試析醫療設備維修故障查找基本思路與維修

趙松濤

（黑龍江大慶龍南醫院器械衛材管理中心，黑龍江大慶 163000）

近幾年，我國醫療技術快速發展，許多醫療設備的出現極大地豐富了治療手段。醫療設備的多寡是醫院實力的證明，設備的狀態和質量是治療工作的關鍵，在有些情況下甚至決定了治療的進程。那么該如何保證醫療設備的正常運行？出現問題又該如何查找與解決呢？

1.醫療設備維修故障查找基本思路

1.1 觀察設備情況

在維修工作前，肯定不是立馬對設備進行維修，而是要先觀察遇到的情況。對設備所處的環境、位置以及電源的連接情況，機房溫度、濕度等因素，還有問題設備的情況和正常運行情況，以及設備內部的灰塵、器件顏色、連接器、指示燈狀態等因素都要進行細致觀察。另外設備的操作系統也是重點關注的地方，維修人員必須從多方面出發，嚴密進行觀察。

1.2 分析設備情況

在進行細致觀察后，對問題的原因還要進行分析，然后才可以進行維修。通過查閱相關資料對設備信息和技術要點有充分認識后，再進行維修。維修時首先要明白問題所在，究竟是軟件環境所造成還是硬件環境所造成的，通過調試及檢查確定問題所在后，著手進行維修。其次是在維修過程中要分清主次，因為設備出現問題的表現是多樣的，問題的原因也是復雜的，此時維修人員就要去分析判斷主要故障和次要故障，先解決主要故障，然后再去解決次要故障，有時候解決了主要故障，次要故障很可能會隨之消失。需要指出的是在維修的過程中，遇到不懂的問題，應先閱讀相關的資料，同時對設備具體情況進行拍照，以便進行零部件更換，也可以將故障信息和照片發送給其他工程師詢問，在沒有絕對把握的情況下，不可以盲目維修，以免造成故障擴大化。

2.醫療設備故障維修步驟

2.1 故障原因分類

2.1.1 電路故障

電路故障一般是指設備中線路短路或斷路，從而導致設備控制系統失靈，造成設備無法正常運行，很容易對醫生或患者造成危險，是一種比較危險的設備故障。醫療設備比較常見的電路故障是短路斷路，一般多是因為焊接點脫落或是連接線斷開致使電源無法連接信號，另外地線和電路電源線、信號線連接會導致短路斷路，進而會出現醫療設備故障[1]。

2.1.2 軟件故障

一般設備在使用U 盤、光盤、移動硬盤后就容易出現軟件故障，這很有可能是因為設備自身數據存儲裝置發生損壞而導致無法正常讀取、使用數據，從而致使設備無法工作。軟件故障通常表現為數據源資源沖突或損壞導致的設備反應遲鈍、死機等情況。一般通過重啟就可以解決，但如果多次重啟都沒有解決問題，那就很可能是因為數據缺失導致數據錯亂，必須重新安裝軟件才可以恢復系統工作。

2.1.3 機械故障

機械故障包括零件脫落、表面破損、運轉失靈等。零件脫落一般是因為設備活動部分頻繁使用使得螺絲松動。而表面破損一般是因為設備長期受到重壓或是受到強烈的外部重擊，一般需要拆開進行詳細的檢查。另外設備長時間處于潮濕陰冷的環境下會導致機械零件受潮生銹，最終導致醫療設備無法正常工作[2]。

2.1.4 其他故障

醫護人員對設備的性能、操作方法不夠熟悉，錯誤使用行為也會導致醫療設備無法工作。長時間錯誤使用設備會對設備形成較大傷害，大大縮短了設備的使用壽命。另外，相關人員在對設備進行維護清理時，未按照說明書規定的步驟更換過濾網，導致設備吸附大量的塵埃，從而導致漏電、放電或發熱、氧化的情況出現，這都會導致設備出現故障。

2.2 故障維修方法

2.2.1 原理技術檢測

維修人員可以根據醫療設備使用說明書內的電路圖，對設備的電壓、電容、電流、電感等進行測量，然后將測量結果與說明書中的標準數據進行比較，再根據設備工作的原理，分析檢測數據和理論數據產生差異的原因，從而確定維修方法，是維修電氣線路還是更換元器件。隨著科技創新進步，許多先進儀器設備都有自動檢測故障的功能，設備出現問題時會自動顯示出故障編碼，維修人員可以根據說明書尋找相應代碼所對應的問題，從而選擇對應的故障維修法。

2.2.2 綜合法與分割法

維修人員在維修時可以先把設備電路分為獨立的幾部分，再分別通電以查看其狀態，進一步縮小故障范圍，從而找到故障具體的發生位置，這樣可以極大提高維修效率。近年來醫療設備取得了極大的進步，技術構成也越來越復雜，很多故障是一般維修人員難以解決的，因此維修人員必須從多方面去尋找、思考問題的來源。一方面維修人員必須熟練掌握維修技術，根據不同的故障采取不同的解決方法，另一方面還要能夠從不同角度探索實踐最快速的問題解決方法，通過分割法與綜合法結合的基本維修理念，縮短故障檢測時間，提升維修效率和維修質量。

2.2.3 其他方法

維修時應當遵循先看后診斷、先全部后局部的維修順序。一般的故障多出在機械部分、電源部分、弱電部分，檢測這類故障可以用敲擊法、測量法、直觀法、替換法、比較法、變溫法、負載分離、信號輸入法、信號追蹤法等。其次，很多醫療器械在經過長時間使用后產生大量灰塵，在環境濕度比較大的時候，設備儀器內部的電路很容易發生短路的情況，致使儀器不能正常工作。另外，大量的灰塵堆積也會影響儀器的正常運轉，維修人員要定期對儀器設備進行維護，特別是要清理內部的灰塵，清理時要先關閉電源，使用干燥的毛刷清掃灰塵，然后再使用吹風筒清理，最后再對線路進行檢測。不過從實際清理效果而言，高壓氣泵的清理效果是最好的，可以徹底清理設備內的灰塵。

3.醫療設備維修改工作進措施

3.1 完善醫療設備檢修制度

良好的設備檢修制度是設備正常運行的保障。具體包括日常保養、一般性保養和重點保養3 部分，日常保養指操作設備人員或設備管理員在結束使用后對設備及設備周圍的環境進行簡單的清潔，還要檢查設備的運行情況是否正常。一般性保養指醫療設備專業技術人員定期對設備進行清洗，以此確保設備內部的清潔度。重點保養作為一種預防性維修，通常是設備操作者與醫療設備專業技術人員一起進行保養，其主要內容是檢查設備主體的運行情況，并更換需要更換的耗損零部件。

3.2 重視醫療維修設備記錄

設備經過長時間的使用，難免會出現問題，尤其是經常使用的設備出現故障的可能性更高。醫療設備維修人員要及時對出現故障的醫療設備進行維修，并對維修進行記錄。大型設備作為維修的重點，必須建立維修制度和工作檔案，設備的履歷及故障都要進行記錄，每次維修計劃和維修記錄也都要按周、月、季、年進行記錄。小型設備、中型設備要建立檔案，每次檢查和維修都要進行記錄。對于不合格的設備要及時進行維修，并對各項技術性能進行測試，達到可以安全使用的標準。維修記錄的主要內容有維修手冊（包括設備故障時間、故障表現、故障部位、故障原因、更換的零配件等）、電路圖、設備型號、生產廠家、出廠日期、廠家售后服務承諾等，方便以后對醫療設備的維修工作能夠順利進行[2]。

4.結語

醫療設備的故障查找與故障維修是一個不斷發展的問題，需要維修人員不斷學習新技術和新知識，還要在實踐中不斷探索探究，這樣才可以提升醫療設備維修工作的效率和質量，從而為醫療安全保駕護航。另外，醫院應與設備企業和生產廠家建立在線售后服務，通過在線指導等方式共同對故障進行探討，并制定出科學合理的解決方法。