瑞金醫院完成升級版“最小起搏器”植入手術

最近，被譽為全球最小的“膠囊起搏器”Micra VR迎來了全新升級版！9月5日，上海瑞金醫院心內科主任吳立群教授團隊在海南省博鰲超級醫院順利完成Micra AV無導線雙腔起搏器植入手術，這是該起搏器在中國大陸地區首次臨床應用。

上午10點半手術開始。吳立群教授在潘文麒、凌天佑醫生的協助下，通過股靜脈穿刺，將Micra AV起搏器植入一名患有間歇性III度房室傳導阻滯的21歲患者心腔內部。30分鐘后，手術順利完成，目前患者情況良好，術后兩天左右即可出院。

據吳立群教授介紹，此次植入的Micra AV是全球首個雙腔無導線起搏器，體積僅有維生素膠囊大小，重量僅約2克，可以使用8—13年，兼容全身核磁共振掃描檢查，患者感覺不到異物存在，是心臟健康的“隱形衛士”。

無導線雙腔起搏器Micra AV與“前浪”單腔無導線起搏器Micra VR相比更加優秀，它保留了無導線起搏器的優勢：即無切口、無傷疤、無導線、無囊袋，大大降低了患者的并發癥發生率，提高了患者的舒適度和滿意度。

在此基礎上，Micra AV還進一步升級，能達到生理性的房室順序性起搏，讓患者的心臟跳動更趨近于正常的狀態，因此，它適用于房室傳導阻滯導致心動過緩的患者。而Micra VR起搏器則適用于房顫伴心動過緩的患者。

Micra VR 首次亮相于2018年10月份開幕的進博會，被譽為“全球最小的心臟起搏器”。不過，早在同年8月，也就是Micra VR上市前的臨床研究階段，瑞金醫院吳立群教授團隊就為15名患者成功實施了Micra VR植入手術，成為上海首家開展此項手術的醫院。2019年12月，經過一年的臨床研究后，Micra VR正式獲批上市，瑞金醫院再次成功完成上海首例、全國首批Micra VR的植入。

吳立群教授表示，Micra AV于2020年1月經美國FDA批準并開始在美國使用；4月在歐盟獲批，6月在歐洲使用；目前，亞洲僅在馬來西亞和我國香港地區有少量植入。瑞金醫院心內科團隊完成的大陸首例Micra AV起搏器植入手術，是我國起搏治療發展道路上的又一重要里程碑，期待未來可以造福更多的中國患者。