多模塊數高字校化構服建務以實居訓家平養臺老及為其核實心現的路徑研究①
——以東北師范大學人文學院為例

辛 華，王中男，徐 晶

隨著人口老齡化不斷升級，老齡人口需求不斷增加，對社會養老服務提出了更高的要求。智慧養老是當前學界和產業界熱議的話題，高校從社會需求出發，結合自身優勢資源，構建以居家養老為核心的多模塊數字化服務實訓平臺對產業健康有序發展具有重要意義。

一、構建以居家養老為核心的多模塊數字化服務實訓平臺的必要性

(一)老齡社會到來

2019年是中國進入老齡化社會20 年，目前我國老年人口呈現老齡化、高齡化、空巢化三大特征。據統計，2018年，中國60 歲以上老年人口由1999年的1.31 億增至2.49億，人口老齡化水平達到17.9%。其中空巢和獨居老年人近1億人，老年人需求不斷增加，養老問題越來越引起人們的關注。

(二)居家養老模式更適合我國國情

居家養老和家庭養老、機構養老是目前我國養老的三種模式。居家養老模式是以家庭為中心，依托社區、依靠數字化服務，主要為在家居住的老年人提供服務的養老模式。主要服務內容包括家政服務、健康護理、生活照料等。居家養老，實際是介于家庭養老和機構養老之間、把兩者的優勢和長處有機結合起來的一種養老方式。在我國家庭養老能力不足、機構養老供不應求的環境中，居家養老模式優勢明顯，對我國養老具有重大意義。一是居家養老適合我國實際情況:我國的老齡化社會具有“未富先老”特征，居家養老服務費用低，大多數老年人的經濟能力可以承受。二是居家養老的特點鮮明:提供專業化的服務，具有公益性和準公益性的特點。三是居家養老優勢明顯:中國人的養老觀念傾向于居家養老。居家養老服務也因投入小、社會效益高，適合老年人心理，成為被普遍認可的養老方式。

(三)老年人需求異質性特點明顯，亟須有效利用數字化服務

雖然居家養老前景看好，但目前我國居家養老仍存在很多問題。一是提供服務項目的有效需求不足，不能根據老年人群體的異質性特點，提供多樣的服務選擇。老年人是一個異質性比較強的群體，他們的需求復雜多樣，在一個成熟的服務供給市場中，老年人可以根據自己的情況自主選擇所需要的服務，但是目前我國的居家養老服務由于受到資金、政策、公共設施、服務人員等方面的限制，主要是以政府主導，帶有政府提供服務時“自上而下”的慣性，服務內容單一，服務形式傳統，適合老人的娛樂項目、健康服務項目等非常稀缺，一定程度上會造成服務需求、供給與利用之間的錯位。二是居家養老服務產業發展相對滯后，缺乏專業的居家養老服務團隊，保證不了服務的全面開展和服務質量的提高。三是居家養老服務整合力度不夠，針對性不強，缺乏統一的服務平臺建設。居家養老服務涉及部門廣，服務內容多，老年人需求異質性特點明顯，急需互聯網＋大數據的有效利用。

二、以居家養老為核心的多模塊數字化服務實訓平臺的構建

充分發揮數字化服務實訓平臺對養老產業的提質增效作用，促進現有醫療、健康、養老、金融等資源使用效率提升，為健康養老提供多層次養老服務。

(一)多模塊數字化服務實訓平臺主要內容

結合當前我國居家養老的數字化服務需求，以“醫養結合、護養結合、管養結合、頤養結合”為理念，打造“醫療”“服務”“頤養”3個模塊11個智慧管理平臺，以實現路徑選擇、質量監控和管理支持。

1.構建數字化服務實訓平臺模塊

醫療模塊包括醫療衛生、康復訓練、體檢護理、精神慰藉、特殊人群照護服務、養老養生；服務模塊包括日間照護、經濟供養、生活照顧、家政服務、法律援助；怡養模塊包括休閑娛樂、重返社會。

2.構建數字化服務實訓平臺內容

構建9個平臺。以“互聯網＋”和手機App為終端的服務質量監控管理體系和操作平臺；為居家老年人提供定點就餐、家庭送餐等助餐服務平臺；為居家老年人提供體檢、醫療、護理、康復、臨終關懷等醫療衛生服務電子數據管理平臺；為失智老人或者失能老年人提供家庭和社區介護服務平臺；為居家老年人提供家庭保潔、助浴、輔助出行、代購代繳等家政服務平臺；為居家老年人提供精神慰藉的服務平臺；為居家老年人提供日間照料、短期托養等服務平臺；為居家和社區老年人開展文化娛樂、旅游休閑等活動提供健康頤養服務平臺；為居家老年人提供健康養老養生平臺，包括中醫針灸、體育健身、推拿、運動療法、太極拳等；為居家老年人提供民事法律援助服務平臺；為居家老年人提供社會保險和投資理財等服務平臺。

3.研發多模塊數字化服務實訓平臺操作軟件

利用大數據技術創建“居家養老智慧管理平臺”，為居家養老服務平臺提供大數據基礎；為社區居家養老服務提供選擇路徑；為居家養老服務團隊提供管理支持。

4.組建與模塊相匹配的服務團隊

依托高校護理學、學前教育、康復治療學、健康服務與管理、中醫學、中藥學、工商管理、計算機科學與技術等學科專業，通過學科專業的交叉融合，培養模塊需要的高素質專業人才，從數字化服務實訓平臺的服務模塊出發，組建與模塊相匹配的服務團隊。

5.建立模塊服務標準和服務規范

以高校在健康服務與管理方面所占領的學術高地為基礎，以企業的機制、基地和資本為輔助，制定模塊服務標準和服務規范，明確模塊具體實施細節，提高服務團隊健康服務與管理的水平，規范健康服務與管理業的有序行為。

(二)多模塊數字化服務實訓平臺框架設計

通過建設標準化平臺，實現生命全周期照護，聯通老人的一切。形象地解釋“居家養老智慧管理平臺”，就像一位職業養老管家，從滿足居家養老服務出發，通過居家養老服務的數據中心，采用云架構整合居家養老服務資源，利用大數據技術為老年人提供定制化的居家養老服務。包括養老平臺＋家政、養老平臺＋餐飲、養老平臺＋旅游、養老平臺＋健康、養老平臺＋理財等。 并通過建設標準化平臺，打造專業化服務團隊，把多模塊養老服務與老人的實際需求連接起來，滿足老人實際需求，用心服務老年人。

三、構建以居家養老為核心的多模塊數字化服務實訓平臺的實現路徑

充分發揮高校在學術研究人才培養及人力資源等方面對多模塊數字化服務實訓平臺的支撐作用，促進現有資源的優化配置，為健康養老提供多樣化養老服務。

(一)國家政策支持并急需構建居家養老可行性操作平臺

目前，日本、韓國等發達國家早已開展了智能養老的實踐與應用，良好的運行效果已經對“互聯網＋”思維和大數據技術運用于居家養老服務模式的可行性進行了論證。縱觀目前的研究成果，學者對于居家養老是適合我國國情、老年人普遍接受的養老方式給予充分的肯定，國家也出臺各項居家養老政策，大力發展居家養老服務，不斷完善社會養老體系。值得關注的是現有的研究已經將居家養老服務平臺建設的研究視角落在了“互聯網＋”的背景下，提出了“互聯網＋社區居家養老模式”的構建和研究思路，對基于信息技術的智能居家養老公眾服務平臺給予認可和初步的論證，明確了互聯網思維和大數據技術完全可以滿足居家養老的信息化需求。

(二)發揮高校學術資源優勢構建模塊服務標準和服務規范

以高校占領的學術高地為基礎，制定模塊服務標準和服務規范，規范健康服務與管理業的有序行為。筆者所在的高校參加了中國老年學和老年醫學學會護理和照護分會《老年照護施行教學基地建設標準》的制定工作，正在建設國家第一批老年照護教學基地，獲批“吉林省養老服務體制與機制研究”“吉林省政府購買養老服務方式對社會組織建設的引導性研究”“多維評價吉林省社區老年人健康功能的研究”“吉林省護理養老人才培訓基地建設與應用”“護生對社區老年人連續性家庭護理服務的研究”等省重點項目15個是第一屆全國高等學校健康服務與管理專業教材評審委員會委員單位，并作為第一主編單位主編全國高等學校健康服務與管理專業第一輪規劃教材《社區健康服務與管理》和《健康企業管理》。出版《現代老年護理技術》《健康與照護》《老年生活照料》《健康管理》《中國老年福祉問題研究》《吉林省養老服務模式研究》《人口老齡化背景下我國社會養老服務體系建設》《社會保障與社會福利新論》等教材10 余部，有足夠的能力構建模塊服務標準和服務規范。

(三)依托高校人力資源優勢構建模塊服務團隊

構建以居家養老為核心的多模塊數字化服務實訓平臺對專業服務人員提出了數量和質量的要求，可依托高校人力資源優勢對模塊服務團隊進行組建和實訓。筆者所在的高校設有12 個基層院系，464 個本科專業，涵蓋了經濟學、管理學、文學、法學、教育學、藝術學、理學、工學、醫學9個學科門類。且特設福祉學部，涵蓋社會福祉學院、健康福祉學院、兒童福祉學院、吉林省福祉技師學院、福祉實訓中心、東北福祉研究所、智慧養老研究所、中日福祉比較研究所、健康福祉研發中心、《福祉學刊》編輯部共10 個單位。在校本科生及聯合培養研究生萬余人。2010 年，以“老年社會福祉”為主線，率先在國內創辦了社會工作(老年福祉)本科專業，現已建立了集老年社會工作本科教育、老年社會問題研究、養老產業開發、養老示范基地建設和養老服務職業資格認證教育“六位一體”的體系；有足夠的能力和人力資源承擔多模塊專業服務團隊的構建與實訓任務。

(四)利用高校技術優勢構建居家養老智慧平臺管理軟件

通過校際和校企合作的方式進行居家養老智慧平臺管理軟件的研發和編制。高校本身具有很好的校際科研合作基礎及校企技術實踐合作基礎，可充分利用合作資源構建居家養老智慧平臺。基于知識圖譜、機器學習等人工智能和大數據技術，將多源異構大數據進行數據消歧、清洗和整合以構建高質量的實體數據庫，通過深度學習模型進行分類預測以支撐個性化定制的醫療服務、服務模塊、頤養模塊。在技術平臺提供數據融合、分析挖掘和精準服務能力的基礎上，將養老服務企業、老齡人群和信息通信網絡有機結合起來，為老齡人群提供綜合性、智慧化、定制化的養老服務，為養老產業提供精準化、規模化、融合性的服務能力。

(五)以省級養老中心為基礎進行實測檢驗

為保證平臺有序運行，可在社區和省級養老中心進行平臺拷貝和實際操作應用將項目在基地全面適用。采用隨機、盲法、多中心、大樣本的對比研究，用統計學的方法進行數據分析，最后得出結論。利用大數據技術創造“居家養老智慧”，為居家養老服務平臺提供大數據基礎；為社區居家養老服務提供選擇路徑；為居家養老服務團隊提供管理支持。筆者所在的高校2012 年牽頭成立了“吉林省老年福祉研究會”；先后獲批吉林省社會福祉研究基地、吉林省教育廳老年服務與管理人才培養模式創新實驗區、吉林省老年社會問題研究中心、吉林省大學生校外社會福祉教育實踐基地、吉林省養老事業與養老產業專家智庫、吉林省健康福祉教育研究基地等省級教學科研平臺。2017年與吉林省養老產業聯合會共同組建了“吉林省養老產業咨詢規劃中心”，2018年，與吉林省民政廳簽署深化政校合作框架合作協議。有足夠的實力和合作資源進行實測檢驗。

四、結語

在“互聯網＋”背景下，高校構建以居家養老為核心的多模塊數字化服務實訓平臺既滿足了社會的養老需求，又充分利用了學校的辦學資源。研究多模塊數字化居家養老模式的建設更賦予了居家養老新的內涵，在生理需求的基礎上，增加了心理需求的關注，提出了“怡養服務”“重返社會”的概念，實現對居家老年人生命全周期的呵護，提高了養老對象的生存質量，真正將居家養老落在實處，降低成本，提高應用性與服務效能。