表不得從事七種情形的工作，包括不得承擔藥品銷售任務、不得參與統計醫生個人開具的藥品處方數量等。

曾幾何時，醫藥代表并非不擇手段“賣藥”的代名詞。上世紀80年代，醫藥代表在問世之初承擔著藥品介紹、業務交流的職責。當“以藥養醫”的機制深入醫療系統，藥品行業競爭日益激烈，醫藥代表的職業開始“變味”。2017年2月，國務院辦公廳公布“醫藥國17條”（即《關于進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》），明確要求醫藥代表只能從事學術推廣、技術咨詢等活動，不得承擔藥品銷售任務。一些醫院門口掛起了“禁止醫藥代表入內”的提示語，不少人把“看病貴”“藥價高”歸咎于醫藥代表的存在。

但從根本上講，醫藥代表行業的亂象源于“以藥養醫”制度。系統厘清和解決這些問題，需要一步步深化改革，為醫療服務確立合理定價機制。有人就直言，不能像把孩子與臟水一起潑掉那樣對待醫藥代表行業。實際上，醫藥代表自有其存在的價值。醫生忙于臨床診療，對處方藥、創新藥所知有限。醫藥代表的使命恰恰是幫助醫生充實新藥知識，收集和反饋藥品臨床使用信息，讓藥品更好地救人。

可以預見，隨著《管理辦法》落地實施，嚴格監管勢必推動醫藥代表加快職業化規范化進程，促使其最終重新回歸價值本位。推行醫藥代表備案管理制度，意味著采取更嚴格的任職選拔，更高的行業準入門檻和更嚴厲的行業監管措施。

對醫藥代表行業來說，這些變化既是機遇，也是挑戰。接下來，一方面需要適時調整醫院內部利益分配機制，為重塑醫生與醫藥代表關系優化制度環境;另一方面，需要完善專業化培訓體系，順利做好醫藥代表從業者的分流和轉型。這些配套舉措，已勢在必行。